HIT domiciliar em indivíduos obesos

A aplicabilidade dos atuais protocolos de treinamento intervalado de alta intensidade (HIT) para a população obesa sedentária tem sido contestada por especialistas em saúde pública. As intervenções HIT existentes foram bem-sucedidas apenas em condições ideais, com altos níveis de supervisão e equipamentos especializados, criando mais barreiras ao exercício para os mais necessitados. Nosso objetivo era eliminar muitas dessas barreiras modificando os protocolos HIT existentes para criar uma nova intervenção HIT baseada em casa (Home-HIT) adaptada para indivíduos com baixa aptidão e mobilidade. Foi hipotetizado que o Home-HIT 1) teria alta adesão à intensidade de exercício prescrita (conformidade) e 2) melhoraria os marcadores de risco de doença cardiovascular (DCV). 32 Adultos obesos com pelo menos 3 fatores de risco adicionais de DCV (idade 36±2 anos; IMC 34,3±0,8 kg∙m-2; VO2pico 24,6±1,0 ml∙kg∙min-1), completou um dos três programas de treinamento de 12 semanas 3x/semana: Home-HIT (n=9); HIT supervisionado em laboratório (Lab-HIT; n=10) ou treinamento contínuo domiciliar de intensidade moderada (Home-MICT; n=13). A adesão e a conformidade foram monitoradas on-line quase em "tempo real" usando um monitor de frequência cardíaca (FC) e um aplicativo móvel. O grupo Home-HIT completou 4 progredindo para 8 intervalos de 1min intercalados com 1min de descanso em um local não supervisionado de sua escolha. Os intervalos foram compostos de exercícios simples de peso corporal que não exigiam nenhum equipamento. Alterações no VO2pico, sensibilidade à insulina, composição corporal, dilatação mediada por fluxo (FMD) e velocidade da onda de pulso aórtico (VOP) foram avaliadas. Biópsias musculares foram feitas para avaliar alterações na capilarização, densidade mitocondrial, conteúdo de triglicerídeos intramusculares (IMTG) e expressão de proteínas eNOS e GLUT4 usando microscopia de imunofluorescência quantitativa.