Вмешательство, ориентированное на эмоции, для гликемического контроля при СД2

Наш интерес к аберрантной эмоциональной регуляции/эмоциональному интеллекту при диабете 2-го типа проистекает из наблюдений, что, хотя у многих пациентов с диабетом 2-го типа чаще наблюдаются расстройства настроения и тревоги (и даже гнева), чем в контрольной группе, воздействие на психиатрические состояния, такие как депрессия, неэффективно. достаточно для улучшения гликемического контроля у больных сахарным диабетом. Таким образом, ключевой вопрос для таких пациентов заключается не в том, какое именно психическое расстройство у них имеется, а в наличии нарушения фундаментальной регуляции эмоциональной регуляции и в том, как такие люди модулируют свою эмоциональную реакцию на аверсивные события в своей жизни (например, эмоциональный интеллект). ), предложенное недавним исследованием. В рамках нового исследования мы изучили взаимосвязь между гликемическим контролем (HbA1c) и эмоциональным опытом (ER-Exp) и навыком эмоциональной регуляции (ER-Skill) у 100 взрослых пациентов с диабетом 2 типа. Мы обнаружили значительную взаимосвязь между ER-Exp и ER-Skill и уровнями HbA1c, на которые приходится почти 24% дисперсии уровней HbA1c. Эти взаимосвязи с уровнями HbA1c сохранялись даже после учета других соответствующих поведенческих переменных, таких как показатели депрессии/тревоги и показатели самообслуживания/грамотности при диабете. Соответственно, склонность человека к интенсивным эмоциональным реакциям (более высокие баллы по ER-Exp) и/или сниженная способность понимать/модулировать свои эмоции, чтобы справляться с ежедневными стрессами/угрозами (более низкие баллы по ER-Exp). Skill), вполне может быть связано с плохим гликемическим контролем (HbA1c) у взрослых пациентов с диабетом 2 типа. Если это так, будет важно разработать психосоциальные методы для улучшения ER-Exp и DR-Skill у пациентов с диабетом 2 типа, чтобы определить, можно ли улучшить аберрантную эмоциональную регуляцию (ER-Exp/ER-Skill), диабетический дистресс (DD). ) и уровни HbA1c (A1c), как предполагают исследования лечения, показывающие, что такое лечение может улучшить ER-Skill с устойчивым снижением уровней A1c при диабете 2 типа на срок до девяти месяцев. Подтверждением этих выводов являются данные недавнего исследования, показывающие, что усиление положительных эмоций снижает (а усиление отрицательных эмоций увеличивает) уровень глюкозы в крови, особенно у людей с плохими навыками регуляции эмоций.

Конкретные цели исследования:

• Разработайте интегрированную эмоциональную (Фокусированную психосоциальную EF-CBT) из трех (3) существующих источников, которые содержат элементы для улучшения ER-Exp и ER-Skill.
• Провести пилотное исследование у 10 пациентов с диабетом 2 типа с аберрантным ER-ER-Exp/ER-Skill и сравнить результаты лечения в отношении эмоциональности, дистресса от диабета и уровней A1c с 10 пациентами с диабетом 2 типа, получающими обычное лечение (TAU). .