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CEGIR 7808: Uso de esofagoscopia transnasal sem sedação (TNE) para monitorar o manejo dietético da esofagite eosinofílica em crianças

8 de março de 2021 atualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
O objetivo deste estudo é testar a eficácia da utilização da Esofagoscopia Transnasal como meio de monitoramento de pacientes com Esofagite Eosinofílica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um participante com um diagnóstico estabelecido de EoE que está em tratamento padrão com uma dieta de eliminação de quatro ou menos alimentos (sem incluir ou contar alimentos restritos no momento do diagnóstico de EoE) OU está em terapia tópica com esteroides ingeridos com qualquer número de alimentos eliminados de a dieta, está em remissão histológica e foi recomendado como parte do padrão de tratamento para iniciar uma única nova introdução alimentar OU remover o tratamento com esteroides ingeridos pelo alergista clínico ou gastroenterologista do sujeito serão incluídos no estudo. 14-17 dias após a introdução do antígeno alimentar único clinicamente recomendado, um TNE será realizado para avaliar a mucosa esofágica. O TNE será realizado a cada 2 semanas durante seis semanas (3 TNE total) para avaliar o tempo de recorrência da eosinofilia mucosa (>15 eos/HPF), outras alterações histológicas e a tolerância do paciente ao TNE seriado. Na semana 6, uma esofagoscopia com sedação será oferecida como alternativa ao TNE, se o participante assim o desejar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
        • Children's Hospital Colorado

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 22 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O participante deve ser capaz de entender e fornecer consentimento/consentimento informado
  2. Homens e mulheres de 5 a 22 anos de idade
  3. História de um diagnóstico estabelecido de EEo
  4. EGD ou TNE recente (no último 1 ano) mostrando remissão de EoE (p. <15 x eosinófilos/hpf) e atualmente sem sintomas significativos atribuídos à EEo.
  5. Em uma dieta de eliminação de quatro alimentos ou menos sem incluir ou contar alimentos restritos no momento do diagnóstico de EEo OU em terapia com esteroides tópicos ingeridos com qualquer número de alimentos eliminados da dieta.
  6. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo no momento da entrada no estudo
  7. Indivíduos do sexo feminino com potencial reprodutivo devem concordar em usar métodos de controle de natalidade aprovados pela FDA durante o estudo
  8. Crianças e famílias desejam reintroduzir possíveis alérgenos alimentares e o antígeno alimentar foi recomendado com planos para sua introdução como parte do tratamento padrão pelo alergista e/ou gastroenterologista da criança OU a terapia com esteroides tópicos ingeridos foi recomendada para ser descontinuada por o alergista e/ou gastroenterologista da criança.
  9. Crianças e famílias dispostas a se submeter a ETN seriada não sedada

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade ou falta de vontade de um participante de dar consentimento informado por escrito ou cumprir o protocolo do estudo
  2. Distúrbio hemorrágico
  3. Relutante em submeter-se a TNE não sedado
  4. Não quer ou não pode ir ao hospital pelo menos 3 vezes em 6 semanas.
  5. Atualmente tratado com um corticosteroide ingerido que não está sendo descontinuado.
  6. Tratados com corticosteroides orais dentro de 8 semanas após o início do estudo.
  7. Mais de uma mudança está sendo feita no regime de tratamento da EEo (por exemplo, mais de um único alimento está sendo reintroduzido durante o período do estudo; o esteroide tópico ingerido está sendo descontinuado ao mesmo tempo em que um alimento está sendo introduzido).
  8. A EoE foi sintomática com sintomas clinicamente significativos atribuíveis à EoE, incluindo disfagia, dor abdominal ou vômito no período desde a endoscopia
  9. O achado de tosse descontrolada, rinorreia significativa ou rinite obstruindo as passagens nasais, saturações de oxigênio <92% (saturação normal de alta altitude), temperatura >38 graus Celsius, doença gastrointestinal significativa dentro de 1 semana após TNE ou determinação do provedor de doença significativa durante pré- histórico do procedimento e físico no dia em que o TNE é planejado.
  10. Gravidez, amamentação ou planos de engravidar
  11. Incapaz de concluir os procedimentos do estudo, incluindo endoscopia.
  12. Alergia a qualquer material ou medicamento utilizado para procedimentos
  13. Uso de drogas experimentais dentro de 16 semanas após a participação
  14. Problemas médicos passados ​​ou atuais ou achados de exame físico ou testes laboratoriais que não estão listados acima, que, na opinião do investigador, podem representar riscos adicionais da participação no estudo, podem interferir na capacidade do participante de cumprir os requisitos do estudo ou que possam afetar a qualidade ou a interpretação dos dados obtidos no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Fase de Tratamento
A Fase de Tratamento avaliará a eficácia da Esofagoscopia Transnasal (TNE) como forma aceitável de monitoramento da Esofagite Eosinofílica
introdução de antígeno alimentar único OU remoção de terapia tópica com esteroides ingeridos seguida de vigilância utilizando TNE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora Histológica
Prazo: 6 semanas
Avaliar prospectiva e seriadamente a recorrência de eosinofilia esofágica (>15 eosinófilos por campo de alta potência) após uma introdução clínica de antígeno alimentar único OU remoção de terapia esteróide tópica deglutida pelo alergista clínico ou gastroenterologista do sujeito em crianças com EoE usando Endoscopia/Esofagoscopia Transnasal não sedada .
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aparências Endoscópicas/Achados Histológicos
Prazo: 6 semanas
1. Identificar serialmente os achados clínicos (aparências endoscópicas) e outros achados histológicos (fibrose da lâmina própria, mastócitos, linfócitos) associados à introdução de alimentos dietéticos OU à remoção da terapia com esteroides tópicos por ingestão em crianças com EEo.
6 semanas
Tamanho da amostra
Prazo: 6 semanas
2. Determinar e avaliar o tamanho da amostra de mucosa obtido durante o TNE (fórceps de 2,0 mm ou 1,2 mm) em comparação com o obtido durante a endoscopia/esofagoscopia tradicional com sedação anterior desses mesmos indivíduos (fórceps de 2,8 mm).
6 semanas
Decisão de participar
Prazo: 6 semanas
3. Avaliar os fatores familiares que determinam a decisão de concluir o estudo TNE e a satisfação do indivíduo com o TNE serial usando o Questionário qualitativo TNE relatado anteriormente, o Instrumento de ansiedade geral (GAD)-7 e uma entrevista estruturada.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

17 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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