Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Optimerad intagning på intensivvårdsavdelningen genom att använda krisresurshantering (CRM)

8 mars 2018 uppdaterad av: Janet Froulund Jensen, Hillerod Hospital, Denmark
Inläggning på intensivvårdsavdelningen (ICU) är avgörande för att överleva kritisk sjukdom. En inläggning på ICU utan att ha en konsekvent struktur, strukturerad genomgång av patienten och en gedigen teamorganisation leder till oklar kommunikation och ansvar. Faktorer som korrelerar med patientacceptans och säkerhet, sjuklighet och dödlighet. Hypotesen var att en strukturerad intagning kan förbättra patientsäkerheten, minska förseningar i behandlingen, minska vårdtiden på intensivvårdsavdelningen och förbättra dödligheten. Det övergripande målet var att optimera patientsäkerheten och effektivt använda tillgängliga resurser för att minska intagningstiden, förseningar i behandling och procedurer och dödlighet genom att använda både kvantitativa och kvalitativa metoder.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

De kvantitativa före-data är en ettårig observationsperiod före interventionen mätt med olika perspektiv; patienters och personalens resultat.

Efter interventionen samlades kvalitativa data in från deltagare som fick simuleringsträning.

De kvantitativa efterdata är en ettårig observationsperiod efter intervention med samma resultat som innan interventionen påbörjades.

Data är redan insamlade registerdata från sjukhusets kvalitetssäkringsnämnd. Data kommer att jämföras före och efter med bedömarblindad analys. Saknade data kommer inte att ersättas utan rapporteras som saknade.

Utredarna kommer att försöka jämföra resultaten med data från en ungefär jämförande intensivvårdsavdelning i Danmark på grund av implementeringen av ett nytt patienthanteringssystem kallat Health Portal.

Den statistiska analysplanen bygger på beskrivande och jämförande analyser av gruppen före och efter försöket. De kvantitativa resultaten förklaras i en fördjupad beskrivning från deltagarna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

1800

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Holbæk, Danmark, 4300
        • Department of Anaestesiology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ICU-inläggningar

Exklusions kriterier:

  • Ingen
  • Avhopp är dödsfall

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SEKVENS
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Strukturerat antagningsförfarande
Efter implementering av en strukturerad antagningsprocedur för alla intensivvårdspatienter inspirerad av principerna för krisresurshantering, sluten kommunikation, åtgärdskort och simuleringsträning för personal
En strukturerad intensivvårdsinläggning inspirerades av principerna för krisresurshantering och simuleringsträning av personal på intensivvårdsavdelningen. Principerna för krisresurshantering bestod av en behandlingsmanual, en inlärningsvideo, tydligt och exakt kommunikationsverktyg baserat på identifiering-situation-bakgrund-analys-rekommendationer (ISBAR) och sluten slinga, åtgärdskort och ABCDE-utvärdering av patienten inklusive debriefing och träning i simuleringsmiljön.
Andra namn:
  • Standardvård
NO_INTERVENTION: Standardvård
Procedur för slumpmässig intagning till alla intensivvårdspatienter baserat på klinikernas utvärdering före genomförandet av interventionen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ICU:s vistelsetid (LOS)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Dagar inlagda på ICU med hjälp av registerdata
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukhusvistelselängd (LOS)
Tidsram: Vid sjukhusutskrivning inom ett år före och efter insatsens genomförande
Dagar inlagda på sjukhus med hjälp av registerdata
Vid sjukhusutskrivning inom ett år före och efter insatsens genomförande
Line Sepsis
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Behandlingspaket med nummer av linjens sepsis efter intensivvårdsinläggning som täcker antalet patienter med linjesepsis med hjälp av registerdata på Lactat <1 timme, bakterieprover ≤1 timme tagna, tid mellan diagnos av sepsis och tagna bakterieprover, tid mellan diagnos och givna antibiotika mätt med registerdata
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Ventilerad associerad pneumoni (VAP)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Antal VAP mätt med registerdata
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Återintubationer
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Antal re-intubationer uppmätt med registerdata
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
30-dagars dödlighet
Tidsram: 30 dagar genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
30-dagars dödlighet efter ICU-utskrivning mätt med registerdata
30 dagar genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
90-dagars dödlighet
Tidsram: 90 dagar genom avslutad studie, i snitt 1 år
90-dagars dödlighet efter ICU-utskrivning mätt med registerdata
90 dagar genom avslutad studie, i snitt 1 år
Personalomsättning
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Personalomsättning före och efter insatsen mätt med registerdata
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Sjukskriven
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Sjukfrånvaro bland personal mätt med registerdata
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 april 2014

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 oktober 2017

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

31 december 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 augusti 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2017

Första postat (FAKTISK)

31 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

9 mars 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 mars 2018

Senast verifierad

1 mars 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 113581 (OTHER_GRANT: Trygfonden)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kritisk sjukdom

Kliniska prövningar på Strukturerat antagningsförfarande

Prenumerera