- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03982875
Efficacia e applicazione del sistema Alfred SmartBag dopo la creazione di ileostomia nella chirurgia colorettale: uno studio pilota
In questo studio 100 pazienti che dovranno sottoporsi a intervento chirurgico che risulterà in una stomia saranno dotati del sistema Alfred SmartBag. Il sistema comprende una sacca, una piastra di base in grado di tracciare il riempimento volumetrico della sacca attraverso termistori integrati e sensori capacitivi e il potenziale sviluppo di perdite e irritazioni cutanee attraverso termistori integrati nel wafer.
Mentre i pazienti con ileostomia hanno un rischio di disidratazione, l'identificazione precoce di quelli a maggior rischio può portare all'intervento domiciliare e alla riduzione dei ricoveri ospedalieri. La riduzione delle riammissioni alla fine porta a un recupero postoperatorio più rapido, a un minor rischio di complicanze associate alle riammissioni (ad es. infezioni nosocomiali, polmoniti, ecc.) e minori costi sanitari. Anche la valutazione in tempo reale dei pazienti per possibili complicazioni legate alla stomia aiuterà a trattarli in modo tempestivo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dimensione del campione Il numero di soggetti pianificati per arruolarsi nello studio è 100. Si prevede di iscrivere 4 partecipanti al mese. I partecipanti faranno parte dello studio dalla data del consenso alla data in cui completeranno il follow-up a 90 giorni dopo l'intervento.
Selezione e screening dei potenziali partecipanti Pazienti programmati per la visita ambulatoriale con il medico del personale che saranno sottoposti a chirurgia del colon-retto con nuova creazione di ileostomia presso la Cleveland Clinic, Main Campus.
Prelievi:
- I partecipanti hanno il diritto di ritirarsi dallo studio in qualsiasi momento. La richiesta scritta deve essere fatta al Principal Investigator (PI) via mail. Emre Gorgun, MD, 9500 Euclid Ave. - A30. Cleveland, oh. 44195
- I partecipanti verranno ritirati dallo studio in caso di gravidanza.
- I partecipanti verranno ritirati dallo studio se viene applicato qualsiasi tipo di impianto elettronico (ad es. pacemaker).
- Il partecipante sarà ritirato per PI e/o richiesta dello sponsor nel migliore interesse del partecipante (ad es. condizione medica, problemi tecnici con il dispositivo o l'app mobile).
- Prima del ritiro, i partecipanti avranno l'opportunità di contattare l'infermiere (coordinatore dell'assistenza) per richiedere informazioni sulla sostituzione di Alfred SmartBag con una normale sacca per stomia a proprie spese.
Gruppo di ricerca:
Il ricercatore principale, i co-ricercatori, il coordinatore della ricerca, l'infermiere (coordinatore dell'assistenza), il rappresentante dello sponsor devono far parte dello studio in IRB e devono essere conformi alle politiche di ricerca. Inoltre, tutti i membri del team devono completare i corsi di formazione CITI e HIPAA nella ricerca sui soggetti umani prima di impegnarsi in qualsiasi attività di ricerca. Nessuno può assumere un ruolo attivo nello studio senza previa documentazione e approvazione da parte dell'IRB.
Arruolamento dei partecipanti Durante il periodo preoperatorio (tempo medio entro 30 giorni prima dell'intervento), i pazienti idonei saranno invitati a partecipare allo studio dallo staff clinico. In primo luogo, il medico del personale o il personale clinico introdurranno lo studio. Se un paziente è interessato, il coordinatore della ricerca spiegherà lo studio in dettaglio, risponderà a qualsiasi domanda e fornirà il consenso informato in un ambiente clinico tranquillo. Se un paziente accetta di partecipare, firmerà il consenso informato.
