Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optimalisert innleggelse på intensivavdelingen ved hjelp av kriseressurshåndtering (CRM)

8. mars 2018 oppdatert av: Janet Froulund Jensen, Hillerod Hospital, Denmark
Innleggelse på intensivavdelingen (ICU) er avgjørende for å overleve kritisk sykdom. En innleggelse på intensivavdelingen uten å ha en konsistent struktur, strukturert gjennomgang av pasienten og en solid teamorganisering fører til uklar kommunikasjon og ansvar. Faktorer som korrelerer med pasientaksept og sikkerhet, sykelighet og dødelighet. Hypotesen var at en strukturert innleggelse kan forbedre pasientsikkerheten, redusere forsinkelser i behandlingen, redusere ICU-oppholdet og forbedre dødeligheten. Det overordnede målet var å optimalisere pasientsikkerheten, og effektivt bruke tilgjengelige ressurser for å redusere innleggelsestid, forsinkelser i behandling og prosedyrer og dødelighet ved å bruke både kvantitative og kvalitative metoder.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

De kvantitative før-dataene er en ettårig observasjonsperiode før intervensjonen målt med ulike perspektiver; pasienter og ansattes resultater.

Etter intervensjonen ble kvalitative data samlet inn fra deltakerne, som fikk simuleringstrening.

De kvantitative etterdataene er en ettårig observasjonsperiode etter intervensjon med samme utfall som før intervensjonen startet.

Data er allerede samlet inn registerdata fra sykehusets kvalitetssikringsråd. Data vil bli sammenlignet før og etter med assessor blinded analyse. Manglende data vil ikke bli erstattet, men rapportert som manglende.

Etterforskerne vil prøve å sammenligne resultatene med data fra en tilnærmet sammenlignende intensivavdeling i Danmark på grunn av implementeringen av et nytt pasientbehandlingssystem kalt Health Portal.

Den statistiske analyseplanen er basert på beskrivende og komparative analyser av gruppen før og etter forsøket. De kvantitative resultatene er forklart i dybdebeskrivelse fra deltakere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

1800

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Danmark
      • Holbæk, Danmark, 4300
        • Department of Anaestesiology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ICU innleggelser

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen
  • Frafall er dødsfall

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Strukturert opptaksprosedyre
Etter implementering av en strukturert innleggelsesprosedyre til alle ICU-pasienter inspirert av prinsipper for kriseressurshåndtering, lukket sløyfekommunikasjon, handlingskort og simuleringsopplæring av ansatte
Atferdsmessig: Strukturert opptaksprosedyre
En strukturert innleggelse på intensivavdelingen var inspirert av prinsippene for kriseressurshåndtering og simuleringstrening av ansatte på intensivavdelingen. Prinsippene for kriseressurshåndtering besto av en behandlingsmanual, en læringsvideo, tydelig presist kommunikasjonsverktøy basert på identifikasjon-situasjon-bakgrunn-analyse-anbefalinger (ISBAR) og lukket sløyfe, handlingskort og ABCDE-evaluering av pasienten inkludert debriefing , og trening i simuleringsmiljøet.
Andre navn:
  • Standard Care
INGEN_INTERVENSJON: Standard Care
Tilfeldig innleggelsesprosedyre til alle ICU-pasienter basert på klinikernes evaluering før gjennomføring av intervensjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ICU liggetid (LOS)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Innlagte dager ved ICU ved bruk av registerdata
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykehusets liggetid (LOS)
Tidsramme: Ved sykehusutskrivning innen ett år før og etter intervensjonsgjennomføring
Dager innlagt på sykehus ved bruk av registerdata
Ved sykehusutskrivning innen ett år før og etter intervensjonsgjennomføring
Line Sepsis
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Behandlingspakke med nummer av linjesepsis etter ICU-innleggelse som dekker antall pasienter med linjesepsis ved bruk av registerdata på Lactat <1 time, bakterieprøver ≤1 time tatt, tid mellom diagnose av sepsis og tatt bakterieprøver, tid mellom diagnose og gitt antibiotika målt ved registerdata
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Ventilert assosiert lungebetennelse (VAP)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Antall VAP målt av registerdata
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Re-intubasjoner
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Antall re-intubasjoner målt ved registerdata
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
30-dagers dødelighet
Tidsramme: 30 dager gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
30-dagers dødelighet etter ICU-utskrivning målt ved registerdata
30 dager gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
90-dagers dødelighet
Tidsramme: 90 dager gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
90-dagers dødelighet etter ICU-utskrivning målt ved registerdata
90 dager gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Personalomsetning
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Personalomsetning før og etter intervensjonen målt ved registerdata
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Sykefravær
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Sykefravær blant ansatte målt ved registerdata
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Hillerod Hospital, Denmark

Samarbeidspartnere

Holbaek Sygehus

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. april 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. oktober 2017

Studiet fullført (FORVENTES)

31. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. august 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. august 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

31. august 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

9. mars 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2018

Sist bekreftet

1. mars 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 113581 (OTHER_GRANT: Trygfonden)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kritisk sykdom

Kliniske studier på Strukturert opptaksprosedyre

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Kuwait

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere