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Eficácia e Aplicação do Sistema Alfred SmartBag Após a Criação de Ileostomia em Cirurgia Colorretal: Um Estudo Piloto

4 de setembro de 2019 atualizado por: 11 Heath and Technologies Limited

Neste estudo, 100 pacientes que serão submetidos a uma cirurgia que resultará em uma ostomia receberão o sistema Alfred SmartBag. O sistema abrange uma bolsa, uma placa de base que pode rastrear o enchimento volumétrico da bolsa por meio de termistor integrado e sensores capacitivos e vazamento potencial e desenvolvimento de irritação da pele por meio de termistores integrados no wafer.

Embora os pacientes com ileostomia tenham risco de desidratação, a identificação precoce daqueles com maior risco pode levar à intervenção domiciliar e diminuir a readmissão hospitalar. A diminuição das readmissões leva a uma recuperação pós-operatória mais rápida, diminuição do risco de complicações associadas às readmissões (por exemplo, infecção nosocomial, pneumonia, etc.) e diminuição dos custos de saúde. Além disso, avaliar os pacientes quanto a possíveis complicações relacionadas ao estoma em tempo real ajudará a tratá-los em tempo hábil.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Tamanho da amostra O número de indivíduos planejados para se inscrever no estudo é 100. Está previsto inscrever 4 participantes por mês. Os participantes farão parte do estudo a partir da data de consentimento até a data em que concluírem o acompanhamento aos 90 dias pós-operatório.

Seleção e triagem de participantes em potencial Pacientes agendados para consulta com o médico da equipe que serão submetidos a cirurgia colorretal com nova criação de ileostomia na Cleveland Clinic, Main Campus.

Retiradas:

  • Os participantes têm o direito de desistir do estudo a qualquer momento. A solicitação por escrito deve ser feita ao Pesquisador Principal (PI) via correio. Emre Gorgun, MD, 9500 Euclid Ave. - A30. Cleveland, Oh. 44195
  • As participantes serão retiradas do estudo se engravidarem.
  • Os participantes serão retirados do estudo se qualquer tipo de implante eletrônico for aplicado (ou seja, marca-passos).
  • O participante será retirado por PI e/ou solicitação do patrocinador no melhor interesse do participante (por exemplo, condição médica, problemas técnicos com o dispositivo ou aplicativo móvel).
  • Antes da desistência, os participantes terão a oportunidade de entrar em contato com o enfermeiro (coordenador do atendimento) para solicitar informações sobre a troca da Alfred SmartBag por bolsa de ostomia normal às suas custas.

Time de pesquisa:

Investigador principal, co-investigadores, coordenador de pesquisa, enfermeiro (coordenador de atendimento), representante do patrocinador devem fazer parte do estudo no IRB e devem estar em conformidade com as políticas de pesquisa. Além disso, todos na equipe devem concluir os cursos de treinamento CITI e HIPAA em pesquisa em seres humanos antes de se envolver em qualquer atividade de pesquisa. Ninguém pode participar ativamente do estudo sem a prévia documentação e aprovação do IRB.

Inscrição dos participantes Durante o período pré-operatório (tempo médio de 30 dias antes da cirurgia), os pacientes elegíveis serão convidados a participar do estudo pelo corpo clínico. Primeiro, o médico da equipe ou o pessoal clínico apresentará o estudo. Se um paciente estiver interessado, o Coordenador de Pesquisa explicará o estudo em detalhes, responderá a quaisquer perguntas e fornecerá o consentimento informado em um ambiente clínico tranquilo. Se um paciente concordar em participar, ele/ela assinará o consentimento informado.

Procedimentos de estudo:

  1. Antes da cirurgia/sessão introdutória: após assinar o consentimento informado e dentro de 30 dias antes da cirurgia, o participante se reunirá com o Coordenador de Pesquisa e o representante do patrocinador que é fornecedor certificado na Cleveland Clinic, Main Campus. Juntos, eles fornecerão um treinamento extensivo sobre o sistema Alfred SmartBag, incluindo a bolsa de ostomia e o aplicativo móvel. Além disso, eles ajudarão a configurar o aplicativo móvel no smartphone do participante (por exemplo, iPhone, Android). Este sistema permitirá que os participantes e o pessoal do estudo de pesquisa monitorem a saída do estoma diariamente e em tempo real. Na ocasião, o participante receberá o ursinho Alfred Jr. como parte do "Programa de Engajamento do Paciente".
  2. Durante a cirurgia: o médico da equipe aplicará o Alfred SmartBag no local da ostomia.
  3. Período perioperatório (internação/período de internação): o participante receberá avaliação pós-operatória padrão e avaliação pelo médico assistente e pela equipe clínica. Os treinadores de pacientes e fornecedores certificados entrarão em contato com o participante para oferecer suporte e responder a qualquer pergunta sobre o sistema Alfred Smart Bag (bolsa de ostomia e aplicativo móvel).
  4. Na alta hospitalar: no momento da alta, o participante receberá a caixa do Kit Suprimento 30 dias (a descrição completa dos itens encontra-se no Anexo 2; tabela 1(p. 29). O participante poderá monitorar a saída da ostomia em tempo real e entrar em contato com a equipe da clínica se for alertado pelo aplicativo móvel. Além disso, serão fornecidos vale-presente da Starbucks no valor de $ 15 dólares e vale-presente da Amazon no valor de $ 25 dólares.
  5. No dia 30 após a cirurgia: a segunda revisão formal da ferida será realizada como parte do padrão de atendimento. Documentação do relatório pós-operatório de 30 dias. Apêndice 2; Tabela 2 (pág. 31-34).
  6. No dia 60 após a cirurgia: registre a saída no aplicativo móvel. Documentação do relatório pós-operatório de 60 dias. Apêndice 2; Tabela 2 (pág. 31-34).
  7. No dia 90 após a cirurgia e além: registre a última saída no aplicativo móvel. Documentação do relatório pós-operatório de 90 dias. Apêndice 2; Tabela 2 (pág. 31-34). Este é o fim da participação do estudo. Após este evento, os participantes não receberão nenhuma parte do sistema Alfred Smart Bag, bolsas de ostomia, aplicativos móveis ou quaisquer outros serviços fornecidos como parte deste estudo. Neste momento, os participantes terão a oportunidade de escolher com que tipo de bolsa de ostomia preferem continuar, às suas próprias custas.

