Ultrassom no Diagnóstico de Pacientes com Lesões de Pele

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Caracterizar uma ampla variedade de lesões, incluindo, mas limitado a:

I a. Lesões malignas: câncer de células basais, câncer de células escamosas, câncer de células de Merkel, melanoma, etc.

eu b. Lesões não malignas: queloides, cicatrizes cirúrgicas, ceratose actínica, nevos benignos e displásicos, cistos, lipoma.

eu c. Condições inflamatórias: psoríase, eczema, alopecia, acne, feridas, etc). Eu ia. Determine se o ultrassom pode ser usado para administrar o tratamento de forma mais eficaz/precisa (injeções, procedimentos cirúrgicos, etc.).

II. Caracterize as alterações pré e pós-tratamento na lesão, bem como no estroma do tecido normal circundante (exemplos, mas não limitados a: alterações nos folículos pilosos, epiderme, derme, tecido subcutâneo, músculos eretores da coluna, vasos, nervos, etc.).

III. Correlacione os achados ultrassonográficos com os achados histológicos de lesões que teriam sido removidas cirurgicamente e/ou biopsiadas (exemplos, mas não limitados a: remoção de um câncer de pele em que o ultrassom é usado para caracterizar a extensão periférica da lesão, bem como a profundidade de penetração, uma lesão benigna versus maligna, pigmentada versus [vs] lesão não pigmentada, etc.).

4. Determine se o ultrassom pode ser usado para monitorar a toxicidade aguda e tardia. V. Veja se o ultrassom também pode gerar imagens de linfonodos sentinelas que podem potencialmente conter câncer.

ESBOÇO: Os pacientes são designados para 1 de 3 coortes.

COORTE I: Pacientes com lesões cutâneas realizam pelo menos 1 ultrassom durante a consulta. Os pacientes podem ser submetidos a no máximo 2 exames adicionais após a abordagem padrão de tratamento para lesões não malignas, a critério do radioterapeuta e/ou dermatologista.

COORTE II: Pacientes com câncer de pele submetidos a cirurgia ou radiação passam de 2 a 5 ultrassonografias durante um período de 1 ano (uma ultrassonografia basal pode ser realizada antes do tratamento, seguida por 1 varredura durante e/ou após a radiação, e ultrassons adicionais podem ser realizados [a critério do médico assistente] após a conclusão da radiação e/ou cirurgia, em exames de acompanhamento de aproximadamente 1, 6 e 12 meses).

COORTE III: Os participantes com distúrbios inflamatórios da pele (psoríase, eczema, alopecia, acne) são submetidos a ultrassom na linha de base e nas visitas de acompanhamento.