Лозартан/амлодипин на показатели гемодинамики и артериальную жесткость при артериальной гипертензии

Системная артериальная гипертензия (САК) — заболевание с высокой распространенностью в Мексике и во всем мире. САК ассоциируется с увеличением сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, вызывая сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), сердечную недостаточность (СН), а также хроническую болезнь почек (ХБП). Некоторые из наблюдаемых физиопатологических механизмов: увеличение сердечного выброса, центрального давления в аорте (CAP), скорости пульсовой волны (PWV) и периферического сосудистого сопротивления (PVR), что приводит к повреждению органа-мишени. Идентификация не только периферического артериального давления, но также этих гемодинамических параметров и жесткости артерий позволит лучше охарактеризовать сердечно-сосудистую систему пациентов. Однако измерения гемодинамических параметров и жесткости артерий могут варьироваться в течение 24 часов от человека к человеку за счет всех известных механизмов, участвующих в регуляции артериального давления, таких как кортизол, центральная нервная система, периферическая нервная система, а также ренин-ангиотензин и альдостероновой системы, которые обычно измеряются только в один момент. Как правило, выбор препарата у пациента с САК основывается только на значениях периферического артериального давления на момент измерения. Использование осциллометрического оборудования, такого как Mobil-O-Graph 24, позволяет исследователям знать поведение гемодинамики и жесткости артерий в течение 24 часов; следовательно, это может способствовать выбору наиболее подходящего антигипертензивного препарата, дозы и времени введения. Использование антагонистов рецепторов ангиотензина II (ARA II) и блокаторов At1, таких как лозартан и блокаторы кальциевых каналов (БКК), например амлодипин, показало снижение CAP и периферического артериального давления соответственно у пациентов с SAH. Наиболее часто назначаемыми препаратами в медицинских учреждениях по всему миру являются эналаприл, амлодипин, лозартан и атенолол, из которых наиболее часто используется комбинация лозартана с амлодипином. На сегодняшний день нет исследований, позволяющих выявить влияние назначения лозартана/амлодипина в виде фиксированной комбинации на параметры гемодинамики и жесткость артерий у пациентов с САК. Таким образом, целью настоящего исследования является оценка влияния этой фиксированной комбинации по сравнению с лозартаном на параметры гемодинамики и жесткости артерий на основе их поведения в течение 24 часов.