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O benefício da hemodiálise mais a hemoperfusão na mortalidade

24 de agosto de 2022 atualizado por: Gengru Jiang, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Um estudo randomizado, aberto e multicêntrico comparando hemodiálise mais hemoperfusão versus hemodiálise isolada em pacientes adultos com doença renal terminal (HD/HPvsHD)

Este estudo multicêntrico, aberto, randomizado e controlado visa investigar a eficácia da hemoperfusão (HP) combinada com hemodiálise (HD), avaliando a mortalidade por todas as causas e a mortalidade cardiovascular em pacientes em hemodiálise de manutenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo HD/HPvsHD, planejamos inscrever 1.364 pacientes em hemodiálise de manutenção. Onze centros médicos na área metropolitana de Xangai manifestaram explicitamente interesse em participar. Os participantes serão randomizados para receber hemodiálise mais hemoperfusão ou apenas hemodiálise na proporção de 1:1 após o período inicial de 1 mês. Em ambos os braços, os pacientes receberão tratamento de purificação do sangue (incluindo hemodiálise de baixo fluxo, hemodiálise de alto fluxo ou hemodiafiltração) pelo menos 10 horas por semana. No grupo experimento, além dos tratamentos no braço controle, a hemoperfusão será realizada pelo menos uma vez a cada duas semanas usando um aparelho de hemoperfusão de resina HA130 contendo 130ml de resina. O acompanhamento está programado para 3, 6, 12, 18, 24 e até 48 meses após a randomização e consistirá no seguinte: exames físicos de rotina, painéis laboratoriais padrão (rotina de sangue, função hepática/renal, testes do sistema de coagulação , etc.), radiografia de tórax, eletrocardiograma, ecocardiografia, avaliação da função cardíaca (com base na classificação da New York Heart Association). A adequação da diálise definida pelo padrão Kt/V será calculada. Os eventos adversos serão avaliados de acordo com a conferência internacional sobre diretrizes de harmonização. Os desfechos primários incluirão mortalidade por todas as causas em 24 meses. Os desfechos secundários incluirão mortalidade relacionada a doenças cardiovasculares, a ocorrência de eventos cardiovasculares importantes e a qualidade de vida (forma abreviada de qualidade de vida da doença renal).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1362

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Changhai Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Longhua Hospital Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Renji hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Ruijin Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Shanghai 6th People's Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Shanghai Zhongshan Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Yangpu District Central Hospital Affiliated to Tongji University
      • Shanghai, Shanghai, China, 200092
        • Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Os pacientes devem atender a todos os seguintes critérios são elegíveis:

  1. Idade ≥ 18 anos
  2. Tratamento regular de purificação do sangue pelo menos 3 meses antes de se inscrever neste estudo

3) Kt/V padrão ≥ 1,2

Indivíduos com uma ou mais das seguintes condições serão excluídos:

  1. Contagem de leucócitos < 4×10^9/L e/ou contagem de plaquetas < 100×10^9/L
  2. Hemorragia cerebral nas últimas 12 semanas
  3. MACEs nas últimas 8 semanas
  4. Insuficiência cardíaca grave (classe IV da New York Heart Association [NYHA])
  5. Hemorragia gastrointestinal ativa ou disfunção da coagulação
  6. Tumor maligno
  7. infecção ativa
  8. Gravidez ou lactação 9) Deficiência mental

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: hemodiálise regular
Purificação do sangue (incluindo hemodiálise de baixo fluxo, hemodiálise de alto fluxo ou hemodiafiltração) tratamento ≥10 horas por semana
Purificação do sangue (incluindo hemodiálise de baixo fluxo, hemodiálise de alto fluxo ou hemodiafiltração) tratamento ≥10 horas por semana
Experimental: hemoperfusão combinada com hemodiálise
Combinação de tratamento de hemodiálise e hemoperfusão pelo menos uma vez a cada duas semanas
Purificação do sangue (incluindo hemodiálise de baixo fluxo, hemodiálise de alto fluxo ou hemodiafiltração) tratamento ≥10 horas por semana
A hemoperfusão combinada com o tratamento de hemodiálise será realizada pelo menos uma vez a cada duas semanas. O aparelho de hemoperfusão usará o aparelho de hemoperfusão de resina tipo HA130 (Zhuhai Jafron Biomedical Co., Ltd, China)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: Desde a data de inscrição até o final do estudo, avaliado até 24 meses
Comparou a diferença entre terapia padronizada e hemoperfusão combinada com tratamento de hemodiálise
Desde a data de inscrição até o final do estudo, avaliado até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade relacionada a doenças cardiovasculares e eventos cardiovasculares maiores (MACEs)
Prazo: Desde a data de inscrição até o final do estudo, avaliado até 24 meses
Eventos cardiovasculares graves incluindo angina pectoris, enfarte agudo do miocárdio, arritmia grave, insuficiência cardíaca congestiva, miocardite, pericardite, cirurgia cardíaca ou cirurgia vascular periférica, acidente vascular cerebral e doença vascular periférica
Desde a data de inscrição até o final do estudo, avaliado até 24 meses
Avaliação da qualidade de vida
Prazo: Desde a data de inscrição até o final do estudo, avaliado até 24 meses
Avaliação da qualidade de vida por meio do questionário KDQOL-SF (Kidney Disease Quality of Life Short Form)
Desde a data de inscrição até o final do estudo, avaliado até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

24 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • XH-16-017

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Os dados de mortalidade serão compartilhados

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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