Tratamento pulpar indireto de molares permanentes jovens usando desinfecção oral fotoativada versus hidróxido de cálcio

O tratamento pulpar indireto é um procedimento no qual a exposição pulpar é evitada pela preservação da dentina cariada que circunda a polpa e pelo selamento da polpa com um material biocompatível. . O hidróxido de cálcio é o padrão ouro para o capeamento pulpar, permite a formação de pontes dentinárias reparadoras, mantém a vitalidade pulpar, protege a polpa contra estímulos nocivos e tem efeito antimicrobiano. No entanto, várias desvantagens foram relatadas com seu uso ao longo do tempo, incluindo má vedação, falta de adesão química e mecânica, baixa resistência, solubilidade a longo prazo, degradação aumentada após condicionamento ácido e defeitos de túnel na ponte de dentina. A tradição operatória é remover a dentina amolecida para eliminar o tecido infectado; no entanto, é impossível erradicar todos os microrganismos porque poucos irão persistir mesmo que toda a dentina mole tenha sido escavada.

Evidências sugerem que, para interromper as lesões de cárie, não é crucial remover completamente a dentina infectada e que a remoção seletiva da cárie e a restauração com resina composta podem produzir melhores resultados clínicos. Para um tratamento mais conservador e eficaz, a desinfecção em vez da remoção completa da cárie tem sido incentivada. . O PAD é uma tecnologia avançada que utiliza dois componentes não tóxicos, um líquido fotoativador e uma fonte de luz LED que visa seletivamente e elimina bactérias cariogênicas e patógenos periodontais. O uso de PAD no manejo da cárie pode erradicar as bactérias residuais na dentina mole, assegura uma cicatrização rápida e melhora o prognóstico do tratamento.