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Ensaio randomizado e controlado de uma intervenção de desprescrição individual para residentes de lares de idosos (OLD-NH-IDeI)

28 de abril de 2021 atualizado por: Anne Niquille

Oportunidades e limites para a desprescrição em lares de idosos: ensaio randomizado e controlado de uma intervenção de desprescrição individual para residentes de lares de idosos.

Este estudo avaliará os efeitos de uma revisão de medicamentos com foco na desprescrição, liderada por farmacêuticos, sobre o uso de medicamentos inapropriados por residentes de asilos

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os residentes de lares de idosos são frequentemente prescritos com medicamentos inapropriados, medicamentos cujos efeitos negativos superam os benefícios potenciais ou que não são mais úteis. A medicação inadequada tem sido associada a piores resultados de saúde, hospitalizações e morte. A desprescrição, o processo estruturado de retirada ou redução gradual de medicamentos inapropriados, foi estudada como uma possível solução para esse problema.

Neste estudo, residentes de asilos residentes em instituições que já estão envolvidos em um processo de prescrição serão alocados aleatoriamente para receber uma revisão de medicação ou cuidados habituais. A revisão da medicação será realizada pelo farmacêutico do lar de idosos e seus resultados serão discutidos com os médicos e enfermeiros responsáveis ​​para criar um plano de desprescrição especificamente adaptado às necessidades do residente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Suíça, 1011
        • Centre de Pharmacie Communautaire

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tomar 5 ou mais medicamentos prescritos diariamente;
  • Residir na Casa de Saúde desde pelo menos 4 meses.

Critério de exclusão:

  • O médico julga que discutir a desprescrição com eles corre o risco de desestabilizá-los.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção de Desprescrição Individual
Os participantes alocados no braço de intervenção receberão a Intervenção de Desprescrição Individual (revisão da medicação conduzida pelo farmacêutico, seguida da criação de um plano de desprescrição pelo farmacêutico, médico e enfermeiro responsável).
O farmacêutico responsável pelo lar de idosos fará uma revisão de medicamentos (tipo 3). Os resultados desta revisão serão discutidos com o médico e enfermeiro responsável por este participante, com o objetivo de criar um plano de desprescrição personalizado. Uma vez validado pelo médico, este plano será submetido ao participante para aprovação.
Sem intervenção: Ao controle
Os participantes alocados no grupo controle receberão os cuidados habituais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Medicamentos Inapropriados no Acompanhamento
Prazo: 4 meses
Número de medicamentos inapropriados prescritos no acompanhamento, avaliados usando a tradução francesa do STOPP v2.
4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de DDDs potencialmente inapropriados prescritos aos participantes no acompanhamento
Prazo: 4 meses
Adequação avaliada usando a tradução francesa de STOPP v2; DDD definido pela OMS.
4 meses
Número de medicamentos crônicos prescritos aos participantes
Prazo: 4 meses
Número de medicamentos crônicos prescritos aos participantes
4 meses
Número de DDDs Crônicos Prescritos aos Participantes
Prazo: 4 meses
Número de DDDs crônicos prescritos aos participantes
4 meses
Número de novos medicamentos prescritos como resultado da intervenção
Prazo: 4 meses
Este resultado não foi analisado
4 meses
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: 4 meses

A ferramenta EuroQol 5-Dimensions 5-Levels (EQ-5D-5L) foi usada para avaliar a qualidade de vida; esta ferramenta inclui

  • uma escala visual analógica, variando de 0 a 100, 100 indicando "a melhor saúde que você pode imaginar" e 0 "a pior saúde que você pode imaginar". Resultados mais elevados indicam uma maior qualidade de vida.
  • 5 perguntas, cada uma com 5 respostas possíveis. Usando um conjunto de valoração, as respostas às perguntas individuais foram transformadas em um valor de índice numérico para cada participante, com um máximo de 1 e um mínimo infinitamente baixo. Valores mais altos indicam maior qualidade de vida relacionada à saúde percebida.
4 meses
Número de reclamações comuns relacionadas a medicamentos no acompanhamento
Prazo: 4 meses
Número de queixas comuns relacionadas a medicamentos no acompanhamento
4 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de mortes
Prazo: 4 meses
Número de mortes
4 meses
Número de Participantes Hospitalizados
Prazo: 4 meses
Número de participantes hospitalizados em qualquer momento durante o estudo
4 meses
Dias passados ​​no hospital
Prazo: 4 meses
Número médio de dias passados ​​no hospital durante o período do estudo
4 meses
Número de quedas por participante
Prazo: 4 meses
Número médio de quedas durante o período do estudo
4 meses
Número de participantes que caíram
Prazo: 4 meses
Número de participantes que caíram pelo menos uma vez durante o período do estudo
4 meses
Número de quedas em participantes que caíram pelo menos uma vez
Prazo: 4 meses
4 meses
Número de dias passados ​​com restrições físicas
Prazo: 4 meses
4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Olivier Bugnon, Prof, ISPSO, Universties of Geneva and Lausanne, Switzerland

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

22 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

22 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

31 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OLD-NH-IDeI-2018

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Os dados estão disponíveis com os investigadores mediante solicitação razoável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Disponibilidade de 10 anos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estão disponíveis com os investigadores mediante solicitação razoável.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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