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PERiX: Comparação da eficácia entre a colocação de cateteres epidurais guiados por raios X e técnica LOS (PERiX)

25 de setembro de 2018 atualizado por: Alvise Martini, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona

PERiX: Comparação da Eficácia entre a Colocação de Cateteres Epidurais Guiados por Raios-X e Técnica LOS: Influência do Resultado em Pacientes Submetidos a Cirurgia Pancreática

O uso de cateteres peridurais para analgesia pós-operatória em cirurgia pancreática é recomendado pelas diretrizes da sociedade ERAS. Alguns estudos afirmam que pode expor a alterações hemodinâmicas que podem comprometer o resultado e aumentar as complicações pós-operatórias, atribuíveis a um mau funcionamento do próprio cateter, muitas vezes associado a um mau posicionamento, já que este geralmente é posicionado com a técnica LOS. Nossa hipótese é que um posicionamento feito com a guia radiográfica na véspera da intervenção pode reduzir significativamente o número de disfunções do cateter.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Cerca de 30% dos cateteres epidurais apresentam comportamento de hipo ou hiperfuncionamento. Isso tem um impacto no controle da dor pós-operatória e pode afetar também o resultado cirúrgico e global, pois sabe-se que um cateter com mau funcionamento acarreta um aumento na taxa de complicações.

Nossa hipótese é que o posicionamento guiado por rx pode reduzir a incidência de mau funcionamento do cateter de 30 a 15%.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

154

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Veneto
      • Verona, Veneto, Itália, 37126
        • Recrutamento
        • Azienda ospedaliero-universitaria integrata Verona
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • agendado para cirurgia pancreática aberta
  • ASA < = 3

Critério de exclusão:

  • escoliose
  • anormalidades de coagulação
  • drogas antiplaquetárias (exceto AAS)
  • história de cirurgia nas costas
  • necessidade antecipada de internação na UTI

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo LOS
Pacientes randomizados para receber cateter peridural com técnica LOS, sem qualquer controle Rx
colocação de cateteres peridurais com técnica LOS
Experimental: Grupo de raio x
Pacientes randomizados para colocação de raios X de cateter peridural
colocação de cateteres peridurais com guia de raio-x

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de mau funcionamento dos cateteres no grupo LOS e raio-X
Prazo: todos os dias até o 7º dia de pós-operatório

Cateteres com defeito são definidos da seguinte forma:

  • hipotensão sintomática devido à infusão epidural
  • NRS > 6 no primeiro dia de pós-operatório e NRS > 4 no dia de pós-operatório subsequente
  • mau posicionamento evidente:
  • evidência rx da ponta do cateter em T10 durante rx ou TC de rotina
  • NRS > 6 (devido à dor nos dermátomos T7-10) com infusão de cateter de 5 cc/h e resposta a lidocaína 1% 6ml bolus (ponta baixa)
  • NRS > 6 (devido à dor nos dermátomos T7-10) com infusão de cateter de 5 cc/h e resposta NO a lidocaína 1% 6ml em bolus (não no espaço epidural ou ponta muito baixa)
  • evidência de remoção acidental do cateter

A Escala de Avaliação Numérica (NRS) é usada para avaliar a dor. Os pacientes relatam a dor real em uma escala de 0 a 10, onde 0 é nenhuma dor e 10 é a pior dor imaginável.

todos os dias até o 7º dia de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie as diferenças diárias de dor entre os grupos: NRS (escala de classificação numérica)
Prazo: todos os dias até o 7º dia de pós-operatório

Parâmetro usado

- maior escala de avaliação numérica diária pós-operatória (NRS) até a remoção do cateter

A Escala de Avaliação Numérica (NRS) é usada para avaliar a dor. Os pacientes relatam a dor real em uma escala de 0 a 10, onde 0 é nenhuma dor e 10 é a pior dor imaginável.

todos os dias até o 7º dia de pós-operatório
Acompanhamento das complicações cirúrgicas pós-operatórias entre os grupos
Prazo: no 30º dia pós-operatório

As complicações são consideradas como:

  • sangramentos
  • infecções
  • fístulas pancreáticas (grau)
  • fístulas biliares
  • coleções abdominais
  • admissão na UTI
  • necessidade de nova cirurgia (por qualquer motivo)
  • pneumonia
  • esvaziamento gástrico retardado
no 30º dia pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alvise Martini, MD, AOUI Verona

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

26 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PERiX

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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