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Terapia de treinamento em diálise: o estudo DiaTT (DiaTT)

29 de novembro de 2022 atualizado por: Prof. Dr. med. Martin Halle

Exercício durante a hemodiálise: o estudo da terapia de treinamento em diálise (DiaTT)

O DiaTT é um estudo intervencional, randomizado por cluster (1:1), multicêntrico para pacientes com doença renal crônica em hemodiálise (n=1.100). Este estudo testará a eficácia (por mudança do teste sentar-levantar entre a linha de base e 12 meses) do treinamento de exercício intradialítico (ET) e aconselhamento de alfabetização em saúde (HLC) por 12 meses (grupo de intervenção) em comparação com o grupo controle (usual cuidado, UC; sem ET, sem HLC).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia do treinamento de exercícios intradialíticos (ET) e do aconselhamento de alfabetização em saúde (HLC) ao longo de 12 meses de intervenção em pacientes submetidos à hemodiálise ambulatorial crônica em comparação com os cuidados habituais (UC). O endpoint primário é a mudança no teste Sit-to-Stand (STS60), desde a linha de base até após 12 meses de intervenção. O TE consiste em treinamento de resistência e resistência, com foco na melhoria do estado de saúde e funcionamento físico dos pacientes. O aconselhamento de alfabetização em saúde visa melhorar a educação, a proficiência e a autoconsciência do paciente.

Todos os pacientes em hemodiálise nos centros participantes (clusters) por pelo menos quatro semanas são elegíveis para participar do estudo. Independentemente da designação de grupo de centro randomizado (cluster), toda a diálise e tratamentos médicos gerais permanecerão inalterados e seguirão o padrão de atendimento e a rotina do centro sem adaptações à intervenção de treinamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1211

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Bavaria
      • Amberg, Bavaria, Alemanha, 92224
        • KfH-Nierenzentrum
      • Aschaffenburg, Bavaria, Alemanha, 63741
        • KfH-Nierenzentrum
      • Bamberg, Bavaria, Alemanha, 96050
        • KfH-Nierenzentrum
      • Coburg, Bavaria, Alemanha, 96450
        • KfH-Nierenzentrum
      • Dachau, Bavaria, Alemanha, 85221
        • KfH-Nierenzentrum
      • Ebersberg, Bavaria, Alemanha, 85560
        • KfH-Nierenzentrum
      • Freising, Bavaria, Alemanha, 85354
        • KfH-Nierenzentrum
      • Fürstenzell, Bavaria, Alemanha, 94081
        • KfH-Nierenzentrum
      • Fürth, Bavaria, Alemanha, 90766
        • KfH-Nierenzentrum
      • München, Bavaria, Alemanha, 80804
        • KfH-Nierenzentrum
      • Straubing, Bavaria, Alemanha, 94315
        • KfH-Nierenzentrum
    • Northrhine
      • Aachen, Northrhine, Alemanha, 52074
        • KfH-Nierenzentrum
      • Bergisch Gladbach, Northrhine, Alemanha, 51465
        • KfH-Nierenzentrum
      • Köln, Northrhine, Alemanha, 51149
        • KfH-Nierenzentrum
    • Saxony-Anhalt
      • Halle, Saxony-Anhalt, Alemanha, 06120
        • KfH-Nierenzentrum
      • Magdeburg, Saxony-Anhalt, Alemanha, 39112
        • KfH-Nierenzentrum
    • Thuringia
      • Jena, Thuringia, Alemanha, 07745
        • KfH-Nierenzentrum
      • Sonneberg, Thuringia, Alemanha, 96515
        • KfH-Nierenzentrum
    • Westphalia
      • Bochum, Westphalia, Alemanha, 44807
        • KfH-Nierenzentrum
      • Hagen, Westphalia, Alemanha, 58095
        • KfH-Nierenzentrum
      • Marl, Westphalia, Alemanha, 45768
        • KfH-Nierenzentrum

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ≥ 18 anos de idade
  • hemodiálise ambulatorial crônica por > 4 semanas
  • Confirmação por escrito e assinada pelo médico responsável pela diálise de que o paciente é capaz de se exercitar
  • consentimento informado assinado para participação no registro QiN
  • consentimento informado assinado obtido de acordo com a regulamentação de confidencialidade e proteção de dados, diretrizes internacionais e leis locais

Critério de exclusão:

  • Angina de peito instável
  • Hipertensão arterial não controlada (pressão arterial sistólica > 180 mmHg ou PA diastólica > 105 mmHg em medições repetidas)
  • taquicardia descontrolada
  • Infecção aguda grave
  • Transplante renal vivo planejado para os próximos 12 meses
  • Conversão planejada para hemodiálise domiciliar ou diálise peritoneal nos próximos 12 meses
  • Dialisar em turno longo de diálise durante a noite
  • Participação em um programa regular de exercícios durante as sessões de hemodiálise (≥ 1/semana) nos últimos 6 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
12 meses de intervenção com exercícios intradialíticos
50% de exercícios aeróbicos, 50% de treinamento de resistência três vezes por semana durante 60 minutos por sessão de diálise e aconselhamento sobre educação em saúde
Comparador Ativo: Cuidados usuais
Cuidados habituais de acordo com as diretrizes atuais
Cuidados habituais sem intervenção de exercícios ou aconselhamento de alfabetização em saúde

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de sentar para levantar (STS60)
Prazo: entre a linha de base e 12 meses
Teste de mudança de sentar para levantar (STS 60) (número de repetições em 60 segundos)
entre a linha de base e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 12 meses
Definido como o tempo desde a randomização do centro até a morte por qualquer causa, ou como o tempo desde a randomização do centro até o último paciente vivo (observações censuradas).
12 meses
MACE de 3 pontos
Prazo: 12 meses
um composto de morte cardiovascular, acidente vascular cerebral não fatal ou infarto do miocárdio não fatal
12 meses
morte súbita
Prazo: 12 meses
Pacientes vivos serão considerados como observações censuradas, e morte por outras causas será considerada como um evento concorrente
12 meses
Teste de sentar para levantar (STS60)
Prazo: 3, 6 e 9 meses
medido em número de repetições em 60 segundos
3, 6 e 9 meses
Teste Timed-up-and-go (TUG)
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
medido em tempo (segundos)
3, 6, 9 e 12 meses
Teste de caminhada de seis minutos (6MWT)
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
medido em distância (metro)
3, 6, 9 e 12 meses
Teste de força de preensão (GST)
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
medido em quilograma
3, 6, 9 e 12 meses
internações
Prazo: 12 meses
medida em número e dias de internação por comorbidades
12 meses
fragilidade por Índice de Prognóstico Multidimensional (MPI)
Prazo: 3,6 e 12 meses
medido em mudança de escala no questionário
3,6 e 12 meses
Fosfato sérico
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
medido em mmol/L
3, 6, 9 e 12 meses
Dose de eritropoetina
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
medido em IE/semana
3, 6, 9 e 12 meses
Qualidade de vida pelo SF-36
Prazo: 3, 6 e 12 meses
medido em mudança de escala por questionário
3, 6 e 12 meses
Alfabetização em saúde por HLS-EU-Q16
Prazo: 3, 6 e 12 meses
medido em mudança de escala no questionário
3, 6 e 12 meses
economia da saúde por medicamentos
Prazo: 12 meses
medido em custos totais entre os braços do estudo
12 meses
economia da saúde por hospitalização
Prazo: 12 meses
medido em dias no hospital entre os braços do estudo
12 meses
economia da saúde por transporte
Prazo: 12 meses
medido em custos totais entre os braços do estudo
12 meses
economia da saúde por ferramentas de assistência médica
Prazo: 12 meses
medido em custos totais entre os braços do estudo
12 meses
economia da saúde pela enfermagem
Prazo: 12 meses
medido em custos totais entre os braços do estudo
12 meses
economia da saúde por licença médica do local de trabalho
Prazo: 12 meses
medido em dias entre os braços do estudo
12 meses
deslocamento da agulha/desconexão do cateter
Prazo: 12 meses
número de deslocamento da agulha de diálise/desconexão do cateter de diálise
12 meses
episódios de hipotensão sintomática
Prazo: 12 meses
número de episódios de hipotensão sintomática
12 meses
cólicas
Prazo: 12 meses
número de cãibras
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Gabriele Ihorst, PhD, Clinical Trials Unit Freiburg, Medical Center, University of Freiburg
  • Cadeira de estudo: Gero von Gersdorff, MD, Department II of Internal Medicine, University of Cologne
  • Cadeira de estudo: Kirsten Anding-Rost, MD, KfH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.V.
  • Investigador principal: Martin Halle, Prof. MD, Department of Prevention, Rehabilitation and Sports medicine, University hospital 'Klinikum rechts der Isar', Technical University of Munich

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

21 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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