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用于诊断膀胱癌的基因组印记测试

2018年6月10日 更新者:Zeng Shuxiong、Changhai Hospital

基因组印迹检测对膀胱癌患者检测和监测的评价

尿液分析为膀胱癌的诊断提供了一种很有前途的非侵入性液体活检。 尿液中的分子生物标志物可作为膀胱癌的重要诊断和预后指标。 已经在尿液中鉴定出许多基因和蛋白质的改变以用于膀胱癌的诊断。 然而,由于肿瘤异质性,并非所有膀胱癌患者都具有相同的改变。 因此,为了达到令人满意的灵敏度和特异性,新的诊断分子改变应该普遍存在于癌症中。 大量研究表明,印记缺失 (LOI) 在癌症中普遍存在,并且先于形态学变化。 研究人员将对尿检中一组 LOI 变化进行前瞻性评估,以检测和监测膀胱癌患者。

研究概览

详细说明

在肿瘤的进展过程中,基因组学和表观基因组学的分子变化先于细胞和组织的形态学变化发生,因此分子生物学检测对早期发现癌症更为敏感。 基因组印记是一种控制基因表达的表观遗传调控。 详细地说,某些母系或父系等位基因上的基因拷贝通过甲基化沉默,而另一个则正常发挥作用。 这种基因称为印记基因。 印迹丢失和拷贝数变异 (LOI & CNV) 是一种表观遗传变化,印迹基因的沉默拷贝通过去甲基化被激活。 大量研究表明,LOI 在癌症中普遍存在,并且先于形态变化。 相反,LOI 很少发生在正常体细胞中。 因此,印记基因的甲基化状态可以作为检测和分析异常细胞的生物标志物。

研究人员将开发几个常见的 LOI,通过分析膀胱癌患者和泌尿系统或其他器官中没有任何肿瘤的对照组的尿液中的 LOI,建立尿液中的预测性诊断 LOI 组,在诊断膀胱癌方面具有最佳和强大的功效. 此外,还将监测非肌层浸润性膀胱癌(NIMBC)经尿道切除术前和术后 1 年收集的尿液中 LOI 的变化。 将对患者和对照参与者收集的后续尿液进行外部一致性验证。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

300

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200433

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

2017年12月至本研究结束在长海医院诊断为膀胱癌的患者或对照组参与者。

描述

纳入标准:

- 1.经膀胱镜检查和活检确诊为膀胱癌的患者。 2. 无任何肿瘤疾病且愿意提供晨尿参与研究的受试者。

3. 大量尿液和可用活检获得的肿瘤组织。 4.年龄≥18岁的男性或女性患者。 5. 受试者签署知情同意书。

排除标准:

- 1. 年龄在 18 岁以下 2. 个人不愿签署 IRB 批准的同意书,也不愿遵循协议在手术后提交连续尿液进行检测 3. 合并症将禁止或使连续尿液收集和膀胱镜检查困难或随访期间不可能。

4.除膀胱癌外的其他癌症的先前诊断

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
膀胱癌患者
正在接受监测的确诊膀胱癌患者将作为开发 LOI 组的实验组,随后的队列将用于确认该尿液分析的敏感性和特异性。
LOI的变化 晨尿和肿瘤获得的LOI将通过立森印迹诊断(LSID)进行检测
非癌症参与者
接受其他疾病治疗但没有任何肿瘤的患者或健康参与者将提供阴性对照,为开发 LOI 诊断组提供数据
LOI的变化 晨尿和肿瘤获得的LOI将通过立森印迹诊断(LSID)进行检测

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过 LOI 尿液分析进行尿液分析的灵敏度
大体时间:研究中期,平均12个月
膀胱癌患者中 LOI 尿检“宣告阳性”的患者人数
研究中期,平均12个月
通过 LOI 尿液分析进行尿液分析的特异性
大体时间:研究中期,平均12个月
未患癌症的患者中 LOI 尿检“宣布为阴性”的患者人数
研究中期,平均12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过 LOI 尿液分析鉴定尿液分析预测 NMIBC 经尿道切除术后 1 年内膀胱癌复发的敏感性
大体时间:通过学习完成,平均24个月
经膀胱镜检查和活检确诊的膀胱癌患者中膀胱癌手术后LOI尿检“宣告阳性”的人数
通过学习完成,平均24个月
通过 LOI 尿液分析鉴定尿液分析的特异性预测经尿道 NMIBC 切除术后 1 年内无膀胱癌复发
大体时间:通过学习完成,平均24个月
经膀胱镜检查证实膀胱癌无复发的患者中膀胱癌术后LOI尿检“宣告阴性”的人数
通过学习完成,平均24个月
尿液 LOI 分析与尿液细胞学的敏感性比较
大体时间:研究中期,平均12个月
LOI 分析“宣布为阳性”的患者人数与尿液细胞学“宣布为阳性”的患者人数
研究中期,平均12个月
比较尿液 LOI 分析与尿液细胞学的特异性
大体时间:研究中期,平均12个月
LOI 分析“宣布为阴性”的患者人数与尿液细胞学“宣布为阴性”的患者人数
研究中期,平均12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Chuangliang Xu, M.D., Ph.D、Changhai Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年12月15日

初级完成 (预期的)

2018年12月15日

研究完成 (预期的)

2019年12月15日

研究注册日期

首次提交

2018年6月10日

首先提交符合 QC 标准的

2018年6月10日

首次发布 (实际的)

2018年6月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年6月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年6月10日

最后验证

2018年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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