O Potencial Trombótico das Câmaras Cardíacas na Presença ou Ausência de Fibrilação Atrial.

A fibrilação atrial é a arritmia mais comum, existe uma forte correlação entre fibrilação atrial e acidente vascular cerebral embólico. A fim de diminuir o risco de AVC embólico, a anticoagulação é recomendada para pacientes com escore CHADS-VASC igual ou superior a 2. Acredita-se que o mecanismo para a formação de trombos no átrio esquerdo seja causado por vários fatores 1. estase sanguínea devido à perda do impulso atrial 2. disfunção endotelial 3. alteração hemostática sanguínea levando ao estado pró-coagulante.

Estudos anteriores demonstraram aumento da geração de trombina no átrio esquerdo em pacientes com fibrilação atrial, quando comparado a outras câmaras cardíacas e quando comparado ao grupo controle em pacientes com coração estruturalmente normal.

Nos últimos anos, o trombograma automático calibrado (CAT) é considerado um bom indicador da atividade trombótica total em estados de hipercoagulabilidade.

No estudo atual, os investigadores pretendem testar o potencial trombótico de várias câmaras cardíacas, incluindo átrio esquerdo, apêndice atrial esquerdo, átrio direito e veias periféricas. Amostras de sangue serão coletadas das diferentes câmaras em 50 pacientes admitidos para ablação padrão das veias pulmonares sem alterar o curso do procedimento. Os parâmetros de geração de trombina serão avaliados pelo trombograma automatizado calibrado. Um grupo controle composto por 50 pacientes admitidos para ablação padrão de taquicardia supraventricular esquerda ou pacientes admitidos para procedimento de clipe mitral sem a presença de fibrilação atrial.

Além disso, dados demográficos, escore CHADS-VASC, carga de fibrilação atrial, parâmetros ecocardiográficos e de TC cardíaca serão coletados.