Procedure di studio:
- Prima dell'intervento chirurgico/sessione introduttiva: dopo aver firmato il consenso informato ed entro 30 giorni prima dell'intervento, un partecipante incontrerà il coordinatore della ricerca e il rappresentante dello sponsor che è fornitore certificato presso la Cleveland Clinic, campus principale. Insieme, forniranno una formazione completa sul sistema Alfred SmartBag, inclusa la sacca per stomia e l'applicazione mobile. Inoltre, assisteranno nella configurazione dell'app mobile nello smartphone del partecipante (ad es. iPhone, Android). Questo sistema consentirà ai partecipanti e al personale dello studio di ricerca di monitorare l'output dello stoma quotidianamente e in tempo reale. A suo tempo, il partecipante riceverà il giocattolo Alfred Jr. Teddy Bear come parte del "Programma di coinvolgimento del paziente".
- Durante l'intervento: il medico del personale applicherà Alfred SmartBag sul sito della stomia.
- Periodo perioperatorio (ricovero ospedaliero/periodo di degenza): il partecipante riceverà una valutazione post-operatoria standard di cura e valutazione da parte del medico curante e del personale clinico. I coach dei pazienti e il fornitore certificato contatteranno i partecipanti per offrire supporto e rispondere a qualsiasi domanda riguardante il sistema Alfred Smart Bag (sacca per stomia e app mobile).
- Alla dimissione dall'ospedale: al momento della dimissione, il partecipante riceverà la confezione del Kit di fornitura per 30 giorni (la descrizione completa degli articoli è disponibile nell'Appendice 2; tabella 1 (p. 29). Il partecipante sarà in grado di monitorare l'output della stomia in tempo reale e contattare il personale della clinica se avvisato dall'app mobile. Inoltre, verrà fornita una carta regalo Starbucks da $ 15 dollari e una carta regalo Amazon da $ 25 dollari.
- Al giorno 30 post-operatorio: verrà eseguita una seconda revisione formale della ferita come parte dello standard di cura. Documentazione del rapporto post-operatorio a 30 giorni. Appendice 2; tavola 2 (pag. 31-34).
- Al giorno 60 post-operatorio: registrare l'output nell'applicazione mobile. Documentazione del rapporto post-operatorio a 60 giorni. Appendice 2; tavola 2 (pag. 31-34).
- Al giorno 90 post-operatorio e oltre: registra l'ultimo risultato nell'app mobile. Documentazione del rapporto post-operatorio a 90 giorni. Appendice 2; tavola 2 (pag. 31-34). Questa è la fine della partecipazione allo studio. Dopo questo evento, ai partecipanti non verrà fornita alcuna parte del sistema Alfred Smart Bag né sacche per stomia, applicazione mobile o altri servizi forniti come parte di questo studio. In questo momento, i partecipanti avranno l'opportunità di scegliere con quale tipo di sacca per stomia preferiscono continuare a proprie spese.
In qualsiasi momento, complicanze, problemi imprevisti, effetti avversi, telefonate, rapporto post-operatorio a 30 giorni saranno documentati in registri secondo le pratiche standard o nei formati inclusi nell'Appendice 2; tavola 2 (p.30-31).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Reclutamento
- Cleveland Clinic, Department of Colorectal Surgery
-
Contatto:
- Kavita Elliott
- Numero di telefono: 216-444-7493
- Email: elliotk4@ccf.org
-
Investigatore principale:
- Emre Gorgun, MD
-
Sub-investigatore:
- Ipek Sapci, MD
-
Sub-investigatore:
- Samuel Hinckley, PA
-
Sub-investigatore:
- Hanna Horne, PA
-
Sub-investigatore:
- Brogan Catalano, RN
-
Sub-investigatore:
- Rachel Mathoslah, RN
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Più vecchio di 22 anni.
- Capacità di comunicare in inglese parlato e scritto.
- Capacità di fornire il consenso informato.
- Programmato per chirurgia colorettale con realizzazione di nuova ileostomia.
- Accesso allo smartphone con tecnologia bluetooth per supportare l'applicazione mobile e web.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza. Test di gravidanza, standard di cura, prima dell'intervento chirurgico saranno rivisti.
