Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Optimoitu pääsy tehohoitoyksikköön kriisiresurssien hallinnan (CRM) avulla

torstai 8. maaliskuuta 2018 päivittänyt: Janet Froulund Jensen, Hillerod Hospital, Denmark
Tehohoidon osastolle (ICU) pääsy on elintärkeää kriittisestä sairaudesta selviytymiselle. Tehohoitoon pääsy ilman johdonmukaista rakennetta, jäsennelty potilaan arviointi ja vankka tiimiorganisaatio johtavat epäselvään viestintään ja vastuuseen. Tekijät, jotka korreloivat potilaan hyväksynnän ja turvallisuuden, sairastuvuuden ja kuolleisuuden kanssa. Oletuksena oli, että jäsennelty vastaanotto voi parantaa potilaiden turvallisuutta, vähentää hoidon viivästyksiä, lyhentää tehohoitojakson kestoa ja parantaa kuolleisuutta. Yleisenä tavoitteena oli optimoida potilasturvallisuus ja käyttää käytettävissä olevia resursseja tehokkaasti vastaanottoaikojen, hoidon ja toimenpiteiden viivästysten ja kuolleisuuden vähentämiseksi käyttämällä sekä kvantitatiivisia että laadullisia menetelmiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kvantitatiivinen ennakkotieto on vuoden mittainen havaintojakso ennen interventiota eri näkökulmista mitattuna; potilaiden ja henkilökunnan tuloksista.

Intervention jälkeen kerättiin laadullisia tietoja osallistujilta, jotka saivat simulaatiokoulutusta.

Kvantitatiivinen jälkidata on yhden vuoden mittainen havaintojakso toimenpiteen jälkeen, jonka tulokset ovat samat kuin ennen toimenpiteen aloittamista.

Tiedot on jo kerätty rekisteritiedot sairaalan laadunvarmistuslautakunnalta. Tietoja verrataan ennen ja jälkeen arvioijan sokkoanalyysillä. Puuttuvia tietoja ei korvata, vaan ne ilmoitetaan puuttuviksi.

Tutkijat yrittävät verrata tuloksia suunnilleen vertailevan tanskalaisen teho-osaston tietoihin uuden Health Portal -nimisen potilashallintajärjestelmän käyttöönoton vuoksi.

Tilastollinen analyysisuunnitelma perustuu ryhmän kuvaaviin ja vertaileviin analyyseihin ennen koetta ja sen jälkeen. Kvantitatiiviset tulokset selitetään osallistujien perusteellisessa kuvauksessa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

1800

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Tanska
      • Holbæk, Tanska, 4300
        • Department of Anaestesiology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ICU-pääsy

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään
  • Pudotus on kuolemantapaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Strukturoitu pääsymenettely
Sen jälkeen, kun kaikille tehohoitopotilaille on toteutettu jäsennelty vastaanottomenettely, joka on saanut inspiraationsa kriisiresurssien hallinnan, suljetun silmukan viestinnän, toimintakorttien ja henkilökunnan simulaatiokoulutuksen periaatteista.
Käyttäytyminen: Strukturoitu pääsymenettely
Strukturoitu ICU-vastaanotto sai inspiraationsa kriisiresurssien hallinnan periaatteista ja teho-osaston henkilökunnan simulaatiokoulutuksesta. Kriisiresurssien hallinnan periaatteet koostuivat hoitokäsikirjasta, oppimisvideosta, selkeästä ja täsmällisestä viestintätyökalusta, joka perustui tunnistus-tilanne-tausta-analyysi-suosituksiin (ISBAR) ja suljettu silmukka, toimintakortit ja potilaan ABCDE-arviointi, mukaan lukien tiedotus. ja koulutus simulaatioympäristössä.
Muut nimet:
  • Normaali hoito
EI_INTERVENTIA: Normaali hoito
Satunnainen vastaanottomenettely kaikille tehohoitopotilaille perustuen kliinikon arvioihin ennen toimenpiteen toteuttamista.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ICU-oleskelun pituus (LOS)
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Päivät teho-osastolle rekisteritiedoilla
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalassa oleskelun pituus (LOS)
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutettuna vuoden sisällä ennen interventiota ja sen jälkeen
Päivät sairaalaan rekisteritiedoilla
Sairaalasta kotiutettuna vuoden sisällä ennen interventiota ja sen jälkeen
Linja Sepsis
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Hoitopaketti linjasepsiksen lukumäärästä teho-osastolle käynnin jälkeen, joka kattaa linjasepsispotilaiden määrän käyttäen rekisteritietoja Lactatista < 1 tunti, bakteerinäytteet ≤ 1 tunti, aika sepsiksen diagnoosin ja otettujen bakteerinäytteiden välillä, diagnoosin ja antamisen välisen ajan antibiootit mitattuna rekisteritiedoilla
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Ventilaatioon liittyvä keuhkokuume (VAP)
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
VAP:ien lukumäärä rekisteritiedoilla mitattuna
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Uudelleenintubaatiot
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Re-intubaatioiden lukumäärä rekisteritiedoilla mitattuna
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää opintojen loppuun, keskimäärin 1 vuosi
30 päivän kuolleisuus teho-osaston kotiutuksen jälkeen rekisteritiedoilla mitattuna
30 päivää opintojen loppuun, keskimäärin 1 vuosi
90 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää opintojen suorittamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi
90 päivän kuolleisuus teho-osaston kotiutuksen jälkeen rekisteritiedoilla mitattuna
90 päivää opintojen suorittamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi
Henkilöstön vaihtuvuus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Henkilöstön vaihtuvuus ennen ja jälkeen interventiota mitattuna rekisteritiedoilla
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Sairasloma
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Henkilökunnan sairauslomat rekisteritiedoilla mitattuna
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Hillerod Hospital, Denmark

Yhteistyökumppanit

Holbaek Sygehus

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 31. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 31. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 9. maaliskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. maaliskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 113581 (OTHER_GRANT: Trygfonden)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Strukturoitu pääsymenettely

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Latvia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa