結腸直腸手術におけるイレオストミー作成後の Alfred SmartBag システムの有効性と応用:パイロット研究
この研究では、オストミーになる手術を受ける予定の 100 人の患者に Alfred SmartBag システムが提供されます。 このシステムには、パウチと、統合されたサーミスタと静電容量センサーを介してパウチの容積充填を追跡できるベースプレートと、ウェーハに統合されたサーミスタを介して潜在的な漏れと皮膚刺激の発生を追跡できるベースプレートが含まれます。
回腸造瘻術を受けた患者には脱水症のリスクがありますが、よりリスクの高い患者を早期に特定すると、在宅介入や再入院の減少につながる可能性があります。 再入院の減少は、最終的に術後の回復を早め、再入院に伴う合併症のリスクを減少させます (e.i. 院内感染、肺炎など)と医療費の削減。 また、ストーマ関連の合併症の可能性について患者をリアルタイムで評価することは、タイムリーな治療に役立ちます。
調査の概要
詳細な説明
サンプルサイズ 研究に登録する予定の被験者数は 100 です。 毎月4名様の受講を予定しております。 参加者は、同意の日から手術後90日でフォローアップを完了する日まで研究に参加します。
潜在的な参加者の選択とスクリーニング メインキャンパスのクリーブランドクリニックで新しい回腸造瘻術の作成を伴う結腸直腸手術を受けるスタッフの医師とのオフィス訪問が予定されている患者。
撤退:
- 参加者は、いつでも研究を中止する権利を有します。 書面による要請は、郵送で主任研究者 (PI) に行う必要があります。 Emre Gorgun, MD, 9500 Euclid Ave. - A30.クリーブランド、ああ。 44195
- 参加者は、妊娠した場合、研究から除外されます。
- 参加者は、いずれかのタイプの電子インプラントが適用された場合(つまり、 ペースメーカー)。
- 参加者は、参加者の最善の利益のために、PI および/またはスポンサーの要求に従って取り下げられます (例: 病状、デバイスまたはモバイルアプリの技術的な問題)。
- 中止する前に、参加者は看護師 (ケア コーディネーター) に連絡して、アルフレッド スマートバッグを通常のオストミー バッグに変更する方法についての情報を自費で要求することができます。
研究チーム:
治験責任医師、共同治験責任医師、研究コーディネーター、看護師 (ケアコーディネーター)、スポンサーの代表者は、IRB の研究に参加し、研究方針に準拠している必要があります。 さらに、チームの全員が、研究活動に従事する前に、CITI および HIPAA in Human Subject Research トレーニング コースを修了する必要があります。 事前の文書化と IRB による承認なしに、研究に積極的に参加することはできません。
参加者の登録 術前期間中 (手術前の平均時間は 30 日以内)、資格のある患者は、臨床スタッフによって研究に参加するよう招待されます。 まず、スタッフの医師または臨床担当者が研究を紹介します。 患者が興味を持っている場合は、研究コーディネーターが研究について詳しく説明し、質問に答え、静かな臨床環境でインフォームド コンセントを提供します。 患者が参加に同意する場合、患者はインフォームド コンセントに署名します。
研究手順:
- 手術前/入門セッション: インフォームド コンセントに署名した後、手術前 30 日以内に、参加者は、メイン キャンパスのクリーブランド クリニックで認定ベンダーである研究コーディネーターおよびスポンサーの代表者と面会します。 一緒に、オストミー バッグとモバイル アプリケーションを含む Alfred SmartBag システムに関する広範なトレーニングを提供します。 また、参加者のスマートフォンでモバイルアプリをセットアップするのを支援します (e.i. アイフォン、アンドロイド)。 このシステムにより、参加者と調査研究担当者は毎日リアルタイムでストーマ排出量を監視できます。 その際、参加者は「患者参加プログラム」の一環として、アルフレッド ジュニア テディベアのおもちゃを受け取ります。
- 手術中: スタッフの医師が、オストミー部位に Alfred SmartBag を適用します。
- 周術期(入院/入院期間):参加者は、主治医および臨床スタッフによる標準的な術後評価および評価を受けます。 患者コーチと認定ベンダーが参加者に連絡してサポートを提供し、Alfred スマート バッグ システム (オストミー バッグとモバイル アプリ) に関する質問に答えます。
- 退院時: 退院時に、参加者は 30 日分のサプライ キット ボックスを受け取ります (アイテムの完全な説明は、付録 2 に記載されています。表 1(p. 29)。 参加者は、オストミーの結果をリアルタイムで監視し、モバイル アプリから警告があった場合はクリニックのスタッフに連絡することができます。 さらに、スターバックスギフトカード15ドル、アマゾンギフトカード25ドルをプレゼント。
- 手術後 30 日目: 標準治療の一環として、2 回目の正式な創傷評価が行われます。 手術後 30 日レポートのドキュメント。 付録 2;表 2 (p. 31-34)。
- 手術後 60 日目: モバイル アプリケーションで出力を記録します。 術後 60 日レポートのドキュメント。 付録 2;表 2 (p. 31-34)。
- 手術後 90 日目以降: モバイル アプリで最後の出力を記録します。 手術後 90 日レポートのドキュメント。 付録 2;表 2 (p. 31-34)。 以上で、研究への参加は終了です。 このイベントの後、参加者には、オストミー バッグ、モバイル アプリケーション、またはこの研究の一部として提供されるその他のサービスのいずれか、Alfred スマート バッグ システムのいかなる部分も提供されません。 この時点で、参加者は自分の費用で、どのタイプのオストミー バッグを使用し続けるかを選択できます。
いつでも、合併症、予期しない問題、悪影響、電話、30 日間の術後報告は、標準的な慣行に従って、または付録 2 に含まれる形式でログに記録されます。表 2 (p.30-31)。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Kavita Elliott
- 電話番号:2164447493
- メール:Elliotk4@ccf.org
研究場所
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Ohio
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- 募集
- Cleveland Clinic, Department of Colorectal Surgery
-
コンタクト:
- Kavita Elliott
- 電話番号:216-444-7493
- メール:elliotk4@ccf.org
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主任研究者:
- Emre Gorgun, MD
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副調査官:
- Ipek Sapci, MD
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副調査官:
- Samuel Hinckley, PA
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副調査官:
- Hanna Horne, PA
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副調査官:
- Brogan Catalano, RN
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副調査官:
- Rachel Mathoslah, RN
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 22歳以上。
- 口頭および書面による英語でのコミュニケーション能力
- -インフォームドコンセントを提供する能力。
