Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Optimeret indlæggelse på intensivafdelingen ved hjælp af Crisis Resource Management (CRM)

8. marts 2018 opdateret af: Janet Froulund Jensen, Hillerod Hospital, Denmark
Indlæggelse på intensiv afdeling (ICU) er afgørende for at overleve kritisk sygdom. En indlæggelse på intensivafdeling uden en konsekvent struktur, struktureret gennemgang af patienten og en solid teamorganisation fører til uklar kommunikation og ansvar. Faktorer, der korrelerer med patientaccept og sikkerhed, sygelighed og dødelighed. Hypotesen var, at en struktureret indlæggelse kan forbedre patienternes sikkerhed, reducere forsinkelser i behandlingen, reducere ICU-opholdets længde og forbedre dødeligheden. Det overordnede mål var at optimere patientsikkerheden og effektivt bruge tilgængelige ressourcer til at reducere indlæggelsestid, forsinkelser i behandling og procedurer og dødelighed ved at bruge både kvantitative og kvalitative metoder.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

De kvantitative før-data er en etårig observationsperiode forud for interventionen målt ud fra forskellige perspektiver; patienters og personales resultater.

Efter interventionen blev der indsamlet kvalitative data fra deltagere, som modtog simulationstræning.

De kvantitative efterdata er en etårig observationsperiode efter intervention med samme resultater som før påbegyndelse af interventionen.

Data er allerede indsamlet registerdata fra hospitalets kvalitetssikringsnævn. Data vil blive sammenlignet før og efter med assessor blinded analyse. Manglende data vil ikke blive erstattet, men rapporteret som manglende.

Efterforskerne vil forsøge at sammenligne resultaterne med data fra en tilnærmelsesvis sammenlignende intensivafdeling i Danmark på grund af implementeringen af ​​et nyt patientstyringssystem kaldet Sundhedsportalen.

Den statistiske analyseplan er baseret på deskriptive og komparative analyser af gruppen før og efter forsøget. De kvantitative resultater er forklaret i dybdegående beskrivelse fra deltagerne.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

1800

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Danmark
      • Holbæk, Danmark, 4300
        • Department of Anaestesiology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • ICU indlæggelser

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen
  • Frafald er dødsfald

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: SEKVENTIEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Struktureret optagelsesprocedure
Efter implementering af en struktureret indlæggelsesprocedure til alle ICU-patienter inspireret af principperne for kriseressourcestyring, lukket sløjfekommunikation, handlingskort og simuleringstræning for personalet
Adfærdsmæssigt: Struktureret optagelsesprocedure
En struktureret ICU-indlæggelse var inspireret af principperne for Crisis Resource Management og simuleringstræning af ICU-medarbejdere. Principperne for Crisis Resource Management bestod af en behandlingsmanual, en læringsvideo, tydeligt præcist kommunikationsværktøj baseret på Identification-Situation-Background-Analysis-Recommendations (ISBAR) og Closed loop, handlingskort og ABCDE-evaluering af patienten inklusive debriefing og træning i simuleringsmiljøet.
Andre navne:
  • Standardpleje
NO_INTERVENTION: Standardpleje
Tilfældig indlæggelsesprocedure til alle ICU-patienter baseret på klinikernes evaluering forud for implementering af interventionen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ICU-opholdslængde (LOS)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Indlagte dage på ICU ved hjælp af registerdata
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hospitalets varighed (LOS)
Tidsramme: Ved sygehusudskrivning inden for et år før og efter interventionsimplementeringen
Dage indlagt på hospitalet ved hjælp af registerdata
Ved sygehusudskrivning inden for et år før og efter interventionsimplementeringen
Line Sepsis
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Behandlingspakke med nummer af linje-sepsis efter ICU-indlæggelse, der dækker antallet af patienter med linje-sepsis ved hjælp af registerdata på Lactat <1 time, bakterieprøver ≤1 time taget, tid mellem diagnose af sepsis og taget bakterieprøver, tid mellem diagnose og givet antibiotika målt ved registerdata
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Ventileret associeret lungebetændelse (VAP)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Antal VAP målt af registerdata
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Re-intubationer
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Antal re-intubationer målt ved registerdata
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
30 dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
30-dages dødelighed efter ICU-udskrivning målt ved registerdata
30 dage gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
90 dages dødelighed
Tidsramme: 90 dage gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
90-dages dødelighed efter ICU-udskrivning målt ved registerdata
90 dage gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Personaleomsætning
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Personaleomsætning før og efter interventionen målt ved registerdata
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Sygeorlov
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Sygefravær blandt medarbejdere målt ved registerdata
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Hillerod Hospital, Denmark

Samarbejdspartnere

Holbaek Sygehus

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. april 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. oktober 2017

Studieafslutning (FORVENTET)

31. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. august 2017

Først opslået (FAKTISKE)

31. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

9. marts 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. marts 2018

Sidst verificeret

1. marts 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 113581 (OTHER_GRANT: Trygfonden)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kritisk sygdom

Kliniske forsøg med Struktureret optagelsesprocedure

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Suriname

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner