Clonidina como adjuvante da morfina para síndrome de abstinência neonatal

A síndrome de abstinência neonatal (NAS) é uma epidemia emergente e tem levado a um tremendo aumento no custo dos cuidados médicos. Os opioides são a base do tratamento para NAS, embora haja preocupações sobre possíveis efeitos de curto e longo prazo, incluindo, entre outros, resultados adversos do neurodesenvolvimento. Outras drogas, como clonidina, fenobarbital, metadona e buprenorfina, foram avaliadas para limitar a exposição pós-natal a opioides nesses lactentes. A clonidina é um receptor alfa 2 e pode diminuir as manifestações de abstinência. A adição de clonidina a 6 µg/kg/dia à morfina no manejo da NAS demonstrou reduzir a duração da farmacoterapia em cerca de 27% em um estudo anterior.

Um estudo piloto recente relatou redução da duração do tratamento para NAS com monoterapia com clonidina (12 µg/kg/dia) em comparação com monoterapia com morfina. O estudo não relatou efeitos adversos nos sujeitos do estudo nas doses usadas no estudo. Os investigadores levantam a hipótese de que haverá uma redução mínima de 30% na duração do tratamento com 12 µg/kg/dia de clonidina usada como adjuvante ao tratamento padrão com morfina em comparação com a monoterapia com morfina no manejo de bebês nascidos a termo e próximos do termo com NAS