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Os efeitos do soro de leite versus colágeno na MPS

6 de fevereiro de 2020 atualizado por: Stuart Phillips, McMaster University

Os efeitos da ingestão de proteína de soro de leite versus colágeno na síntese de proteína muscular esquelética aguda e de longo prazo em adultos mais velhos

Com o envelhecimento ocorre uma perda natural de massa e força muscular denominada sarcopenia, que aumenta o risco de quedas e doenças metabólicas (ou seja, diabetes tipo II) e diminui a capacidade de realizar atividades da vida diária. Comer proteína e fazer exercícios de resistência aumentam a capacidade do corpo de produzir proteína muscular, o que é importante para compensar as perdas de massa muscular; no entanto, os adultos mais velhos têm menos apetite e não consomem calorias ou proteínas suficientes para criar músculos e, como tal, são necessárias investigações nessa população. O aminoácido (os blocos de construção das proteínas) leucina é conhecido por aumentar a capacidade da proteína de produzir músculos. Neste estudo, investigaremos a capacidade de bebidas com diferentes tipos de proteína e leucina de criar músculos em homens e mulheres mais velhos que são particularmente vulneráveis ​​a perdas musculares e não comem proteína suficiente e são pouco estudados nessa área.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O declínio relacionado à idade na massa e força muscular esquelética, denominado sarcopenia, está associado a uma série de estados de doenças metabólicas, incluindo, mas não limitado a, câncer, acidente vascular cerebral, doença microvascular, diabetes tipo 2, Parkinson e Alzheimer. Além disso, o declínio na massa muscular esquelética também é acompanhado por uma redução ainda mais acentuada na força muscular esquelética, conhecida como dinapenia, que é uma predisposição para incapacidade e quedas. A sarcopenia começa na 5ª década de vida e prossegue, pelo menos com base em estimativas derivadas da população, com uma perda de aproximadamente 0,8% ao ano, com perdas de força maiores e mais variáveis ​​em 2-5% ao ano após os 50 anos. Estratégias para compensar a perda de massa muscular com o envelhecimento são imperativas para a manutenção da qualidade de vida e capacidade de realizar atividades da vida diária em uma população idosa.

As perdas de massa muscular esquelética são sustentadas por um desequilíbrio entre as taxas de síntese de proteína muscular (MPS) e a quebra de proteína muscular (MPB). Em humanos saudáveis, sabe-se que a mudança na taxa de MPS em resposta à atividade contrátil e à alimentação proteica é o principal locus de controle da massa muscular humana. Com o envelhecimento, os níveis basais de MPS não mudam em comparação com adultos mais jovens, no entanto, a elevação na resposta de MPS após um estímulo anabólico, como exercícios de resistência ou ingestão de proteínas, é atenuada quando os participantes são expostos ao mesmo estímulo, denominado resistência anabólica. Por exemplo, adultos mais velhos requerem 3-6 vezes a quantidade de volume de exercício de resistência e uma dose de 0,4 g/kg em comparação com 0,24 g/kg de proteína de alta qualidade para estimular as taxas basais de síntese de proteína muscular.

A qualidade e a dose da proteína também são críticas quando se visa aumentos máximos no MPS. A importância da digestibilidade dos aminoácidos é crucial, pois as proteínas dietéticas não digeridas podem não ser absorvidas e excretadas em vez de serem absorvidas no intestino delgado ou contribuir para a massa magra. A Food and Agriculture Organization endossou o escore de aminoácidos indispensáveis ​​digestíveis (DIAAS) para avaliar a qualidade da proteína, pois é capaz de distinguir entre proteínas que foram anteriormente classificadas em um valor equivalente. Usando o DIAAS, as proteínas com as maiores pontuações de digestibilidade e qualidade são as duas principais proteínas do leite, caseína e soro de leite, que possuem pontuações de 1,18 e 1,09, respectivamente, enquanto os peptídeos de colágeno hidrolisado (derivados de ossos e tecidos cartilaginosos) possuem uma pontuação de 0, pois não possui o aminoácido triptofano. É importante ressaltar que a caseína e o soro de leite têm teores mais elevados de leucina do que os peptídeos de colágeno, incluindo mais de outros aminoácidos essenciais. Isso é particularmente importante, pois os dados de nosso próprio laboratório demonstraram que o aumento da concentração de leucina de uma bebida com baixo teor de proteína e macronutrientes resgata as taxas de MPS pós-prandial daquelas observadas com maior teor de proteína. Além disso, a leucina é um gatilho chave do alvo mecanístico do complexo rapamicina 1 (mTORC1), uma serina/treonina quinase de 280 kDa conhecida por ativar os principais fatores de iniciação da tradução envolvidos na MPS. Assim, doses de proteína de qualidade inferior, como colágeno hidrolisado, exigiriam, em teoria, uma dose maior para provocar uma resposta semelhante ao soro de leite ou à caseína.

O uso de colágeno hidrolisado como um suplemento para aumentar o anabolismo do músculo esquelético foi pouco examinado anteriormente na literatura, com a maioria dos estudos em humanos envolvendo o uso de suplementação de peptídeo de colágeno para melhorar tecidos contendo colágeno, como cabelo, pele e articulações cartilaginosas. Da literatura atual, descobriu-se que a suplementação com peptídeos de colágeno em combinação com exercícios de resistência tem efeitos notáveis ​​no acúmulo de massa magra em homens mais velhos, com uma diminuição notável concomitante na massa gorda em um período de treinamento de 12 semanas. Também foi encontrado para ter efeitos notáveis ​​no balanço de nitrogênio em mulheres mais velhas em comparação com a proteína de soro de leite, apesar de um conteúdo de leucina no colágeno que é 1/16 do encontrado no isolado de proteína de soro de leite. Se o potencial anabólico do colágeno hidrolisado for capaz de corresponder ao da proteína de soro de leite, ele pode fornecer um método importante, econômico e viável pelo qual os adultos mais velhos são capazes de atingir as recomendações de proteína sugeridas.

A ingestão de proteína após o exercício de resistência fornece um estímulo potente e aditivo sobre qualquer influência anabólica isoladamente. Foi demonstrado que uma sessão de exercícios de resistência sensibiliza o músculo aos efeitos da proteína. Nosso laboratório mostrou anteriormente que adultos mais velhos atingem o maior aumento no MPS após uma sessão de exercício de resistência ao consumir 40 g de proteína de soro de leite e que esse efeito foi maior do que consumir 40 g de proteína sem exercício. Será crucial para nossa compreensão das necessidades de proteína de adultos mais velhos determinar se o consumo de proteína de soro de leite e peptídeos de colágeno é realmente equivalente e pode ser usado para aumentar a resposta de síntese de proteína muscular após exercícios de resistência em adultos mais velhos.

Muitos estudos que avaliam mudanças agudas nas taxas de MPS em resposta à ingestão de proteínas o fazem infundindo um marcador de aminoácidos marcado e calculando a incorporação desse marcador no músculo esquelético durante um período de horas. Embora essa abordagem forneça informações importantes, especialmente quando combinada com medidas quantitativas de alterações na massa muscular, como uma ressonância magnética, a avaliação do MPS medido por infusão de traçador é limitada a ~ 5-6 h. Assim, desenvolvimentos recentes de técnicas analíticas permitiram o uso de uma metodologia de água deuterada que permite a avaliação de MPS com períodos de incorporação muito mais longos, ou seja, dias a semanas. De fato, esse método foi validado recentemente e seu uso está se tornando o interesse de muitos pesquisadores. No entanto, apenas alguns laboratórios demonstraram a capacidade de realizar essa medição com competência. Na verdade, realizamos recentemente dois estudos usando essa metodologia, e os valores de MPS que obtivemos são totalmente consistentes com os relatórios publicados. Propomos que o uso da metodologia de água deuterada em combinação com o uso de marcadores isotópicos estáveis ​​nos fornecerá medições de MPS tanto em uma situação aguda controlada quanto em uma situação de vida livre e seria um avanço substancial na determinação dos mecanismos subjacentes às proteínas ingestão e envelhecimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S 4K1
        • Exercise Metabolism Research Laboratory, McMaster Univeristy
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S4K1
        • Ivor Wynne Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

56 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Saudável
  • Ambulatório e capaz de realizar exercícios
  • Ativo (~3500-10.000 passos por dia)

Critério de exclusão:

  • Fumante
  • Diabético
  • Condições crônicas
  • Consumo de medicamentos conhecidos por afetar a síntese de proteínas musculares
  • estatina mialgia
  • Alergia a proteína do leite

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Peptídeo de colágeno
O suplemento será entregue duas vezes ao dia (30g por suplemento) de peptídeos de colágeno hidrolisado
Suplemento proteico com baixo teor de leucina para ser consumido duas vezes ao dia
Experimental: Proteína de soro
O suplemento será entregue duas vezes ao dia (30g por suplemento) de isolado de proteína de soro de leite
Proteína de alta qualidade (pontuação DIAAS), suplemento com alto teor de leucina, para ser consumido duas vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Síntese aguda de proteína muscular miofibrilar
Prazo: 8 horas
Avaliado com infusão de marcador de isótopo estável ([L-ring] 13C6 fenilalanina)
8 horas
Síntese de proteína muscular miofibrilar de comprimento médio
Prazo: 7 dias
Avaliado com água deuterada
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicose em jejum, insulina e estresse oxidativo (IL6, TNF-a, PCR)
Prazo: Avaliado a cada 2 dias durante o período de monitoramento de 7 dias
Medido com uma amostra de sangue em jejum
Avaliado a cada 2 dias durante o período de monitoramento de 7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Stuart M Phillips, Ph.D., McMaster University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de agosto de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

13 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HIREB 3916

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Peptídeo de colágeno

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