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Uma intervenção focada na emoção para controle glicêmico em DM2

20 de abril de 2020 atualizado por: University of Chicago

Uma intervenção psicossocial focada na emoção para melhorar o controle glicêmico em pacientes com DM2: um estudo piloto

O objetivo principal deste projeto proposto é coletar dados piloto usando uma intervenção psicossocial de TCC focada na emoção em indivíduos com DM2 para obter os tamanhos de efeito em mudanças hipotéticas em Emocionalidade Negativa, Diabetes Distress e valores de HbA1c que serão necessários para um ensaio clínico de tamanho mais apropriado para uma submissão RO1 aos Institutos Nacionais de Saúde.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Nosso interesse na Regulação Emocional Aberrante/Inteligência Emocional no Diabetes Tipo 2 decorre de observações de que, embora muitos pacientes com Diabetes Tipo 2 tenham maior incidência de transtornos de humor e ansiedade (e até raiva) do que os controles, direcionar condições psiquiátricas, como depressão, não é suficiente para melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes. Assim, a questão-chave para esses pacientes não é qual transtorno psiquiátrico específico eles têm, mas a presença de um prejuízo na regulação fundamental da regulação emocional e em como esses indivíduos modulam sua resposta emocional a eventos aversivos em suas vidas (por exemplo, inteligência emocional ), agora sugerido por um estudo recente. Como parte de um novo estudo, examinamos a relação entre controle glicêmico (HbA1c) e experiência emocional (ER-Exp) e habilidade na regulação emocional (ER-Skill) em 100 pacientes adultos com diabetes tipo 2. Encontramos relações significativas entre ER-Exp e ER-Skill e os níveis de HbA1c que representaram quase 24% da variação nos níveis de HbA1c. Essas relações com os níveis de HbA1c permaneceram mesmo após a contabilização de outras variáveis ​​comportamentais relevantes, como escores de depressão/ansiedade e escores de autocuidado/alfabetização com diabetes. Assim, a tendência de um indivíduo ter respostas emocionais intensas (pontuações mais altas em ER-Exp) e/ou ter uma capacidade reduzida de compreender/modular as próprias emoções para lidar com tensões/ameaças diárias (pontuações mais baixas em ER- Skill), pode muito bem estar relacionado com o mau controle glicêmico (HbA1c) em pacientes adultos com diabetes tipo 2. Nesse caso, será importante desenvolver métodos psicossociais para melhorar a ER-Exp e a DR-Skill em pacientes com diabetes tipo 2 para determinar se é possível melhorar a regulação emocional aberrante (ER-Exp/ER-Skill), Diabetes Distress (DD ) e os níveis de HbA1c (A1c), conforme sugerido por estudos de tratamento que mostram que esse tratamento pode melhorar o ER-Skill com uma redução sustentada nos níveis de A1c no diabetes tipo 2 por até nove meses. Apoiando essas descobertas, há dados de um estudo recente que mostra que o aumento da emoção positiva reduz (e o aumento da emoção negativa aumenta) os níveis de glicose no sangue, especialmente naqueles com habilidades de regulação emocional deficientes.

Objetivos Específicos do Estudo:

  • Desenvolva uma Emoção integrada - Focada Psicossocial EF-CBT) a partir de três (3) fontes existentes que contêm elementos para melhorar ER-Exp e ER-Skill.
  • Realizar um estudo piloto em 10 pacientes com diabetes tipo 2 com ER-ER-Exp/ER-Skill aberrante e comparar os resultados do tratamento em emocionalidade, angústia do diabetes e níveis de A1c com 10 pacientes com diabetes tipo 2 submetidos ao tratamento usual (TAU) .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Recebendo atendimento para DM2 no Kovler Diabetes Center, na UCM ou na comunidade.
  2. Diagnóstico documentado de DM2 por pelo menos um ano.
  3. Idade: 21-65 anos de idade.
  4. HbA1c > 7,0 (com hemoglobina na faixa normal).
  5. Pontuação do ER-Exp Screen de > 29 e/ou pontuação do ER-Skill Screen < 44.
  6. Condições médicas estáveis ​​de comorbidade.
  7. Capaz de ler inglês.
  8. Capaz de dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico documentado de DM2 há menos de um ano.
  2. Idade: < 21 ou > 65 anos de idade.
  3. HbA1c < 7,0 .
  4. Pontuação da tela ER-Exp < 29 e pontuação ER-Skill =/> 44.
  5. Condições médicas comórbidas instáveis.
  6. Psicose ativa ou ideação suicida/homicida.
  7. Não é capaz de ler inglês.
  8. Não é capaz de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TCC Focada na Emoção
Dez sessões de TCC com um terapeuta.
10 sessões de TCC para melhorar a regulação emocional e a inteligência emocional.
Sem intervenção: Lista de espera
Três visitas para avaliações apenas durante o mesmo período do Braço Experimental.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação ER-Exp
Prazo: Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas).
ER-Exp: Intensidade e labilidade da emoção negativa, pontuações mais altas indicam maior emocionalidade nativa
Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas).
Alterar Pontuação na Pontuação de Habilidade de ER
Prazo: Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)
Habilidade de regulação emocional (Clareza e Reparação). Pontuações mais baixas indicam habilidade reduzida em modular emoções negativas
Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)
Alteração no nível de HbA1c
Prazo: Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)
Níveis de HbA1c
Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)
Mudança no sofrimento do diabetes
Prazo: Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)
Angústia em viver e lidar com a diabetes
Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no Autocuidado do Diabetes
Prazo: Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)
Inventário de autocuidado revisado: escores mais altos significam grandes esforços no autocuidado.
Linha de base, ponto médio e ponto final (cerca de 10-12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Emil F Coccaro, MD, University of Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

19 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

19 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de abril de 2020

Última verificação

1 de maio de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 17-0635

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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