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Teste de impressão genômica para diagnóstico de câncer de bexiga

10 de junho de 2018 atualizado por: Zeng Shuxiong, Changhai Hospital

Avaliação do teste de imprinting genômico para detecção e vigilância de pacientes com câncer de bexiga

A análise de urina fornece uma biópsia líquida não invasiva promissora para o diagnóstico de câncer de bexiga. Biomarcadores moleculares na urina podem servir como importantes indicadores de diagnóstico e prognóstico para câncer de bexiga. Muitas alterações de genes e proteínas têm sido identificadas na urina para diagnóstico de câncer de bexiga. No entanto, nem todos os pacientes com câncer de bexiga apresentam as mesmas alterações devido à heterogeneidade do tumor. Assim, para alcançar sensibilidade e especificidade satisfatórias, uma nova alteração molecular diagnóstica deve existir de forma ubíqua nos cânceres. Numerosos estudos indicam que a perda de imprinting (LOI) existe de forma onipresente em cânceres e precede as alterações morfológicas. Os investigadores conduzirão uma avaliação prospectiva de um painel de alterações de LOI no teste de urina para detecção e vigilância de pacientes com câncer de bexiga.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante a progressão do tumor, alterações moleculares tanto na genômica quanto na epigenômica ocorrem antes das alterações morfológicas nas células e tecidos, portanto, o teste de biologia molecular é mais sensível para detectar o câncer em estágio inicial. O imprinting genômico é um tipo de regulação epigenética que controla a expressão gênica. Detalhadamente, uma cópia do gene de determinado alelo materno ou paterno é silenciada pela metilação, enquanto a outra age normalmente. Esse tipo de gene é chamado de genes de imprinting. Perda de impressão e variação do número de cópias (LOI & CNV) é uma mudança epigenética em que a cópia silenciada de um gene de impressão é ativada por desmetilação. Numerosos estudos indicam que a LOI existe de forma ubíqua nos cânceres e precede as alterações morfológicas. Em contraste, LOI raramente acontece em células somáticas normais. Portanto, o status de metilação dos genes de imprinting pode atuar como um biomarcador para detectar e analisar as células anormais.

Os investigadores desenvolverão algumas LOI comuns para estabelecer um painel de LOI de diagnóstico preditivo na urina com eficácia ótima e robusta no diagnóstico de câncer de bexiga, analisando LOI na urina de pacientes com câncer de bexiga e grupo de controle sem nenhum tumor no sistema urinário ou em outros órgãos . Além disso, as mudanças de LOI na urina coletada antes e 1 ano após a ressecção transuretral de câncer de bexiga não invasivo muscular (NIMBC) também serão monitoradas. A validação da consistência externa será realizada na urina subsequente dos pacientes e na coleta dos participantes do controle.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200433

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes diagnosticados com câncer de bexiga ou participantes do grupo de controle no Hospital Changhai de dezembro de 2017 até o final deste estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

- 1. Pacientes diagnosticados com câncer de bexiga por cistoscopia e biópsia. 2. Participantes sem qualquer doença tumoral e dispostos a participar do estudo fornecendo urina matinal.

3. Mais urina e tecido tumoral disponível obtido por biópsia. 4. Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade >= 18 anos. 5. Os participantes assinaram o formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

- 1. Idade inferior a 18 anos 2. Indivíduos que não desejam assinar o formulário de consentimento aprovado pelo IRB e não desejam seguir o protocolo para enviar a urina seriada para teste após a cirurgia 3. Comorbidades que proibirão ou dificultarão a coleta seriada de urina e o exame cistoscópico ou impossível durante o seguimento.

4. Diagnóstico prévio de câncer, exceto câncer de bexiga

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com câncer de bexiga
Pacientes diagnosticados com câncer de bexiga que estão sendo monitorados serão o grupo experimental para desenvolver o painel LOI, e a coorte subsequente será usada para confirmar a sensibilidade e especificidade desta análise urinária.
As alterações do LOI O LOI obtido da urina matinal e do tumor será testado pelo diagnóstico de impressão LiSen (LSID)
Participantes sem câncer
Pacientes em tratamento para outras doenças, mas sem nenhum tumor ou participantes saudáveis ​​fornecerão um controle negativo para fornecer dados para o desenvolvimento do painel de diagnóstico da LOI
As alterações do LOI O LOI obtido da urina matinal e do tumor será testado pelo diagnóstico de impressão LiSen (LSID)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade do exame de urina por análise de urina LOI
Prazo: No meio do estudo, uma média de 12 meses
Número de pacientes "declarados positivos" com o teste de urina LOI entre os pacientes com câncer de bexiga
No meio do estudo, uma média de 12 meses
Especificidade do exame de urina por análise de urina LOI
Prazo: No meio do estudo, uma média de 12 meses
Número de pacientes "declarados negativos" com o teste de urina LOI entre os pacientes sem câncer
No meio do estudo, uma média de 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificação da sensibilidade do exame de urina por análise de urina LOI para prever a recorrência de câncer de bexiga dentro de 1 ano após ressecção transuretral de NMIBC
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 24 meses
Número de pacientes "declarados positivos" com o teste de urina LOI após cirurgia de câncer de bexiga entre os pacientes com câncer de bexiga confirmado por exame cistoscópico e biópsia
Até a conclusão do estudo, uma média de 24 meses
Identificação da especificidade da urinálise por análise de urina LOI para prever a recorrência livre de câncer de bexiga dentro de 1 ano após a ressecção transuretral de NMIBC
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 24 meses
Número de pacientes "declarados negativos" com o teste de urina LOI após cirurgia de câncer de bexiga entre os pacientes confirmados como sem recorrência de câncer de bexiga por exame cistoscópico
Até a conclusão do estudo, uma média de 24 meses
Comparação da sensibilidade da análise LOI da urina versus citologia urinária
Prazo: No meio do estudo, uma média de 12 meses
Número de pacientes "declarados positivos" com a análise LOI versus pacientes "declarados positivos" com a citologia urinária
No meio do estudo, uma média de 12 meses
Comparação da especificidade da análise LOI da urina versus citologia urinária
Prazo: No meio do estudo, uma média de 12 meses
Número de pacientes "declarados negativos" com a análise LOI versus pacientes "declarados negativos" com a citologia urinária
No meio do estudo, uma média de 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Chuangliang Xu, M.D., Ph.D, Changhai Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

15 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

15 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2018

Primeira postagem (REAL)

20 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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