- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03972735
Avaliação da Eficácia do Programa NECT (NECT)
Estudo Randomizado Controlado sobre a Eficácia do Programa NECT (Terapia Cognitiva e Desenvolvimento Narrativo) na Melhoria do Funcionamento Social em Pessoas com Transtornos Psíquicos Graves
O autoestigma refere-se ao processo de transformação em que a identidade social anteriormente mantida por uma pessoa é progressivamente substituída por uma visão desvalorizada e estigmatizada de si mesma denominada "identidade da doença". O autoestigma é um problema grave na doença mental grave (SMI). A prevalência de autoestigma é alta (41,7% dos 1.229 participantes com SZ e 21,7% dos 1.182 participantes com transtornos do humor apresentaram níveis moderados a altos de IS no estudo GAMIAN-Europa). O autoestigma foi negativamente associado à autoestima, função social, bem-estar, qualidade de vida ou recuperação pessoal e positivamente associado a sintomas psiquiátricos e depressão. Várias intervenções psicossociais (principalmente combinações de psicoeducação e terapia cognitivo-comportamental) foram projetadas para reduzir o autoestigma e seu impacto nos resultados clínicos e funcionais, com efeitos preliminares no autoestigma, insight e autoeficácia.
Aprimoramento Narrativo e Terapia Cognitiva (NECT) é uma intervenção baseada em grupo de 20 sessões estruturada e manual. Conduzidas por dois facilitadores treinados, as sessões combinam psicoeducação, reestruturação cognitiva e exercícios de contação de histórias para reduzir o autoestigma. Desenvolvido nos EUA, o NECT foi adaptado em Israel e na Suécia. NECT mostrou eficácia na redução do autoestigma e na melhora da autoestima e qualidade de vida. Apesar de ser eficaz na mudança de estratégias de enfrentamento, a eficácia do NECT na função social ainda não está clara.
O presente estudo tem como objetivo validar a adaptação francesa do NECT e avaliar sua eficácia na função social, autoestigma, sintomas psiquiátricos, autoestima, bem-estar, qualidade de vida e recuperação pessoal em participantes com SMI (esquizofrenia, transtorno bipolar, transtorno de personalidade borderline)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Julien JD DUBREUCQ, MD
- Número de telefone: +33 4 76 58 88 00
- E-mail: jdubreucq@ch-alpes-isere.fr
Estude backup de contato
- Nome: Thomas TC COHEN, CRA
- Número de telefone: +33 4 76 58 88 13
- E-mail: tcohen@ch-alpes-isere.fr
Locais de estudo
-
-
Aura
-
Annecy, Aura, França, 74000
- Recrutamento
- Ch Annecy-Genevois
-
Contato:
- Céline CR ROUSSEL, MD
-
Investigador principal:
- Céline CR ROUSSEL, MD
-
Bron, Aura, França, 69678
- Recrutamento
- CH le Vinatier
-
Contato:
- Nicolas NF FRANCK, MD
-
Investigador principal:
- Nicolas NF FRANCK, MD
-
Clermont-Ferrand, Aura, França, 63000
- Recrutamento
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Contato:
- ISABELLE IC CHEREAU, MD
-
Investigador principal:
- ISABELLE IC CHEREAU, MD
-
Grenoble, Aura, França, 38043
- Recrutamento
- University Hospital, Grenoble
-
Contato:
- Mircea MP POLOSAN, MD
- E-mail: mpolosan@chu-grenoble.Fr
-
Investigador principal:
- Mircea MP POLOSAN, MD
-
Limoges, Aura, França, 87000
- Recrutamento
- CHS Esquirol
-
Contato:
- Emilie EL LEGROS LAFARGE, MD
-
Investigador principal:
- Emilie EL LEGROS LAFARGE, MD
-
Seyssins, Aura, França, 38180
- Recrutamento
- Clinique du Dauphiné
-
Contato:
- Elisabeth EG GIRAUD BARO, MD
- E-mail: egiraudbaro@orange.fr
-
Investigador principal:
- Elisabeth EG GIRAUD BARO, MD
-
Valence, Aura, França, 26000
- Recrutamento
- Chs Le Valmont
-
Contato:
- Motassem MB BAKRI, MD
-
Investigador principal:
- Motassem MB BAKRI, MD
-
Investigador principal:
- Mickael MB BACCONNIER, MD
-
Investigador principal:
- Didier DV VAQUETTE, DV
-
-
Normandie
-
Caen, Normandie, França, 14012
- Recrutamento
- E.P.S.M. Ariane
-
Contato:
- Elodie ED DECERLE, MD
-
Investigador principal:
- ELodie ED DECERLE, MD
-
-
Occitanie
-
Montpellier, Occitanie, França, 34000
- Recrutamento
- Hopital La Colombière, University Hospital Montpellier
-
Contato:
- Nicolas Rainteau, MD
-
Investigador principal:
- Nicolas Rainteau, MD
-
-
Paca
-
Nice, Paca, França, 06009
- Recrutamento
- Hospital Center SAINTE MARIE
-
Contato:
- Jean-Yves JG GIORDANA, MD
-
Investigador principal:
- Jean-Yves JG GIORDANA, MD
-
-
-
-
-
Geneva, Suíça, 1201
- Recrutamento
- Service des Specialités psychiatriques
-
Contato:
- Hélène HR RICHARD LEPOURRIEL, MD
-
Investigador principal:
- Hélèné HR RICHARD LEPOURRIEL, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno esquizotípico, transtorno esquizofreniforme, transtorno bipolar I ou II, transtorno de personalidade limítrofe (critérios do DSM-V, APA, 2013).
- Estabilidade clínica desde 3 meses (escore PANSS total <120, escore MADRS <15 e YMRS <12 para pacientes com esquizofrenia e escore MADRS <15 e YMRS <12 para pacientes com transtorno bipolar).
- Pacientes que deram consentimento informado para participar do estudo.
- Inscrito num regime de segurança social ou beneficiário desse regime.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Critérios relativos às patologias associadas com riscos particulares:
- Distúrbios neurológicos de origem vascular, infecciosa ou neurodegenerativa.
- Tomar drogas somáticas com impacto cerebral ou mental (por exemplo, corticosteróides).
- Presença de deficiência intelectual associada.
- Tratamentos e procedimentos proibidos:
- Sujeito em período de exclusão de outro estudo.
- Participação simultânea em outros programas com impacto no funcionamento social ou na autoestigmatização: remediação da cognição social, atendimento individual e em grupo direcionado à autoestigmatização e treinamento em habilidades sociais.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: CROSSOVER
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: NECT + acompanhamento
Desenvolvimento Narrativo e Terapia Cognitiva (NECT) é uma intervenção manual baseada em grupo de 12 sessões que combina psicoeducação, reestruturação cognitiva e aprimoramento narrativo.
As sessões de 2 horas são conduzidas por dois facilitadores treinados.
|
PANSS, MADRS, PSP, YMRS
ISMI, STORI, SERS, S-QOL, WEWMBS, BIRCHWOOD, MARTE
WAIS IV, BEM 144, TMT A, TMT B, D2-R, V-LIS
Desenvolvimento Narrativo e Terapia Cognitiva (NECT) é uma intervenção manual baseada em grupo de 12 sessões que combina psicoeducação, reestruturação cognitiva e aprimoramento narrativo.
As sessões de 2h são conduzidas por dois facilitadores treinados.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: TAU
|
PANSS, MADRS, PSP, YMRS
ISMI, STORI, SERS, S-QOL, WEWMBS, BIRCHWOOD, MARTE
WAIS IV, BEM 144, TMT A, TMT B, D2-R, V-LIS
Desenvolvimento Narrativo e Terapia Cognitiva (NECT) é uma intervenção manual baseada em grupo de 12 sessões que combina psicoeducação, reestruturação cognitiva e aprimoramento narrativo.
As sessões de 2h são conduzidas por dois facilitadores treinados.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Escala de Desempenho Pessoal e Social
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Mudanças nos agregados (média) dos níveis de desempenho padronizados: escores z da função social (0 a 100) após o Programa NECT
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Escala Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI)
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
autoavaliação do estigma internalizado (escore médio do autoestigma total variando de 1 a 4)
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
Escala de Sintomas Positivos e Negativos para Esquizofrenia (PANSS)
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Mudanças nos agregados (média) dos níveis de desempenho padronizados: escores z de sintomas positivos e negativos (pontuação mínima 30 - pontuação máxima 210) de esquizofrenia após o Programa NECT
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
MADRS (Classificação da Depressão de Montgomery-Asberg)
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Mudanças nos agregados (média) dos níveis de desempenho padronizados
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
ESCALA DE INSIGHT DE BIRCHWOOD
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Mudanças nos agregados (média) dos níveis de desempenho padronizados
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
MARS (Escala de Avaliação de Adesão à Medicação)
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
autoavaliação da adesão ao tratamento (mínimo 1-máximo 10)
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
WEMWBS (Warwick Edinburgh Mental Well Being Scale) )
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
autoavaliação do bem-estar mental
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
SERS (Escala de avaliação de auto-estima)
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Mudanças nos agregados (média) dos níveis de desempenho padronizados: z-scores (pontuação mínima 10 - pontuação máxima 70) na autoavaliação da autoestima
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
S-QOL (Qualidade de Vida Subjetiva)
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
autoavaliação da qualidade de vida (mínimo 0, máximo 100)
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
|
Instrumento de Estágios de Recuperação STORI
Prazo: Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Autoavaliação da recuperação pessoal (estágio máximo de recuperação variando de 0 a 5
|
Alterações entre a função basal, aos 6, 12 e 18 meses de acompanhamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bellack AS, Brown SA. Psychosocial treatments for schizophrenia. Curr Psychiatry Rep. 2001 Oct;3(5):407-12. doi: 10.1007/s11920-996-0035-x.