- 新しいイレオストミーの作成を伴う結腸直腸手術が予定されています。
- モバイルおよび Web アプリケーションをサポートするための Bluetooth テクノロジを使用したスマートフォンへのアクセス。
除外基準:
- 妊娠。 手術前の妊娠検査、標準治療が見直されます。
- ペースメーカーなどの電子インプラントを装着している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:スマートバッグアーム
Alfred SmartBag システムは、手術中にオストミー部位に配置されます。 このシステムは、病院の設定でオストミー機能をワイヤレスで監視するために使用され、それ以外の場合、患者は標準的なケアを受けます。 退院後も患者は引き続き Alfred SmartBag システムを使用し、オストミー機能は研究チームと臨床チームによってリモートで監視されます。 参加者の排出量が (i) 1 日あたり 50mL 未満または 1500mL を超える場合、または (ii) 2 日間で 1200mL を超える場合。モバイル アプリは、参加者だけでなく、臨床スタッフ (看護師) にも警告します。 参加者は、生活の質のサポートを提供するオストミー患者でもある、訓練を受けたヘルスコーチである「患者コーチ」からサポートを受けることもできます。 |
Alfred SmartBag は、パウチ、ベースプレート、ハブで構成されており、統合されたサーミスタと静電容量センサーを介してパウチの容積充填を追跡し、統合されたサーミスタを介して潜在的な漏れと皮膚刺激の発生を追跡することにより、継続的なオストミー モニタリング システムとして使用することを目的としています。ウェーハ。
Alfred SmartBag システムは、患者と医療専門家に情報を提供するために、入院患者と外来患者の両方の設定で毎日使用することが示されています。
このデータは、患者の自己管理を支援し、特定の介入を必要とする可能性のある患者の状態の変化を臨床チームに警告することを目的としています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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-手術後30日以内の予定外の再入院
時間枠:30日
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予定外の再入院は、病院の患者記録から判断されます。
これは、術後30日目に研究チームによってチェックされます。
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30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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-手術後60日および90日以内の予定外の再入院
時間枠:60日と90日
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予定外の再入院は、病院の患者記録から判断されます。
これは、術後60日目と90日目に研究チームによってチェックされます。
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60日と90日
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高または低排出量のストーマの発生率(排出量が 1 日で <50ml、排出量が 1 日で >1500ml、または >1200ml で 2 日間連続) 手術後 30、60、および 90 日以内
時間枠:30日、60日、90日
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高出力または低出力ストーマの発生率は、Alfred SmartBag ダッシュボードから判断されます。
履歴レポートは、30 日、60 日、および 90 日で分析されます。
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30日、60日、90日
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手術後30日、60日、90日以内の臨床的に重大な脱水症状の数
時間枠:30日、60日、90日
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臨床的に重大な脱水事象は、病院の患者記録から決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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手術後 30 日、60 日、90 日以内に救急外来を受診
時間枠:30日、60日、90日
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救急科の訪問は、病院の患者記録から決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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手術後 30 日、60 日、90 日以内にハイドレーション クリニックを受診
時間枠:30日、60日、90日
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水分補給クリニックの訪問は、病院の患者記録から決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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手術後30日、60日、90日以内の手術部位感染率
時間枠:30日、60日、90日
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手術部位感染は、病院の患者記録から決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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手術後 30 日、60 日、90 日以内に患者から報告されたストーマ事故(漏出)の発生率
時間枠:30日、60日、90日
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患者から報告されたストーマ事故(漏出)の発生率は、患者コーチの記録の分析によって決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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患者は、Alfred SmartBag システムを使用したときの満足感を報告しました
時間枠:30日、60日、90日
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患者から報告された満足度は、患者コーチ記録の主題分析によって決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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Alfred SmartBag システムを使用した場合の患者の生活の質の報告
時間枠:30日、60日、90日
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患者から報告された生活の質は、患者コーチ記録の主題分析によって決定されます。
これは、術後30日目、60日目、90日目に研究チームによってチェックされます。
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30日、60日、90日
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。