Losartana/Amlodipina nos Parâmetros Hemodinâmicos e Rigidez Arterial na Hipertensão Arterial

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença com alta prevalência no México e no mundo. A HAS está associada ao aumento da morbimortalidade cardiovascular, causando doenças cardiovasculares (DCV), insuficiência cardíaca (IC) e doença renal crônica (DRC). Vários dos mecanismos fisiopatológicos observados são: o aumento do débito cardíaco, da pressão central aórtica (PAC), da velocidade da onda de pulso (VOP) e da resistência vascular periférica (RVP), que leva à geração de dano ao órgão-alvo. A identificação não só da pressão arterial periférica, mas também desses parâmetros hemodinâmicos e rigidez arterial permitiria uma melhor caracterização cardiovascular dos pacientes. No entanto, as medições dos parâmetros hemodinâmicos e rigidez arterial podem variar durante as 24 horas de indivíduo para indivíduo por todos os mecanismos conhecidos envolvidos na regulação da pressão arterial, como cortisol, sistema nervoso central, sistema nervoso periférico, juntamente com a renina angiotensina e aldosterona, que geralmente são medidos apenas em um único momento. Geralmente, a escolha da droga em um paciente com HAS é baseada apenas nos valores da pressão arterial periférica no momento da aferição. A utilização de equipamentos oscilométricos como o Mobil-O-Graph 24 permite aos investigadores conhecer o comportamento hemodinâmico e da rigidez arterial durante 24 horas; portanto, isso poderia favorecer a escolha do anti-hipertensivo mais adequado, dose e horário de administração. O uso de antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARA II) At1, como losartan e bloqueadores dos canais de cálcio (CCB), por exemplo, amlodipina, mostrou uma redução na PAC e na pressão arterial periférica, respectivamente, em pacientes com HSA. Os medicamentos mais prescritos nas unidades de saúde no mundo são enalapril, anlodipino, losartan e atenolol, sendo que a combinação mais utilizada é losartan com anlodipino. Não existem estudos até o momento que permitam aos investigadores identificar o efeito da administração de losartan/amlodipino em forma de combinação fixa sobre os parâmetros hemodinâmicos e rigidez arterial de pacientes com HAS. Portanto, o objetivo do presente estudo é avaliar o efeito dessa combinação fixa versus losartan sobre parâmetros hemodinâmicos e de rigidez arterial com base no comportamento destes por 24 horas.