Admissão otimizada na unidade de terapia intensiva usando gerenciamento de recursos de crise (CRM)
8 de março de 2018 atualizado por: Janet Froulund Jensen, Hillerod Hospital, Denmark
A admissão na unidade de terapia intensiva (UTI) é vital para sobreviver a uma doença crítica.
Uma admissão em UTI sem uma estrutura consistente, uma revisão estruturada do paciente e uma sólida organização da equipe levam a uma comunicação e responsabilidade pouco claras.
Fatores que se correlacionam com a aceitação e segurança do paciente, morbidade e mortalidade.
A hipótese era que uma admissão estruturada pode melhorar a segurança do paciente, reduzir atrasos no tratamento, reduzir o tempo de internação na UTI e melhorar a taxa de mortalidade.
O objetivo geral foi otimizar a segurança do paciente e usar os recursos disponíveis de forma eficaz para reduzir o tempo de internação, atrasos no tratamento e procedimentos e mortalidade usando métodos quantitativos e qualitativos.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os dados prévios quantitativos são um período de observação de um ano antes da intervenção medido por diferentes perspectivas; resultados dos pacientes e da equipe.
Após a intervenção, foram coletados dados qualitativos dos participantes, que receberam treinamento de simulação.
Os dados posteriores quantitativos são um período de observação de um ano pós-intervenção com os mesmos resultados de antes de iniciar a intervenção.
Os dados já são dados de registro coletados do conselho de garantia de qualidade do hospital. Os dados serão comparados antes e depois com análise cega do avaliador. Os dados ausentes não serão substituídos, mas relatados como ausentes.
Os investigadores tentarão comparar os resultados com dados de uma UTI aproximadamente comparativa na Dinamarca devido à implementação de um novo sistema de gerenciamento de pacientes chamado Health Portal.
O plano de análise estatística é baseado em análises descritivas e comparativas do grupo antes e depois do julgamento. Os resultados quantitativos são explicados na descrição detalhada dos participantes.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
1800
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Holbæk, Dinamarca, 4300
- Department of Anaestesiology
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- internações na UTI
Critério de exclusão:
- Nenhum
- Drop-out são mortes
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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ACTIVE_COMPARATOR: Procedimento de admissão estruturada
Após a implementação de um procedimento de admissão estruturado para todos os pacientes de UTI inspirado nos princípios de gerenciamento de recursos de crise, comunicação em circuito fechado, cartões de ação e treinamento de simulação de equipe
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Uma admissão estruturada na UTI foi inspirada nos princípios do gerenciamento de recursos de crise e no treinamento de simulação de membros da equipe da UTI.
Os Princípios de Gerenciamento de Recursos de Crise consistiam em um manual de tratamento, um vídeo de aprendizado, uma ferramenta de comunicação clara e precisa baseada em Identificação-Situação-Análise de Antecedentes-Recomendações (ISBAR) e Circuito fechado, cartões de ações e avaliação ABCDE do paciente, incluindo debriefing , e treinamento em ambiente de simulação.
Outros nomes:
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SEM_INTERVENÇÃO: Cuidado padrão
Procedimento de admissão aleatória para todos os pacientes da UTI com base na avaliação dos médicos antes da implementação da intervenção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo de permanência na UTI (LOS)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Dias internados na UTI usando dados cadastrais
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Duração da permanência hospitalar (LOS)
Prazo: Na alta hospitalar até um ano antes e depois da implementação da intervenção
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Dias internados no hospital usando dados de registro
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Na alta hospitalar até um ano antes e depois da implementação da intervenção
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Linha Sepse
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Pacote de tratamento do número de linha de sepse após admissão na UTI, cobrindo o número de pacientes com linha de sepse usando dados de registro em Lactat <1 hora, amostras de bactérias ≤1 hora coletadas, tempo entre o diagnóstico de sepse e amostras de bactérias coletadas, tempo entre o diagnóstico e a administração antibióticos medidos por dados de registro
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Pneumonia associada à ventilação (PAV)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Número de PAV medido por dados de registro
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Reintubações
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Número de reintubações medido por dados de registro
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Mortalidade em 30 dias
Prazo: 30 dias até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Taxas de mortalidade em 30 dias após a alta da UTI medidas por dados de registro
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30 dias até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Mortalidade em 90 dias
Prazo: 90 dias até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Taxas de mortalidade de 90 dias após a alta da UTI medida por dados de registro
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90 dias até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Rotatividade de pessoal
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Rotatividade de pessoal antes e depois da intervenção medida por dados cadastrais
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Atestado médico
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Licença médica entre funcionários medida por dados cadastrais
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
1 de abril de 2014
Conclusão Primária (REAL)
1 de outubro de 2017
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
31 de dezembro de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de agosto de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
30 de agosto de 2017
Primeira postagem (REAL)
31 de agosto de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
9 de março de 2018
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
8 de março de 2018
Última verificação
1 de março de 2018
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 113581 (OTHER_GRANT: Trygfonden)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .