Papel da Vasoconstrição Simpática no Recrutamento Microvascular Mediado por Insulina e na Captação de Glicose na Obesidade

Critério de inclusão:

• Homens e mulheres de todas as raças entre 18 e 60 anos de idade.
• Obesidade definida como índice de massa corporal entre 30-40 kg/m2
• Resistência à insulina definida como avaliação do modelo de homeostase 2 pontuação de resistência à insulina (HOMA2-IR) >1,6 (diabético tipo 2 nunca diagnosticado ou tratado), ou ser um diabético tipo 2 bem controlado apenas com metformina.
• Capaz e disposto a fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

• Gravidez ou amamentação
• Fumantes atuais ou histórico de tabagismo pesado (>2 maços/dia)
• Histórico de abuso de álcool ou drogas
• Obesidade mórbida (IMC > 40 kg/m2)
• Reação alérgica anterior aos medicamentos do estudo
• Evidência de diabetes tipo I.
• Doença cardiovascular que não seja hipertensão, como infarto do miocárdio nos 6 meses anteriores à inscrição, presença de angina pectoris, arritmia significativa, insuficiência cardíaca congestiva (hipertrofia VE aceitável), trombose venosa profunda, embolia pulmonar, bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau, válvula mitral estenose, estenose aórtica ou cardiomiopatia hipertrófica
• História de doença cerebrovascular grave, como hemorragia cerebral, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório
• História ou presença de distúrbios imunológicos ou hematológicos
• Função hepática prejudicada [aspartato amino transaminase (AST) e/ou alanina amino transaminase (ALT) > 2,0 x limite superior da faixa normal]
• Função renal prejudicada (creatinina sérica >1,5 mg/dl)
• Anemia moderada a grave (hemoglobina <11 g/dl)
• Tratamento com inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs) ou inibidores do transportador de norepinefrina (NET)
• Tratamento com inibidores da fosfodiesterase 5
• Tratamento com anticoagulantes
• Tratamento com glicocorticóide sistêmico crônico (mais de 7 dias consecutivos em 1 mês)
• Tratamento com qualquer medicamento experimental no 1 mês anterior ao estudo
• Incapacidade de dar ou retirar o consentimento informado
• Outros fatores que, na opinião do investigador, impediriam o sujeito de concluir o protocolo (ou seja, anormalidades clinicamente significativas no exame clínico, mental ou laboratorial ou incapacidade de cumprir o protocolo)