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Intervenção do Farmacêutico para Reduzir Reinternações Relacionadas a Medicamentos em Idosos

17 de dezembro de 2024 atualizado por: Maria Gustafsson, Umeå University

Envolvendo Farmacêuticos Clínicos em Cuidados de Transição para Reduzir Reinternações Relacionadas a Medicamentos Entre Idosos - um Estudo Randomizado e Controlado

Este estudo controlado randomizado investiga principalmente se uma intervenção farmacêutica clínica pode reduzir reinternações relacionadas a medicamentos entre pacientes com mais de 75 anos. A intervenção visa a transferência entre o hospital e os cuidados primários. Resumidamente, a intervenção inclui revisões de prontuários e entrevistas com pacientes durante um período de 180 dias.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Na alta hospitalar, os pacientes que atendem aos critérios de inclusão são convidados a participar do estudo. Neste ponto, os investigadores também coletarão dados de linha de base por meio de questionários sobre adesão autorreferida (MARS-5) e qualidade de vida (EQ-5D). Os participantes são randomizados para os diferentes braços do estudo de acordo com um procedimento estratificado baseado em sua função cognitiva.

O grupo de intervenção terá seus prontuários revisados ​​a cada duas semanas e será contatado pelo farmacêutico clínico por telefone dentro de 7 e após 30 e 60 dias, respectivamente, para discutir seus medicamentos. Se durante as entrevistas houver suspeita de possíveis problemas relacionados a medicamentos que não possam ser resolvidos imediatamente, o médico é contatado.

Ambos os grupos têm tempo de seguimento de 30 e 180 dias. Após 30 e 180 dias, os pacientes voltarão a relatar adesão e qualidade de vida. Todos os outros dados podem ser obtidos nos prontuários médicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

700

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Umeå, Suécia, 901 85
        • Recrutamento
        • Medical Centre, University Hospital of Umeå
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

75 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Morando em casa
  • Admitido de forma aguda
  • Registrado em um dos dez centros de saúde de atenção primária pré-especificados

Critério de exclusão:

  • Pacientes incapazes de se comunicar ou que não falam sueco
  • Pacientes agendados para cuidados paliativos
  • Pacientes internados por intoxicação por álcool ou drogas (sem prescrição)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
Além de uma revisão de medicação padrão no hospital, esse grupo também recebe um serviço aprimorado de farmacêutico clínico durante 180 dias após a alta hospitalar.
A intervenção inclui revisões regulares de prontuários, entrevistas com vários pacientes e, se necessário, colaboração com o médico de cuidados primários.
Sem intervenção: Grupo de controle
Este grupo recebe cuidados padrão, que podem incluir uma revisão da medicação no hospital.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo desde a alta até a primeira readmissão relacionada ao uso de drogas
Prazo: 180 dias
Análise de sobrevida com reinternação relacionada a drogas como desfecho
180 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo desde a alta até a primeira readmissão relacionada ao uso de drogas
Prazo: 30 dias
Análise de sobrevida com reinternação relacionada a drogas como desfecho
30 dias
Frequência de reinternações relacionadas a drogas
Prazo: 30 e 180 dias
Diferença no número total de reinternações relacionadas a drogas
30 e 180 dias
Tempo desde a alta até a primeira readmissão relacionada a drogas - subgrupos com/sem insuficiência cardíaca
Prazo: 30 e 180 dias
Análise de sobrevida entre pacientes com/sem insuficiência cardíaca
30 e 180 dias
Tempo desde a alta até a primeira readmissão relacionada ao uso de drogas - subgrupos com/sem comprometimento cognitivo
Prazo: 30 e 180 dias
Análise de sobrevida entre pacientes com/sem comprometimento cognitivo
30 e 180 dias
Frequência de readmissões relacionadas a drogas - subgrupos com/sem comprometimento cognitivo
Prazo: 30 e 180 dias
Análise de subgrupo entre pacientes com/sem comprometimento cognitivo
30 e 180 dias
Frequência de reinternações relacionadas a drogas - subgrupos com/sem insuficiência cardíaca
Prazo: 30 e 180 dias
Análise de subgrupo entre pacientes com/sem insuficiência cardíaca
30 e 180 dias
Tempo desde a alta até a primeira visita hospitalar geral
Prazo: 30 e 180 dias
Análise de sobrevida com reinternação ou visita ao pronto-socorro como desfecho
30 e 180 dias
Frequência de visitas hospitalares por todas as causas
Prazo: 30 e 180 dias
Diferença no número total de reinternações e visitas ao departamento de emergência
30 e 180 dias
Adesão autorreferida
Prazo: 30 e 180 dias
Adesão a medicamentos relatados por meio do MARS-5 (Escala de Avaliação de Adesão a Medicamentos) e Registro Sueco de Medicamentos Prescritos
30 e 180 dias
Qualidade de vida autoavaliada: questionário EQ-5D
Prazo: 30 e 180 dias
Qualidade de vida relacionada à saúde relatada por meio do questionário EQ-5D
30 e 180 dias
Economia saudável
Prazo: 180 dias
Custo de visitas para reinternações (relacionadas a medicamentos) e para visitas ao Departamento de Emergência comparado entre pacientes do grupo controle e grupo de intervenção.
180 dias
Adequação da medicação
Prazo: 180 dias
Adequação da medicação usando o Índice de Adequação de Medicação (MAI) implícito e ferramentas explícitas na forma de indicadores de qualidade publicados pelo Conselho Nacional Sueco de Saúde e Bem-Estar e pela lista PIM da União Europeia (UE) (7)
180 dias
Mortalidade
Prazo: 30 e 180 dias
Análise de sobrevida com morte como desfecho
30 e 180 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Gustafsson, Ph.D, Umeå University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de setembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UmU-2018-700

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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