- Brohan E, Elgie R, Sartorius N, Thornicroft G; GAMIAN-Europe Study Group. Self-stigma, empowerment and perceived discrimination among people with schizophrenia in 14 European countries: the GAMIAN-Europe study. Schizophr Res. 2010 Sep;122(1-3):232-8. doi: 10.1016/j.schres.2010.02.1065. Epub 2010 Mar 26.
- Corrigan PW, Larson JE, Rusch N. Self-stigma and the "why try" effect: impact on life goals and evidence-based practices. World Psychiatry. 2009 Jun;8(2):75-81. doi: 10.1002/j.2051-5545.2009.tb00218.x.
- Corrigan PW, Kosyluk KA, Rusch N. Reducing self-stigma by coming out proud. Am J Public Health. 2013 May;103(5):794-800. doi: 10.2105/AJPH.2012.301037. Epub 2013 Mar 14.
- Dixon LB, Dickerson F, Bellack AS, Bennett M, Dickinson D, Goldberg RW, Lehman A, Tenhula WN, Calmes C, Pasillas RM, Peer J, Kreyenbuhl J; Schizophrenia Patient Outcomes Research Team (PORT). The 2009 schizophrenia PORT psychosocial treatment recommendations and summary statements. Schizophr Bull. 2010 Jan;36(1):48-70. doi: 10.1093/schbul/sbp115. Epub 2009 Dec 2.
- Fung KM, Tsang HW, Cheung WM. Randomized controlled trial of the self-stigma reduction program among individuals with schizophrenia. Psychiatry Res. 2011 Sep 30;189(2):208-14. doi: 10.1016/j.psychres.2011.02.013. Epub 2011 Mar 5.
- Lysaker PH, Bond G, Davis LW, Bryson GJ, Bell MD. Enhanced cognitive-behavioral therapy for vocational rehabilitation in schizophrenia: Effects on hope and work. J Rehabil Res Dev. 2005 Sep-Oct;42(5):673-82. doi: 10.1682/jrrd.2004.12.0157.
- Lysaker PH, Roe D, Yanos PT. Toward understanding the insight paradox: internalized stigma moderates the association between insight and social functioning, hope, and self-esteem among people with schizophrenia spectrum disorders. Schizophr Bull. 2007 Jan;33(1):192-9. doi: 10.1093/schbul/sbl016. Epub 2006 Aug 7.
- Rusch N, Lieb K, Bohus M, Corrigan PW. Self-stigma, empowerment, and perceived legitimacy of discrimination among women with mental illness. Psychiatr Serv. 2006 Mar;57(3):399-402. doi: 10.1176/appi.ps.57.3.399.
- Vauth R, Kleim B, Wirtz M, Corrigan PW. Self-efficacy and empowerment as outcomes of self-stigmatizing and coping in schizophrenia. Psychiatry Res. 2007 Feb 28;150(1):71-80. doi: 10.1016/j.psychres.2006.07.005. Epub 2007 Jan 30.
- Yanos PT, Roe D, Markus K, Lysaker PH. Pathways between internalized stigma and outcomes related to recovery in schizophrenia spectrum disorders. Psychiatr Serv. 2008 Dec;59(12):1437-42. doi: 10.1176/ps.2008.59.12.1437.
- Livingston JD, Boyd JE. Correlates and consequences of internalized stigma for people living with mental illness: a systematic review and meta-analysis. Soc Sci Med. 2010 Dec;71(12):2150-61. doi: 10.1016/j.socscimed.2010.09.030. Epub 2010 Oct 12.
- Lucksted A, Drapalski AL, Brown CH, Wilson C, Charlotte M, Mullane A, Fang LJ. Outcomes of a Psychoeducational Intervention to Reduce Internalized Stigma Among Psychosocial Rehabilitation Clients. Psychiatr Serv. 2017 Apr 1;68(4):360-367. doi: 10.1176/appi.ps.201600037. Epub 2016 Dec 1.
- Roe D, Hasson-Ohayon I, Mashiach-Eizenberg M, Derhy O, Lysaker PH, Yanos PT. Narrative enhancement and cognitive therapy (NECT) effectiveness: a quasi-experimental study. J Clin Psychol. 2014 Apr;70(4):303-12. doi: 10.1002/jclp.22050. Epub 2013 Oct 2.
- Dubreucq J, Faraldo M, Abbes M, Ycart B, Richard-Lepouriel H, Favre S, Jermann F, Attal J, Bakri M, Cohen T, Cervello C, Chereau I, Cognard C, De Clercq M, Douasbin A, Giordana JY, Giraud-Baro E, Guillard-Bouhet N, Legros-Lafarge E, Polosan M, Pouchon A, Rolland M, Rainteau N, Roussel C, Wangermez C, Yanos PT, Lysaker PH, Franck N. Narrative enhancement and cognitive therapy (NECT) to improve social functioning in people with serious mental illness: study protocol for a stepped-wedge cluster randomized controlled trial. Trials. 2021 Feb 8;22(1):124. doi: 10.1186/s13063-021-05067-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2018-A03237-48
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .