Treinamento intervalado de alta intensidade na doença pulmonar intersticial fibrótica (HIIT in fILD)

A doença pulmonar intersticial (DPI) é uma condição pulmonar crônica caracterizada por cicatrização do tecido pulmonar. Esse enrijecimento dos pulmões prejudica a respiração e reduz a quantidade de oxigênio fornecido por todo o corpo, limitando a capacidade de realizar atividades diárias e físicas. Cerca de dois terços das pessoas com DPI têm DPI fibrótica (fILD), um tipo de DPI, que geralmente apresenta pior comprometimento e incapacidade do que outros tipos de DPI. Não há cura para essas condições, embora existam duas novas terapias farmacológicas que retardam o declínio da função pulmonar na Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI), o tipo mais comum de fILD. Esses tratamentos, entretanto, não proporcionam melhora na falta de ar, na capacidade de exercício ou na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS).

O treinamento físico, ou Reabilitação Pulmonar (RP), demonstrou ser eficaz em melhorar a tolerância ao exercício e a QVRS na DPI. Os pesquisadores demonstraram recentemente que, em nível de grupo, o treinamento físico exerce um efeito positivo em vários subtipos de DPI, incluindo IPF, o mais rapidamente progressivo de todos os fILDs. No entanto, menos da metade daqueles com FPI que realizaram o treinamento de exercícios obtiveram melhorias significativas na capacidade de exercício. Além disso, uma grande proporção de pessoas com FPI não conseguiu manter o nível de treinamento físico recomendado, muitas vezes devido a dispneia excessiva ou dessaturação. Isso sugere que as atuais estratégias de treinamento de exercícios usadas em RP, que foram adotadas a partir de diretrizes para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), podem não fornecer os estímulos de exercícios ideais para fILD. O treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT), que consiste em sessões curtas de exercícios de alta intensidade regularmente intercalados com períodos de descanso ou exercícios leves, pode ser uma opção alternativa de treinamento de exercícios para pessoas com fILD. No entanto, não se sabe se esse tipo de treinamento físico alcança benefícios superiores ao modelo tradicional de RP.

O objetivo deste projeto é determinar se o HIIT é melhor do que o método atual de treinamento de exercício contínuo em intensidade moderada, na melhoria da capacidade de exercício, falta de ar e HRQoL em pessoas com fILD. Um total de 130 pessoas com fILD serão recrutadas. O julgamento será realizado em quatro hospitais em toda a Austrália. As pessoas que concordarem em participar do estudo serão alocadas aleatoriamente em dois grupos. O grupo 1 será submetido ao modelo tradicional de RP de treinamento de exercícios contínuos de intensidade moderada e o grupo 2 será submetido ao HIIT. Os participantes de ambos os grupos participarão de treinamento físico duas vezes por semana durante oito semanas. Os participantes serão monitorados continuamente durante o exercício por um fisioterapeuta experiente ou fisiologista do exercício. No início e no final das oito semanas de treinamento físico, e seis meses depois, os participantes serão submetidos a medições de capacidade de exercício e estado de saúde. Este estudo determinará se o HIIT é eficaz, fornecendo uma importante estratégia de treinamento de exercícios que pode ser prontamente usada para pessoas com fILD para obter benefícios positivos da RP.