Tratamento Cirúrgico com Fator de Crescimento Concentrado para Perdas Múltiplas Papilares (CGF)

O tratamento das ameias gengivais abertas, também conhecidas como triângulos negros (BT) ou buracos negros, e que causam problemas estéticos, funcionais e fonéticos na região anterior, tornou-se uma área de interesse no tratamento periodontal atual. Cirúrgico, não cirúrgico e métodos protéticos são aplicados no tratamento de BT, que pode ser visto em mais da metade dos adultos. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do fator de crescimento concentrado (CGF) na regeneração papilar interdentária de múltiplos triângulos negros papilares adjacentes (MAPBT) ocorridos como resultado da perda de tecidos moles. A regeneração papilar interdental foi avaliada com a mudança na área dos espaços interproximais calculada em cada uma das imagens escaneadas intraorais obtidas com impressões digitais do espaço interproximal com bordas irregulares.

Este estudo clínico randomizado controlado, cego para o examinador incluiu 160 dentes de 40 pacientes com 120 ameias abertas que resultaram da perda papilar em dentes adjacentes na zona estética maxilar anterior, resultando em triângulos pretos (BTs). O grupo teste foi formado por 20 pacientes com 60 defeitos papilares adjacentes submetidos à cirurgia minimamente invasiva para regeneração papilar com CGF. Um grupo controle foi formado por 20 pacientes com 60 defeitos papilares adjacentes que não foram incluídos no tratamento cirúrgico. Um total de 480 imagens obtidas com o método de impressões digitais de cada região papilar interdental em cada paciente foram carregadas em um software especial. As avaliações do grupo teste foram feitas no pré-operatório e aos 3, 6 e 12 meses de pós-operatório. Para o grupo controle, foram fornecidas instruções de higiene bucal. O grupo controle é avaliado pelo mesmo procedimento do grupo teste, mas a parte cirúrgica não é realizada. A área papilar interdental perdida (PA) foi calculada entre os dois dentes centrais, entre os dentes laterais e centrais, e entre os dentes laterais e caninos antes do tratamento e nos períodos pró-tratamento de 3, 6 e 12 meses em ambos os grupos. No grupo de teste, a porcentagem de preenchimento papilar, a presença de gengiva queratinizada, a espessura da gengiva papilar, a contagem de trombócitos sanguíneos e os valores de VPM foram registrados.