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Educação em neurociência em dor em pacientes com dor lombar crônica

9 de outubro de 2024 atualizado por: Ismail Saracoglu, Kutahya Health Sciences University

A eficácia da neurociência da educação em dor combinando a terapia manual em pacientes com dor lombar crônica: um estudo controlado randomizado simples-cego

As estratégias educacionais cognitivas, como a educação neurocientífica da dor, têm sido uma técnica popular e promissora para o tratamento de pacientes com dor crônica. No entanto, não há estudos randomizados, controlados e cegos suficientes para explorar a eficácia clínica dessas técnicas. Portanto, o objetivo deste estudo foi determinar os efeitos de curto e médio prazo da educação em neurociência da dor combinada com terapia manual e exercícios em casa no nível de dor, incapacidade e cinesiofobia em pacientes com dor lombar crônica.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

69

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kutahya, Peru, 43000
        • Yoncali Physical Therapy and Rehabilitation Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntário para participar do estudo.
  • Pacientes com 18-65 anos
  • Teve dor lombar por pelo menos 6 meses,
  • Severidade da dor relatada de 5 ou mais de acordo com a escala numérica de classificação da dor
  • Derivados usados ​​de pregabalina e gabapentina,

Critério de exclusão:

  • Cirurgia anterior de coluna ou membro inferior
  • Osteoporose grave
  • Espondiloartropatia
  • Espondilolistese
  • estenose lombar
  • Doenças inflamatórias sistêmicas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de educação em dor em neurociência
no Grupo 1, os participantes receberam educação sobre dor em Neurociência, terapia manual e um programa de exercícios em casa.
Um total de 4 sessões de NPE (Neuroscience paine education) foram realizadas, uma vez por semana, antes de uma sessão de MT. As sessões de NPE foram conduzidas por um fisioterapeuta experiente e certificado em NPE em sessões presenciais e individuais com duração de 40-45 minutos. Na NPE, o paciente é ensinado sobre a fisiologia da dor, sensibilização central, representação das diferentes regiões do corpo no cérebro, mudanças relacionadas à dor na percepção do corpo e as dimensões psicossociais da dor.
Em nosso estudo, a terapia manual (TM) foi individualizada de acordo com a resposta de cada paciente ao tratamento. Nesse método, o fisioterapeuta identifica e executa técnicas adequadas aos sintomas do paciente. Caso as técnicas selecionadas não tenham um efeito positivo direto nos sintomas do paciente, elas são substituídas por outras técnicas. As TM foram realizadas em um total de 8 sessões, realizadas duas vezes por semana durante 4 semanas. As sessões de tratamento duraram em média 40-45 minutos. Todo o programa de tratamento foi realizado pelo mesmo fisioterapeuta com formação e experiência nesta área.
Todos os participantes em todos os grupos receberam o programa de exercícios em casa. O programa visa aumentar a força e a flexibilidade dos músculos abdominais, eretores da espinha, glúteos, quadríceps e isquiotibiais. Os participantes foram então solicitados a realizar todos os exercícios com 10 repetições de cada exercício 3 vezes ao dia durante 4 semanas.
Experimental: Grupo de terapia manual
no Grupo 2, os participantes receberam terapia manual e um programa de exercícios em casa.
Em nosso estudo, a terapia manual (TM) foi individualizada de acordo com a resposta de cada paciente ao tratamento. Nesse método, o fisioterapeuta identifica e executa técnicas adequadas aos sintomas do paciente. Caso as técnicas selecionadas não tenham um efeito positivo direto nos sintomas do paciente, elas são substituídas por outras técnicas. As TM foram realizadas em um total de 8 sessões, realizadas duas vezes por semana durante 4 semanas. As sessões de tratamento duraram em média 40-45 minutos. Todo o programa de tratamento foi realizado pelo mesmo fisioterapeuta com formação e experiência nesta área.
Todos os participantes em todos os grupos receberam o programa de exercícios em casa. O programa visa aumentar a força e a flexibilidade dos músculos abdominais, eretores da espinha, glúteos, quadríceps e isquiotibiais. Os participantes foram então solicitados a realizar todos os exercícios com 10 repetições de cada exercício 3 vezes ao dia durante 4 semanas.
Comparador Ativo: Grupo de controle
no Grupo 3, os participantes receberam apenas o programa de exercícios em casa.
Todos os participantes em todos os grupos receberam o programa de exercícios em casa. O programa visa aumentar a força e a flexibilidade dos músculos abdominais, eretores da espinha, glúteos, quadríceps e isquiotibiais. Os participantes foram então solicitados a realizar todos os exercícios com 10 repetições de cada exercício 3 vezes ao dia durante 4 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala numérica de avaliação da dor (NPRS)
Prazo: Alteração do NPRS basal na 4ª e 12ª semanas
O NPRS foi usado para avaliar os níveis de dor dos participantes. No NPRS, os pacientes são solicitados a avaliar verbalmente a gravidade de sua dor em uma escala de 0 a 10. A escala numérica de 11 pontos varia de '0' representando uma dor extrema (por exemplo, "sem dor") a '10' representando o outro extremo de dor.
Alteração do NPRS basal na 4ª e 12ª semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: Mudança da linha de base ODI na 4ª e 12ª semanas
O nível de funcionamento dos participantes foi avaliado usando a adaptação turca do ODI. A escala é composta por 10 itens, cada um com 6 opções que valem de 0 a 5 pontos. Para cada item, os participantes são solicitados a marcar a opção que melhor descreve sua condição atual. Cada questão é pontuada em uma escala de 0 a 5, com a primeira afirmação sendo zero e indicando a menor quantidade de deficiência e a última afirmação sendo pontuada 5 indicando a deficiência mais grave. As pontuações de todas as questões respondidas são somadas e depois multiplicadas por dois para obter o índice (intervalo de 0 a 100). Zero é igualado a nenhuma incapacidade e 100 é a incapacidade máxima possível.
Mudança da linha de base ODI na 4ª e 12ª semanas
Escala de desempenho nas costas (BPS)
Prazo: Alteração do BPS basal na 4ª e 12ª semanas
O BPS inclui cinco testes de mobilidade de tronco. Cada teste é pontuado de 0 a 3 com base no nível de desempenho físico observado, e a pontuação total varia de 0 a 15 pontos (18). Pontuação alta indica desempenho ruim.
Alteração do BPS basal na 4ª e 12ª semanas
Escala Tampa para Cinesiofobia (TSK)
Prazo: Alteração da linha de base TSK na 4ª e 12ª semanas
O TSK foi usado para a avaliação da cinesiofobia. Os itens são avaliados em uma escala do tipo Likert de 4 pontos (1=discordo totalmente, 4=concordo totalmente) e a pontuação total varia entre 17 e 68 pontos. Maior pontuação total indica maior nível de cinesiofobia.
Alteração da linha de base TSK na 4ª e 12ª semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

22 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de outubro de 2024

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • KutahyaMSU

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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