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Identificando estratégias para aliviar o estresse cardiovascular em pacientes coronarianos durante ondas de calor

31 de julho de 2023 atualizado por: Daniel Gagnon, Montreal Heart Institute

Identificando estratégias ideais de resfriamento para pacientes com doença arterial coronariana durante ondas de calor

O objetivo deste estudo é determinar as estratégias ideais de resfriamento para aliviar a tensão cardiovascular de indivíduos com doença arterial coronariana durante uma onda de calor simulada na América do Norte e na Austrália.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Globalmente, as ondas de calor estão ocorrendo com mais frequência, são de maior intensidade e duração. Os impactos devastadores do calor extremo na saúde são cada vez mais reconhecidos, particularmente em populações vulneráveis, como adultos com doença arterial coronariana (DAC). Embora a estratégia de resfriamento mais eficaz durante uma onda de calor seja o uso de ar condicionado (AC), preocupações econômicas podem limitar o uso de AC entre populações vulneráveis. Além disso, o uso generalizado de CA coloca uma carga significativa na rede elétrica, causando quedas e apagões durante períodos de calor extremo.

Os ventiladores elétricos oferecem uma estratégia de resfriamento com um requisito de energia e custo 50 vezes menor em comparação com o AC. No entanto, a eficácia do uso do ventilador durante as ondas de calor permanece controversa. O objetivo principal deste estudo é identificar a estratégia de resfriamento ideal para aliviar a tensão cardiovascular de pacientes com DAC expostos a condições típicas de ondas de calor norte-americanas (38°C com 60% de umidade relativa). O objetivo secundário é identificar a estratégia de resfriamento ideal para aliviar a tensão cardiovascular de pacientes com DAC expostos a condições típicas de ondas de calor australianas (46°C com 10% de umidade relativa).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H1T1N6
        • Cardiovascular Prevention and Rehabilitation Centre of the Montreal Heart Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • História de doença coronariana angiográfica (≥70% de estreitamento do diâmetro arterial de pelo menos uma artéria coronária epicárdica principal) e/ou revascularização coronariana prévia e/ou síndrome coronariana aguda prévia documentada e/ou angina estável e/ou defeito de perfusão durante o teste de esforço.
  • Sem hospitalizações relacionadas à DAC ou alterações em medicamentos cardíacos ou alteração no padrão de angina por pelo menos 3 meses antes da inscrição

Critério de exclusão:

  • Índice de massa corporal ≥35 kg/m2.
  • Atualmente realizando terapia de estrogênio.
  • Evidência de distúrbios hidroeletrolíticos atuais, anemia, função tireoidiana anormal, arritmias, diabetes, doença renal, doença hepática, doença cerebrovascular, doença pulmonar significativa, anormalidades endócrinas, comprometimento cognitivo significativo, distúrbio psiquiátrico, abuso de substâncias, condição neurológica degenerativa ou qualquer outra condição médica considerada de risco durante os experimentos propostos.
  • Hipertensão não controlada (>180/110 mmHg).
  • Cirurgia de revascularização do miocárdio recente (<3 meses).
  • Fração de ejeção <40% e/ou evidência clínica/história de insuficiência cardíaca.
  • Doença cardíaca valvular significativa
  • Anormalidades no ECG em repouso que interferem na observação das alterações do segmento ST durante o teste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 38°C e 60% UR + Sem intervenção
O participante entrará em uma câmara ambiental mantida a 38°C e 60% de umidade relativa. O participante permanecerá dentro da câmara ambiental e descansará na posição sentada por 3 horas.
O participante irá descansar na posição sentada.
Experimental: 38°C e 60% RH + Ventilador
O participante entrará em uma câmara ambiental mantida a 38°C e 60% de umidade relativa. O participante permanecerá dentro da câmara ambiental e descansará na posição sentada por 3 horas.
Um ventilador colocado na frente do participante fornecerá um fluxo de ar de 4 m/s durante a exposição.
Experimental: 38°C e 60% UR + Umectação da pele
O participante entrará em uma câmara ambiental mantida a 38°C e 60% de umidade relativa. O participante permanecerá dentro da câmara ambiental e descansará na posição sentada por 3 horas.
Água da torneira (~18°C) será aplicada a cada 5 minutos no rosto, pescoço, parte superior e inferior dos braços e parte superior e inferior das pernas usando um frasco de spray.
Experimental: 38°C e 60% UR + Ventilador + Umidificação da pele
O participante entrará em uma câmara ambiental mantida a 38°C e 60% de umidade relativa. O participante permanecerá dentro da câmara ambiental e descansará na posição sentada por 3 horas.
Um ventilador colocado na frente do participante fornecerá um fluxo de ar de 4 m/s durante a exposição. Além disso, água da torneira (~18°C) será aplicada a cada 5 minutos no rosto, pescoço, parte superior e inferior dos braços e parte superior e inferior das pernas usando um borrifador.
Experimental: 46°C e 10% RH + Sem intervenção
O participante entrará em uma câmara ambiental mantida a 46°C e 10% de umidade relativa.
O participante irá descansar na posição sentada.
Experimental: 46°C e 10% UR + Umectação da pele
O participante entrará em uma câmara ambiental mantida a 46°C e 10% de umidade relativa. O participante permanecerá dentro da câmara ambiental e descansará na posição sentada por 3 horas.
Água da torneira (~18°C) será aplicada a cada 5 minutos no rosto, pescoço, parte superior e inferior dos braços e parte superior e inferior das pernas usando um frasco de spray.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Produto de pressão de taxa
Prazo: Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas
Produto de pressão de taxa, em batimentos por minuto por mmHg
Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Temperatura central do corpo
Prazo: Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas
Em graus Celsius
Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Temperatura da pele
Prazo: Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas
Em graus Celsius
Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas
Perda de suor
Prazo: Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas
Em quilogramas
Mudança da linha de base até o final da exposição de 3 horas
Taxa de suor local
Prazo: Medido continuamente durante a exposição de 3 horas
Em mg por minuto por cm2
Medido continuamente durante a exposição de 3 horas
Fluxo sanguíneo da pele
Prazo: Medido continuamente durante a exposição de 3 horas.
Em unidades de perfusão arbitrárias
Medido continuamente durante a exposição de 3 horas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

23 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

23 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Todos os dados individuais serão desidentificados e disponibilizados ao público por meio de publicações, artigos de mídia e apresentações em conferências

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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