- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03752034
Fragmentos de fibra muscular para melhorar a função da musculatura do manguito rotador após o reparo do manguito rotador
26 de março de 2026 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences
Segurança de fragmentos de fibras musculares autólogas para melhorar a função da musculatura do manguito rotador após o reparo do manguito rotador
Neste estudo, uma amostra do músculo peitoral (biópsia) será coletada e as fibras musculares serão removidas da amostra e transformadas em fios ou fragmentos menores.
Durante este mesmo procedimento, esses fragmentos de fibra muscular (MFFs) serão injetados diretamente no músculo supraespinal.
Uma vez injetados, os MFFs permanecerão no supraespinal, onde os investigadores acreditam que o MFF se tornará parte do músculo existente dos participantes e fornecerá maior tamanho e força muscular, melhorando a função (força e estabilidade do manguito rotador).
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A terapia com fragmentos de fibras musculares (MFF) mostrou-se promissora pré-clínica e clínica no tratamento da insuficiência do colo da bexiga/saída incompetente.
A fragmentação de fibras musculares derivadas de tecido muscular autólogo pode ser injetada por meio de uma agulha na região do esfíncter.
As fibras musculares injetadas são capazes de se agrupar em fibras musculares longas na direção das fibras musculares hospedeiras.
Mais importante, as células progenitoras musculares que residem nas fibras musculares fragmentadas sobrevivem e se integram à vasculatura e ao nervo do hospedeiro para restaurar a função muscular danificada.
Os resultados pré-clínicos indicam que esta tecnologia pode ser usada para reparar e restaurar a função do esfíncter danificado na incontinência urinária.
O desenvolvimento de um tratamento de fragmento de fibra muscular autólogo e prontamente disponível que pode envolver menos risco e tempo de recuperação do que aqueles associados às terapias cirúrgicas padrão e agentes de volume uretral, pode alterar o paradigma de tratamento da incontinência urinária.
A equipe de estudo supõe que os MFFs injetados serão incorporados ao músculo esquelético e remontados ao longo da direção da fibra.
Os investigadores antecipam que os MFFs podem ser injetados com segurança no músculo atrofiado do manguito rotador e ajudarão a restaurar as propriedades contráteis funcionais do músculo supraespinal após o reparo do manguito rotador.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
20
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Mary-Clare Day, RN
- Número de telefone: 336-713-1343
- E-mail: mday@wakehealth.edu
Locais de estudo
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Recrutamento
- Wake Forest University Health Sciences
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Contato:
- Mary-Claire Day, RN
- Número de telefone: 336-713-1343
- E-mail: mday@wakehealth.edu
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Investigador principal:
- Gary G Poehling, MD
-
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
40 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres, de 40 a 80 anos
- Doença unilateral
- < 1,5 cm de rasgo
Critério de exclusão:
- Diabetes
- Neuropatia periférica
- Cirurgia de ombro anterior
- Síndrome Dolorosa; artroplastia de manguito
- Principais comorbidades, incluindo, entre outras, diabetes não controlada, doenças cardiovasculares, pulmonares, gastrointestinais, coagulopatias
- Artrite do ombro
- Relutante ou incapaz de cumprir as instruções pós-operatórias ou visitas de acompanhamento
- Doença auto-imune
- Ruptura completa do subescapular
- Envolvimento do Redondo Menor
- História de teste positivo para HIV, Hep B, Hep C, HTLV-1, HTLV-2
- Gravidez
- Dispositivos implantados contendo material ferromagnético
- Quaisquer dispositivos de estimulação elétrica implantados (ou seja, implante coclear, desfibrilador)
- Qualquer outra condição que o PI considere não ser do melhor interesse para o paciente ou para o estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Fragmentos de Fibra Muscular (MFF)
Os participantes submetidos ao reparo do manguito rotador terão tecido muscular autólogo colhido.
O tecido será processado para obtenção de Fragmentos de Fibra Muscular (MFFs) e administrado via injeção direta no ventre do músculo supraespinhal.
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Durante o procedimento de reparo do manguito rotador, uma biópsia do músculo será retirada do peitoral maior e processada em condições estéreis na sala de cirurgia para obter MFFs.
O produto final, composto de MFFs autólogos em suspensão, será administrado por meio de injeção direcionada no ventre muscular do supraespinhal por meio do Portal Naviaser com orientação visual após a conclusão do reparo do manguito rotador.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de Eventos Adversos
Prazo: 6 meses pós cirurgia
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A incidência de eventos adversos será documentada nas áreas de relatórios relacionados ao produto, procedimento de biópsia e injeção para cada grupo.
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6 meses pós cirurgia
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Incidência de eventos adversos
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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A incidência de eventos adversos será documentada nas áreas de relatórios relacionados a produtos, relacionados ao procedimento de biópsia e relacionados à injeção para cada grupo.
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12 meses após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Volume muscular livre de gordura
Prazo: Mês 1, mês 6 e mês 12
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Volume muscular livre de gordura (volume muscular total menos % da infiltração de gordura).
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Mês 1, mês 6 e mês 12
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Pontuação Goutallier via RM 1.5+ Análise de imagem
Prazo: 12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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Medido pela imagem sagital da RM T1 na posição Y.
