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Valor predicativo da ressonância magnética multimodal na doença de Moyamoya

20 de dezembro de 2018 atualizado por: Xin Lou, Chinese PLA General Hospital

Ressonância Magnética Multimodal Prevendo Resultados Após Revascularização Cirúrgica em Pacientes com Doença de Moyamoya

A doença de Moyamoya (DMM) é uma anormalidade cerebrovascular não aterosclerótica, caracterizada por estenose ou oclusão progressiva das artérias carótidas internas (ACIs) intracranianas e seus ramos proximais, com subsequente formação de vasos colaterais ("puff of smoke"). Em alguns casos, a circulação posterior também pode estar envolvida. MMD foi descoberto em todo o mundo, mas os asiáticos carregam a maior possibilidade de desenvolver esta doença. Tratamento atual projetado para prevenir acidentes vasculares cerebrais, melhorando o fluxo sanguíneo para o hemisfério cerebral afetado, incluindo terapia médica e cirurgia. Em particular, a cirurgia incluiu dois métodos gerais: revascularização direta e indireta. Em comparação com o bypass direto, os procedimentos indiretos são tecnicamente mais acessíveis e podem reduzir a possibilidade de complicações, como hiperperfusão. Além disso, a ressonância magnética (MRI) com parâmetros derivados mostrou grande potencial na avaliação da perfusão em pacientes e pode prever o resultado cirúrgico. No entanto, ainda faltam evidências do valor preditivo da RM na avaliação da melhora clínica e angiográfica em pacientes com DMM.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Protocolos de imagem:

TOF 3D 3SLAB; CISNE; 3D ASL 2.0s; T1; T2; Apartamento T2; DWI; tASL 2.0s; DCE; APT-CEST

Avaliação por imagem:

  1. Valor do volume de contraste de transferência medido pelo DCE;
  2. ASL mostra CBF em regiões associadas;
  3. Área Stoke medida por DWI e Flair;
  4. Valores de PH refletidos por APT-CEST.

Tratamento:

Cirurgia-revascularização indireta

Seguir:

Linha de base (MRI+DSA); Acompanhamento de 3 meses (MRI); Acompanhamento de 6 meses (MRI+DSA)

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100853
        • Recrutamento
        • Chinese PLA General Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com doença de Moyamoya

Descrição

Critério de inclusão:

  • DSA/MRA mostra estenose ou oclusão na artéria carótida interna distal ou na porção proximal da artéria cerebral anterior/média;
  • Rede vascular anormal apareceu no cérebro;
  • Com o início de isquemia/hemorragia/AIT cerebral;
  • Nenhum infarto cerebral ou hemorragia cerebral ocorreu no último mês;
  • Todos os exames de ressonância magnética realizados de acordo com o protocolo do estudo;
  • Termo de consentimento livre e esclarecido assinado pelo paciente ou seu representante legalmente autorizado;
  • Ter histórico médico completo e acompanhamento clínico;
  • Os dados de imagem podem ser processados.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com síndrome de moyamoya secundária a doenças sistêmicas como arteriosclerose, anemia falciforme, radioterapia, etc.;
  • Pacientes com transtornos mentais graves, como psicose, disfunção hepática e renal, controle inadequado da pressão arterial ou da glicemia, depressão grave e abuso de substâncias, QI baixo e fase aguda de acidente vascular cerebral grave com disfunção definitiva dos membros também devem ser excluídos.
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Doença de moyamoya
A coorte inclui pacientes com doença de Moyamoya diagnosticados por exame DSA que são tratados por revascularização cirúrgica.
Procedimento de revascularização indireta

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Seleção/estratificação de pacientes
Prazo: Três meses a 6 meses
Encontrar o efeito de biomarcadores/padrões de imagem para fornecer suporte à decisão terapêutica
Três meses a 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado cirúrgico
Prazo: Três meses a 6 meses
Encontrando o efeito de biomarcadores/padrões de imagem para refletir a escala modificada de Rankin
Três meses a 6 meses
Resposta cirúrgica
Prazo: Três meses a 6 meses
Encontrando o efeito de biomarcadores/padrões de imagem para refletir o fluxo sanguíneo revascularizado
Três meses a 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2018

Primeira postagem (Real)

24 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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