Traitement chirurgical avec facteur de croissance concentré pour les pertes papillaires multiples (CGF)

Le traitement des embrasures gingivales ouvertes, également appelées triangles noirs (BT) ou trous noirs, et qui causent des problèmes esthétiques, fonctionnels et phonétiques dans la région antérieure, est devenu un domaine d'intérêt dans le traitement parodontal actuel. Chirurgical, non chirurgical et des méthodes prothétiques sont appliquées dans le traitement du BT, qui peut être observé chez plus de la moitié des adultes. Cette étude visait à évaluer l'efficacité du facteur de croissance concentré (CGF) dans la régénération papillaire interdentaire de plusieurs triangles noirs papillaires adjacents (MAPBT) résultant de la perte de tissus mous. La régénération papillaire interdentaire a été évaluée avec l'évolution de la surface des espaces interproximaux calculée sur chacune des images numérisées en bouche obtenues avec des empreintes numériques de l'espace interproximal aux bords irréguliers.

Cette étude clinique randomisée contrôlée, à l'insu de l'examinateur, a inclus 160 dents de 40 patients avec 120 embrasures ouvertes résultant d'une perte papillaire dans les dents adjacentes dans la zone esthétique maxillaire antérieure entraînant des triangles noirs (BT). Le groupe test était composé de 20 patients avec 60 défauts papillaires adjacents subissant une chirurgie mini-invasive pour la régénération papillaire avec CGF. Un groupe témoin a été formé de 20 patients avec 60 défauts papillaires adjacents qui n'ont pas été inclus dans le traitement chirurgical. Un total de 480 images obtenues avec la méthode des empreintes numériques de chaque région papillaire interdentaire de chaque patient ont été téléchargées vers un logiciel spécial. Les évaluations du groupe test ont été faites en préopératoire et à 3, 6 et 12 mois postopératoires. Pour le groupe témoin, des instructions d'hygiène buccale ont été fournies. Le groupe témoin est évalué par la même procédure que le groupe test mais la partie chirurgicale n'est pas réalisée. La zone papillaire interdentaire (PA) perdue a été calculée entre les deux dents centrales, entre les dents latérales et centrales, et entre les dents latérales et canines avant le traitement et à des périodes de traitement préalable de 3, 6 et 12 mois dans les deux cas. groupes. Dans le groupe test, le pourcentage de remplissage papillaire, la présence de gencive kératinisée, l'épaisseur de la gencive papillaire, le nombre de thrombocytes sanguins et les valeurs de MPV ont été enregistrés.