Reprodutibilidade da Cistometria em Pacientes com Esclerose Múltipla

Alguns estudos avaliaram a reprodutibilidade da urodinâmica em mulheres com incontinência de esforço e demonstraram uma reprodutibilidade pobre dos parâmetros urodinâmicos para uma parte dos estudos e boa reprodutibilidade para os demais. Existem apenas três estudos investigando a reprodutibilidade de cistometrias repetidas em pacientes com detrusor hiperativo e disfunção neurogênica do trato inferior. A etiologia mais comum nesses estudos é a lesão medular. Apenas um artigo inclui pacientes com EM com sintomas do trato urinário inferior (22 pacientes entre 226 com outras etiologias).

O objetivo deste estudo foi avaliar a reprodutibilidade a curto prazo em pacientes com esclerose múltipla com dados urodinâmicos qualitativos e quantitativos.

Os autores realizaram uma análise prospectiva em nosso departamento de Neurourologia de um Hospital Universitário. Todos os pacientes com Esclerose Múltipla encaminhados por distúrbios urinários, vindos para avaliação urodinâmica com múltiplas cistometrias durante o estudo foram incluídos se apresentassem hiperatividade do detrusor para enchimento de 300 ml ou menos na primeira cistometria. Os principais critérios de exclusão foram uma diferença significativa entre o volume de enchimento durante o estudo e o volume de água verdadeiramente coletado após o cateterismo, uma infecção do trato urinário ou outra doença aguda. Os investigadores realizaram uma primeira cistometria e procuraram hiperatividade do detrusor, se os investigadores descobrissem uma contração involuntária do detrusor para um enchimento de 300 ml ou menos, os autores realizavam outras duas cistometrias (taxa de enchimento de 50 ml/min) após consentimento informado. O volume e a pressão em que a primeira e a contração involuntária máxima do detrusor, MCC foram documentados.