Valores da pontuação total 0- 4 (grau 0 = músculo normal; grau 1 = músculo que contêm algumas faixas gordurosas; grau 2 = infiltração de gordura, mas mais músculo que a gordura; grau 3 = quantidades iguais de gordura e músculo; grau 4 = mais gordura que o músculo.)
Valores mais baixos indicam melhores resultados.
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12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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Pontuação constante
Prazo: 12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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A pontuação constante, uma escala de 0 a 100 pontos, sendo 100 lateral normal e anormal> 30 pobres, 21-30 Fair, 11-20 Bom e <11 excelente medirão a recuperação muscular, incluindo força e nível de atrofia.
Pontuações mais altas denotam medidas de resultados piores.
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12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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Pontuação no ombro da ASES
Prazo: 12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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A pontuação do ombro do ASES (escala com um máximo de 100, que é uma função normal, sem dor no mínimo de 0, que é uma dor extrema) medirá a recuperação muscular.
Pontuações mais altas indicam melhores resultados.
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12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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Medidas do dinamômetro
Prazo: 12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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A medição estará em uma escala usada para medir o número de libras ou quilogramas gerados com braço a 90 graus de seqüestro com o cotovelo estendido.
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12 semanas, 6 meses e 12 meses após a operação
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Investigador principal: Gary G Poehling, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Deniz G, Kose O, Tugay A, Guler F, Turan A. Fatty degeneration and atrophy of the rotator cuff muscles after arthroscopic repair: does it improve, halt or deteriorate? Arch Orthop Trauma Surg. 2014 Jul;134(7):985-90. doi: 10.1007/s00402-014-2009-5. Epub 2014 May 21.
- Eberli D, Aboushwareb T, Soker S, Yoo JJ, Atala A. Muscle precursor cells for the restoration of irreversibly damaged sphincter function. Cell Transplant. 2012;21(9):2089-98. doi: 10.3727/096368911X623835. Epub 2012 Jan 10.
- Eberli D, Andersson KE, Yoo JJ, Atala A. A canine model of irreversible urethral sphincter insufficiency. BJU Int. 2009 Jan;103(2):248-53. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.08001.x. Epub 2008 Sep 8.
- MAURO A. Satellite cell of skeletal muscle fibers. J Biophys Biochem Cytol. 1961 Feb;9(2):493-5. doi: 10.1083/jcb.9.2.493. No abstract available.
- Benchaouir R, Rameau P, Decraene C, Dreyfus P, Israeli D, Pietu G, Danos O, Garcia L. Evidence for a resident subset of cells with SP phenotype in the C2C12 myogenic line: a tool to explore muscle stem cell biology. Exp Cell Res. 2004 Mar 10;294(1):254-68. doi: 10.1016/j.yexcr.2003.11.005.
- Partridge TA, Morgan JE, Coulton GR, Hoffman EP, Kunkel LM. Conversion of mdx myofibres from dystrophin-negative to -positive by injection of normal myoblasts. Nature. 1989 Jan 12;337(6203):176-9. doi: 10.1038/337176a0.
- Yiou R, Lefaucheur JP, Atala A. The regeneration process of the striated urethral sphincter involves activation of intrinsic satellite cells. Anat Embryol (Berl). 2003 May;206(6):429-35. doi: 10.1007/s00429-003-0313-x. Epub 2003 May 1.
- Gussoni E, Soneoka Y, Strickland CD, Buzney EA, Khan MK, Flint AF, Kunkel LM, Mulligan RC. Dystrophin expression in the mdx mouse restored by stem cell transplantation. Nature. 1999 Sep 23;401(6751):390-4. doi: 10.1038/43919.
- Leobon B, Garcin I, Menasche P, Vilquin JT, Audinat E, Charpak S. Myoblasts transplanted into rat infarcted myocardium are functionally isolated from their host. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Jun 24;100(13):7808-11. doi: 10.1073/pnas.1232447100. Epub 2003 Jun 12.
- Seidel M, Borczynska A, Rozwadowska N, Kurpisz M. Cell-based therapy for heart failure: skeletal myoblasts. Cell Transplant. 2009;18(7):695-707. doi: 10.3727/096368909X470810. Epub 2009 Apr 6.
- Yiou R, Yoo JJ, Atala A. Restoration of functional motor units in a rat model of sphincter injury by muscle precursor cell autografts. Transplantation. 2003 Oct 15;76(7):1053-60. doi: 10.1097/01.TP.0000090396.71097.C2.
- Badra S, Andersson KE, Dean A, Mourad S, Williams JK. Long-term structural and functional effects of autologous muscle precursor cell therapy in a nonhuman primate model of urinary sphincter deficiency. J Urol. 2013 Nov;190(5):1938-45. doi: 10.1016/j.juro.2013.04.052. Epub 2013 Apr 22.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
4 de novembro de 2019
Conclusão Primária (Estimado)
1 de dezembro de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de dezembro de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
21 de novembro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
21 de novembro de 2018
Primeira postagem (Real)
23 de novembro de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
27 de março de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de março de 2026
Última verificação
1 de março de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- IRB00054333
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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