A qualquer momento, complicações, problemas imprevistos, efeitos adversos, telefonemas, relatório pós-operatório de 30 dias serão documentados em registros de acordo com as práticas padrão ou nos formatos incluídos no Apêndice 2; tabela 2 (p.30-31).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic, Department of Colorectal Surgery
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Emre Gorgun, MD
        • Subinvestigador:
          • Ipek Sapci, MD
        • Subinvestigador:
          • Samuel Hinckley, PA
        • Subinvestigador:
          • Hanna Horne, PA
        • Subinvestigador:
          • Brogan Catalano, RN
        • Subinvestigador:
          • Rachel Mathoslah, RN

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

22 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Maiores de 22 anos.
  • Capacidade de se comunicar em inglês falado e escrito.
  • Capacidade de fornecer consentimento informado.
  • Agendado para cirurgia colorretal com criação de nova ileostomia.
  • Acesso a smartphone com tecnologia bluetooth para suporte a aplicativos móveis e web.

Critério de exclusão:

  • Gravidez. Teste de gravidez, padrão de atendimento, antes da cirurgia serão revistos.
  • Usar implantes eletrônicos, como marca-passos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço SmartBag

O Alfred SmartBag System será colocado no local da ostomia durante a cirurgia. O sistema será usado para monitorar sem fio a função da ostomia no ambiente hospitalar e, caso contrário, o paciente receberá o padrão de atendimento. Na alta, o paciente continuará a usar o Alfred SmartBag System e a função da ostomia será monitorada remotamente pelas equipes de pesquisa e clínicas.

Se a saída do participante for (i) menor que 50mL ou maior que 1500mL por dia ou (ii) maior que 1200mL em dois dias; o aplicativo móvel alertará não apenas o participante, mas também o corpo clínico (enfermeiro).

Os participantes também receberão apoio de um 'Patient Coach', um treinador de saúde treinado que também é um paciente com ostomia para fornecer suporte de qualidade de vida.

O Alfred SmartBag engloba uma bolsa, uma placa de base e um hub, destina-se a ser usado como um sistema de monitoramento contínuo de ostomia, rastreando o enchimento volumétrico da bolsa por meio de termistor integrado e sensores capacitivos e possível vazamento e desenvolvimento de irritação da pele por meio de termistores integrados em a bolacha. O sistema Alfred SmartBag é indicado para uso diário em ambientes hospitalares e ambulatoriais para fornecer informações a pacientes e profissionais médicos. Os dados destinam-se a auxiliar o autogerenciamento do paciente e alertar a equipe clínica sobre mudanças na condição do paciente que possam justificar uma intervenção específica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Readmissão hospitalar não planejada dentro de 30 dias após a cirurgia
Prazo: 30 dias
A readmissão hospitalar não planejada será determinada a partir do registro do paciente no hospital. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º dia de pós-operatório.
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Readmissão hospitalar não planejada dentro de 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 60 e 90 dias
A readmissão hospitalar não planejada será determinada a partir do registro do paciente no hospital. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 60º e 90º dia de pós-operatório.
60 e 90 dias
A incidência de estoma de alto ou baixo débito (débito <50ml por 1 dia, débito >1500ml por 1 dia ou >1200ml por 2 dias consecutivos em 30, 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 30, 60 e 90 dias
A incidência de estoma de alto ou baixo débito será determinada no painel do Alfred SmartBag. Um relatório histórico será analisado em 30, 60 e 90 dias.
30, 60 e 90 dias
Número de eventos de desidratação clinicamente significativos em 30, 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 30, 60 e 90 dias
Eventos de desidratação clinicamente significativos serão determinados a partir do registro do paciente no hospital. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias
Visitas ao departamento de emergência dentro de 30, 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 30, 60 e 90 dias
As visitas ao departamento de emergência serão determinadas a partir do registro do paciente no hospital. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias
Visitas à clínica de hidratação dentro de 30, 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 30, 60 e 90 dias
As visitas à clínica de hidratação serão determinadas a partir do registro do paciente no hospital. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias
Taxas de infecção do sítio cirúrgico em 30, 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 30, 60 e 90 dias
A infecção do local cirúrgico será determinada a partir do registro do paciente no hospital. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias
A incidência de acidentes de estoma relatados pelo paciente (vazamento) dentro de 30, 60 e 90 dias após a cirurgia
Prazo: 30, 60 e 90 dias
A incidência de acidentes de estoma relatados pelo paciente (vazamento) será determinada pela análise do registro do Paciente Coach. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias
Paciente relatou satisfação ao utilizar o Sistema Alfred SmartBag
Prazo: 30, 60 e 90 dias
A satisfação relatada pelo paciente será determinada pela análise temática do registro do Coach do paciente. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias
Paciente relatou qualidade de vida ao utilizar o Sistema Alfred SmartBag
Prazo: 30, 60 e 90 dias
A qualidade de vida relatada pelo paciente será determinada pela análise temática do registro do Coach do paciente. Isso será verificado pela equipe de pesquisa no 30º, 60º e 90º dia de pós-operatório.
30, 60 e 90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

3 de junho de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2019

Primeira postagem (REAL)

12 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 11HCCF

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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