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O Efeito do Bloqueio Neuromuscular Profundo na Necessidade de Agente Anestésico Intravenoso

26 de junho de 2020 atualizado por: BON WOOK KOO, Seoul National University Bundang Hospital

O efeito do bloqueio neuromuscular profundo na necessidade de agente anestésico intravenoso durante a cirurgia colorretal laparoscópica

Recentemente, o bloqueio neuromuscular profundo durante a anestesia geral tem sido estudado por vários autores quanto aos vários efeitos sobre os resultados dos pacientes e condições cirúrgicas. Acreditamos que o bloqueio neuromuscular profundo pode ser especialmente benéfico na cirurgia laparoscópica, porque pode expandir o espaço cirúrgico e evitar movimentos minúsculos dos pacientes que podem atrapalhar operações precisas. Em situações clínicas, os anestesistas tendem a compensar a insuficiência do bloqueio neuromuscular aumentando a dose de outros agentes anestésicos, o que pode prolongar o tempo de recuperação do paciente e prejudicar a condição cirúrgica. Neste estudo, planejamos dividir os pacientes em 2 grupos de acordo com a profundidade do bloqueio neuromuscular e comparar a dose do agente anestésico usado para manter a condição cirúrgica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes submetidos à cirurgia colorretal laparoscópica eletiva serão recrutados e divididos em 2 grupos: Grupo D receberá bloqueio neuromuscular profundo e Grupo M receberá bloqueio neuromuscular moderado com infusão contínua de rocurônio. A aceleromiografia (TOF-watch SX) será usada para monitorar a profundidade do bloqueio. Em ambos os grupos, a anestesia será mantida com TIVA (anestesia intravenosa total) incluindo infusão alvo-controlada contínua de propofol e remifentanil. Durante a cirurgia, o número de movimentos do paciente e a restauração da auto-respiração serão registrados. Ao final da anestesia, a dose de propofol e remifentanil utilizada será avaliada e comparada entre os grupos. Além disso, a pontuação de satisfação dos cirurgiões em relação à condição cirúrgica, o tempo de anestesia, o tempo de operação será documentado. Após a alta dos pacientes, seus prontuários serão revisados ​​e documentada a ocorrência de complicações pulmonares ou cirúrgicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

88

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 13620
        • Seoul National University Bundang Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos à ressecção colorretal laparoscópica eletiva devido a neoplasia benigna ou maligna de cólon ou reto
  • ASA classe I ou II

Critério de exclusão:

  • Pacientes recebendo medicamentos conhecidos por terem interação medicamentosa com agentes bloqueadores neuromusculares
  • Pacientes com função cardíaca, pulmonar, hepática e renal significativamente prejudicada
  • Pacientes grávidas
  • Pacientes com conhecida hipersensibilidade aos agentes anestésicos/analgésicos/bloqueadores neuromusculares que serão utilizados no estudo
  • IMC < 18,5 ou > 35,0 kg/m2
  • Pacientes com história prévia de cirurgia abdominal aberta
  • Pacientes com história prévia de hipertermia maligna

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo D
Bloqueio neuromuscular profundo
O bloqueio neuromuscular profundo será mantido com infusão contínua de rocurônio.
Outros nomes:
  • Bloco profundo
Comparador Ativo: Grupo M
Bloqueio neuromuscular moderado
O bloqueio neuromuscular moderado será mantido com infusão contínua de rocurônio.
Outros nomes:
  • Bloqueio moderado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dosagem de propofol
Prazo: intraoperatório (desde o início da anestesia até o final da anestesia)
a quantidade de propofol utilizada (mg/kg)
intraoperatório (desde o início da anestesia até o final da anestesia)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Posologia de remifentanil
Prazo: intraoperatório (desde o início da anestesia até o final da anestesia)
a quantidade de remifentanil utilizada (mcg/kg)
intraoperatório (desde o início da anestesia até o final da anestesia)
Movimento do paciente
Prazo: intraoperatório (desde a intubação traqueal até a injeção de agente de reversão neuromuscular)
o número observado de movimento do paciente durante a cirurgia
intraoperatório (desde a intubação traqueal até a injeção de agente de reversão neuromuscular)
Auto respiração do paciente
Prazo: intraoperatório (desde a intubação traqueal até a injeção do agente de reversão neuromuscular)
o número observado de restauração da auto-respiração durante a cirurgia (ex. entalhe de EtCO2)
intraoperatório (desde a intubação traqueal até a injeção do agente de reversão neuromuscular)
Pontuação da condição cirúrgica
Prazo: avaliado no final da cirurgia
a pontuação de 5 pontos de satisfação do cirurgião em relação às condições cirúrgicas
avaliado no final da cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Ah Young Oh, MD, PhD, Seoul National University Bundang Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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