- Indossare impianti elettronici come pacemaker.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Braccio SmartBag
Il sistema Alfred SmartBag verrà posizionato sul sito della stomia durante l'intervento chirurgico. Il sistema verrà utilizzato per monitorare in modalità wireless la funzione della stomia in ambito ospedaliero e il paziente riceverà altrimenti lo standard di cura. Alla dimissione il paziente continuerà a utilizzare il sistema Alfred SmartBag e la funzione di stomia sarà monitorata a distanza dai team clinici e di ricerca. Se la produzione del partecipante è (i) inferiore a 50 ml o superiore a 1500 ml al giorno o (ii) superiore a 1200 ml in due giorni; l'app mobile avviserà non solo il partecipante ma anche il personale clinico (infermiere). I partecipanti riceveranno anche il supporto di un "Patient Coach", un coach sanitario qualificato che è anche un paziente stomizzato per fornire un supporto di qualità della vita. |
L'Alfred SmartBag comprende una sacca, una piastra di base e un mozzo, è destinato all'uso come sistema di monitoraggio continuo della stomia monitorando il riempimento volumetrico della sacca tramite termistore integrato e sensori capacitivi e potenziali perdite e sviluppo di irritazione cutanea tramite termistori integrati in la cialda.
Il sistema Alfred SmartBag è indicato per l'uso quotidiano sia in ambito ospedaliero che ambulatoriale per fornire informazioni ai pazienti e ai professionisti medici.
I dati hanno lo scopo di aiutare l'autogestione del paziente e di avvisare il team clinico di cambiamenti nelle condizioni del paziente che possono richiedere un intervento specifico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riammissione ospedaliera non pianificata entro 30 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30 giorni
|
La riammissione ospedaliera non pianificata sarà determinata dalla cartella clinica del paziente.
Questo sarà controllato dal gruppo di ricerca il 30° giorno postoperatorio.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riammissione ospedaliera non pianificata entro 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 60 e 90 giorni
|
La riammissione ospedaliera non pianificata sarà determinata dalla cartella clinica del paziente.
Questo sarà controllato dal gruppo di ricerca il 60° e il 90° giorno postoperatorio.
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60 e 90 giorni
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L'incidenza di stomia ad alta o bassa portata (produzione <50 ml per 1 giorno, produzione >1500 ml per 1 giorno o per >1200 ml per 2 giorni consecutivi entro 30, 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
|
L'incidenza di stomia ad alto o basso rendimento sarà determinata dal cruscotto Alfred SmartBag.
Verrà analizzato un report storico a 30, 60 e 90 giorni.
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30, 60 e 90 giorni
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Numero di eventi di disidratazione clinicamente significativi entro 30, 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
|
Gli eventi di disidratazione clinicamente significativi saranno determinati dalla cartella clinica del paziente.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
|
Visite al Pronto Soccorso entro 30, 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
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Le visite al pronto soccorso saranno determinate dalla cartella clinica del paziente.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
|
Idratazione Visite cliniche entro 30, 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
|
Le visite alla clinica di idratazione saranno determinate dalla cartella clinica del paziente ospedaliero.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
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Tassi di infezione del sito chirurgico entro 30, 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
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L'infezione del sito chirurgico sarà determinata dalla cartella clinica del paziente.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
|
L'incidenza di incidenti di stomia (perdite) riferiti dal paziente entro 30, 60 e 90 giorni dall'intervento
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
|
L'incidenza di incidenti alla stomia segnalati dal paziente (perdite) sarà determinata dall'analisi del registro del Patient Coach.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
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Il paziente ha riferito di essere soddisfatto dell'utilizzo del sistema Alfred SmartBag
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
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La soddisfazione segnalata dal paziente sarà determinata dall'analisi tematica del record del Patient Coach.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
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Il paziente ha riportato la qualità della vita durante l'utilizzo del sistema Alfred SmartBag
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 giorni
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La qualità della vita riferita dal paziente sarà determinata dall'analisi tematica del registro del Patient Coach.
Questo sarà verificato dal gruppo di ricerca il 30°, 60° e 90° giorno postoperatorio.
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30, 60 e 90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11HCCF
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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