Efeito de linhas de infusão estendidas em medições baseadas em contorno de pulso

A monitorização contínua hemodinâmica de pacientes críticos é cada vez mais realizada com métodos minimamente invasivos, como o sensor proAQT (PULSION Medical Systems SE, Munique, Alemanha).

O sensor proAQT calcula as variáveis ​​hemodinâmicas, como débito cardíaco, volume sistólico (variação), variação da pressão de pulso e resistência vascular sistêmica pela análise do contorno do pulso da forma de onda da pressão arterial usando um cateter arterial radial ou femoral. Esta técnica minimamente invasiva também permite uma avaliação contínua batimento a batimento.

Em pacientes nos quais um cateter arterial é colocado por motivos clínicos, as variáveis ​​hemodinâmicas são continuamente registradas. Uma linha de extensão é acoplada a uma torneira de 3 vias, conectada ao sensor proAQT. Em uma posição neutra da torneira de 3 vias, a onda de pressão viaja do sensor de pressão através da linha padrão. Ao girar o manípulo da torneira, a linha padrão é contornada e a onda de pressão viaja pela linha estendida.

O registro hemodinâmico será o seguinte:

• dois minutos na posição neutra;
• dois minutos com um tipo de linha de extensão
• dois minutos na posição neutra
• dois minutos com um segundo tipo de linha de extensão
• dois minutos em posição neutra

A curva da pressão arterial e todas as variáveis ​​hemodinâmicas calculadas são registradas eletronicamente.

A influência de dois tipos de linhas de extensão na precisão das variáveis ​​hemodinâmicas calculadas será avaliada comparando-se as variáveis ​​medidas na posição neutra e as variáveis ​​medidas com as linhas de pressão estendidas. As mudanças nas variáveis ​​calculadas serão correlacionadas com possíveis modificações na forma de onda da pressão arterial e usadas para avaliar diferentes algoritmos, que podem ser usados ​​para reconstruir a onda de pressão primária.