Kirurgisk behandling med koncentrerad tillväxtfaktor för multipla papillära förluster (CGF)

Behandlingen av öppna tandköttsskuggningar, som också är kända som svarta trianglar (BT) eller svarta hål, och orsakar estetiska, funktionella och fonetiska problem i den främre regionen, har blivit ett intresseområde i nuvarande periodontal behandling. Kirurgisk, icke-kirurgisk och protetiska metoder tillämpas vid behandling av BT, vilket kan ses hos mer än hälften av vuxna. Denna studie syftade till att utvärdera effektiviteten av koncentrerad tillväxtfaktor (CGF) för att regenerera interdental papillär av flera närliggande papillära svarta trianglar (MAPBT) som uppstod som ett resultat av mjukvävnadsförlust. Interdental papillär regenerering utvärderades med förändringen i arean av interproximala utrymmen beräknad på var och en av de intraoralt skannade bilderna som erhölls med digitala avtryck av det interproximala utrymmet med oregelbundna gränser.

Denna kontrollerade, undersökarblindade, randomiserade kliniska studie inkluderade 160 tänder av 40 patienter med 120 öppna embrasurer som resulterade från papillär förlust i intilliggande tänder i den främre maxillära estetiska zonen vilket resulterade i svarta trianglar (BT). Testgruppen bestod av 20 patienter med 60 närliggande papillära defekter som genomgick minimalt invasiv kirurgi för papillär regenerering med CGF. En kontrollgrupp bildades av 20 patienter med 60 närliggande papillära defekter som inte ingick i kirurgisk behandling. Totalt 480 bilder erhållna med den digitala avtrycksmetoden av varje interdental papillär region i varje patient laddades upp till en speciell programvara. Utvärderingar av testgruppen gjordes preoperativt och 3, 6 och 12 månader postoperativt. För kontrollgruppen gavs munhygieninstruktioner. Kontrollgruppen utvärderas med samma procedur som testgruppen men den kirurgiska delen utförs inte. Förlorat interdentalt papillärt område (PA) beräknades mellan de två centrala tänderna, mellan de laterala och centrala tänderna, och mellan de laterala och hörntänderna före behandlingen och vid pro-behandlingsperioder på 3, 6 och 12 månader i båda grupper. I testgruppen registrerades procenten papillär fyllning, förekomsten av keratiniserad gingiva, tjockleken på papillär gingiva, blodtrombocytantal och MPV-värden.