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Disparidades de saúde na prevalência de hipertensão entre americanos negros e brancos

23 de junho de 2026 atualizado por: Steven A. Shea, Oregon Health and Science University

Sono e Mecanismos Circadianos Contribuindo para a Disparidade na Prevalência de Hipertensão Entre Americanos Negros e Brancos

Este estudo será o primeiro a distinguir as contribuições relativas do sono, mecanismos circadianos e comportamentais para o perfil de PA sem queda em adultos negros e estabelecerá as bases para otimizar terapias dependentes de mecanismos, como direcionar o sono, direcionar a ritmicidade circadiana ou visando comportamentos e levantando a possibilidade de que a terapia ideal para hipertensão (HTN) pode diferir por raça. Esta pesquisa acabará por ajudar a melhorar a saúde e sobrevivência em populações negras com hipertensão.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Ao estudar comportamentos padronizados e reguladores da PA durante o sono e estresses comportamentais em todas as fases circadianas, este protocolo nos permitirá especificamente:

  1. Determinar se o sono ruim, enquanto controla a fase circadiana, contribui para o aumento geral da PA e redução da queda noturna da PA em negros em comparação com brancos.
  2. Determinar se as respostas de PA reduzidas a mudanças comportamentais padronizadas ao longo do dia e da noite contribuem para a PA geral mais alta e redução da queda noturna da PA em negros em comparação com brancos.
  3. Determinar se a amplitude circadiana reduzida da PA contribui para o aumento geral da PA e redução da queda noturna da PA em negros em comparação com brancos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

População do estudo

Black and White adults.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Autoidentificado como preto ou branco
  • 'normotenso' (pressão arterial sistólica em repouso (PAS) <140/90 mmHg) ou estágio 1 não complicado 'hipertenso' (PA sistólica entre 140 e 160 mmHg ou diastólica (PAD) entre 90 e 100 mmHg).
  • livre de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (incluindo cafeína, nicotina, álcool e medicamentos fitoterápicos)

Critério de exclusão:

  • Atualmente tratado com agentes farmacológicos para hipertensão
  • Pressão arterial >160/100 mmHg
  • Fumou no último ano
  • Trabalho noturno regular ou trabalho em turnos rotativos nos três meses anteriores ao estudo
  • Viaje por mais de três fusos horários durante os três meses anteriores ao estudo.
  • Quaisquer condições médicas agudas, crônicas ou debilitantes, exceto hipertensão leve (140<SBP<160 ou 90<DBP<100 mmHg) e doença renal grave (taxa de filtração glomerular <30)
  • Apneia obstrutiva do sono (AOS) moderada a grave
  • História de doenças psiquiátricas graves ou distúrbios psiquiátricos serão excluídos, incluindo alcoolismo, dependência de drogas, depressão maior, doença maníaco-depressiva, transtornos esquizofrênicos, transtorno do pânico, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de estresse pós-traumático, agorafobia, claustrofobia, transtorno de personalidade paranoide, esquizoide transtorno de personalidade, transtorno de personalidade esquizotípica, transtorno de personalidade borderline e transtorno de personalidade antissocial.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: White Adults
White adults aged 30-60 with a BMI of 18.5<BMI<40 kg/m2 who are non-smokers (≥1 year), not on prescription medications (except oral contraceptives), and have had no recent shift work or major travel. Mild, unmanaged hypertension (below 160/100) and renal disease are allowed.
Participants will complete a 7-day circadian study protocol with numerous repeated blood pressure and other cardiovascular measures across the circadian cycle. All sleep opportunities and other activities will be scheduled by the experimenter so that by the end of the study these activities are spread evenly across all phases of the internal body clock.
Outro: Black Adults
Black adults aged 30-60 with a BMI of 18.5<BMI<40 kg/m2 who are non-smokers (≥1 year), not on prescription medications (except oral contraceptives), and have had no recent shift work or major travel. Mild, unmanaged hypertension (below 160/100) and renal disease are allowed.
Participants will complete a 7-day circadian study protocol with numerous repeated blood pressure and other cardiovascular measures across the circadian cycle. All sleep opportunities and other activities will be scheduled by the experimenter so that by the end of the study these activities are spread evenly across all phases of the internal body clock.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nighttime Systolic Blood Pressure
Prazo: Baseline Night Average
Systolic blood pressure measured via automatic sphygmomanometer every 30 minutes during sleep period at baseline. Readings recorded in units of mmHg.
Baseline Night Average
Nighttime Diastolic Blood Pressure
Prazo: Baseline Night Average
Diastolic blood pressure measured via automatic sphygmomanometer every 30 minutes during sleep period at baseline. Readings recorded in units of mmHg.
Baseline Night Average
Daytime Systolic Blood Pressure
Prazo: Baseline Daytime Average
Systolic blood pressure measured via automatic sphygmomanometer every 20 minutes during the daytime period at baseline. Readings recorded in units of mmHg.
Baseline Daytime Average
Daytime Diastolic Blood Pressure
Prazo: Baseline Daytime Average
Diastolic blood pressure measured via automatic sphygmomanometer every 20 minutes during the daytime period at baseline. Readings recorded in units of mmHg.
Baseline Daytime Average
Change in Systolic Blood Pressure Across Sleep Period
Prazo: 7 days in the laboratory
Change in systolic blood pressure per hour of scheduled sleep period measured via automatic sphygmomanometer every 30 minutes across each of the scheduled sleep periods while participants stayed 7-nights and days in the laboratory. Sleep was scheduled to occur at varied times across the entire circadian cycle so that the effects of the circadian cycle can be ignored (i.e., averaged out).
7 days in the laboratory
Change in Diastolic Blood Pressure Across Sleep Period
Prazo: 7 days in the laboratory
Change in diastolic blood pressure per hour of scheduled sleep period measured via automatic sphygmomanometer every 30 minutes across each of the scheduled sleep periods while participants stayed 7-nights and days in the laboratory. Sleep was scheduled to occur at varied times across the entire circadian cycle so that the effects of the circadian cycle can be ignored (i.e., averaged out).
7 days in the laboratory
Circadian Amplitude of Systolic Blood Pressure When Awake
Prazo: 7 days in the laboratory
Systolic blood pressure was assessed manually via sphygmomanometry during each scheduled wakefulness period while participants stayed 7-nights and days in the laboratory. Behaviors during wakefulness were standardized and scheduled to occur across the entire circadian cycle. Any systematic circadian rhythmicity was assessed by analysis of variance which revealed the underlying amplitude of the circadian rhythm of systolic blood pressure while controlling for (averaging out) any ongoing behaviors.
7 days in the laboratory
Circadian Amplitude of Diastolic Blood Pressure When Awake
Prazo: 7 days in the laboratory
Diastolic blood pressure was assessed manually via sphygmomanometry during each scheduled wakefulness period while participants stayed 7-nights and days in the laboratory. Behaviors during wakefulness were standardized and scheduled to occur across the entire circadian cycle. Any systematic circadian rhythmicity was assessed by analysis of variance which revealed the underlying amplitude of the circadian rhythm of diastolic blood pressure while controlling for (averaging out) any ongoing behaviors.
7 days in the laboratory

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
epinefrina venosa
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
A epinefrina venosa será medida quanto à contribuição do córtex adrenal para a atividade simpática.
Estadia de 7 dias no laboratório
noradrenalina venosa
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
a norepinefrina venosa será medida quanto à contribuição da atividade nervosa simpática para a atividade simpática.
Estadia de 7 dias no laboratório
saliva cortisol
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
O cortisol salivar será medido como um hormônio potenciador simpático.
Estadia de 7 dias no laboratório
saliva melatonina
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
a melatonina salivar será medida como um hormônio atenuante simpático.
Estadia de 7 dias no laboratório
aldosterona venosa
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
a aldosterona venosa será medida como ponto final da ativação da renina-angiotensina e do nervo simpático
Estadia de 7 dias no laboratório
endocanabinóides venosos
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
endocanabinóides venosos serão medidos para estimar a habituação ao estresse.
Estadia de 7 dias no laboratório
dilatação mediada por fluxo
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
A dilatação mediada pelo fluxo será medida como uma indicação da função endotelial.
Estadia de 7 dias no laboratório
pressão arterial batimento a batimento
Prazo: Estadia de 7 dias no laboratório
A pressão arterial batida a batida será medida nos dedos usando um dispositivo de monitoramento de pressão arterial não invasivo.
Estadia de 7 dias no laboratório
Pressão arterial ambulatorial de 24 horas
Prazo: Período ambulatorial de 2 dias
A pressão arterial ambulatorial será medida com um dispositivo automático de monitoramento de pressão arterial 24 horas para estimar o estado de queda da pressão arterial.
Período ambulatorial de 2 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Steven A Shea, PhD, Ore

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

15 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRB 16803
  • R35HL155681 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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