KickStart30: uma intervenção de 30 dias para pacientes com artrite reumatoide (AR) (KickStart30)

Espera-se que esta intervenção de bem-estar integrada, prescritiva e rastreável de 30 dias (combinando cinco elementos de bem-estar, incluindo exercícios, atenção plena, sono, conexão social e nutrição) seja um programa eficaz para aqueles com artrite reumatóide que tomam um biológico ou um inibidor de JAK.

Tradicionalmente, a saúde mental e outras especialidades, como a reumatologia, concentram-se principalmente no diagnóstico e tratamento de doenças, em vez de incorporar o bem-estar como elemento essencial do tratamento. Aqueles nas profissões de ajuda são treinados para diagnosticar problemas de saúde com tratamento geralmente focado na redução dos sintomas. Mais recentemente, a saúde mental e outras especialidades de saúde, como a reumatologia, iniciaram uma conversa e pesquisas subsequentes com foco na importância de integrar elementos de bem-estar ao tratamento. Em vez de focar apenas na redução dos sintomas, alguns provedores começaram a incorporar elementos de promoção do bem-estar no tratamento com resultados favoráveis.

Até onde sabemos, embora haja pesquisas abundantes apoiando cada um dos elementos do KickStart30 (exercício, atenção plena, sono, conexão social e nutrição) individualmente, não há pesquisas que explorem a eficácia de um bem-estar integrado, prescritivo e rastreável intervenção combinando esses cinco elementos específicos para uma coorte de pacientes com AR. Portanto, este trabalho será único na medida em que coletará dados objetivos e subjetivos para avaliar a viabilidade e a eficácia desse tipo de intervenção de bem-estar. Ele dará suporte ao crescente corpo de pesquisa sobre a eficácia das intervenções de bem-estar para uma variedade de diferentes condições de saúde, bem como para uma população baseada na comunidade. Finalmente, espera-se que os resultados positivos proporcionem maior acesso e utilização desse tipo de intervenção, melhorando assim a saúde pública.

O período de recrutamento será aberto por 12 meses para obter um máximo de 50 participantes. A população do estudo será de indivíduos, com 18 anos ou mais, interessados ​​em melhorar seu bem-estar geral e que se identificam como tendo artrite reumatóide e tomando um inibidor biológico ou JAK. Cada participante ficará engajado no programa por 30 dias. Para determinar a elegibilidade de um participante, a equipe do estudo realizará uma triagem preliminar/entrevista telefônica de orientação. Se for determinado que o participante é elegível para o estudo com base na triagem preliminar/entrevista por telefone de orientação, a equipe do estudo coletará o endereço de e-mail do participante, endereço de correspondência físico e atribuirá ao participante um código de identificação exclusivo com base na ordem em que o participante foi exibido. O formulário de consentimento descreve o objetivo e o desenho do estudo, os dados a serem coletados, os padrões de confidencialidade, as alternativas de participação e as informações de contato do pessoal da pesquisa. Os participantes terão a opção de baixar um PDF de seu formulário de consentimento assinado para seus registros no momento da assinatura/preenchimento.

A equipe do estudo enviará a cada participante um Workbook KickStart30 dentro de um dia após enviar aos participantes seus códigos de identificação exclusivos. Os participantes serão instruídos a documentar a adesão de suas práticas diárias de bem-estar e seus exercícios HERO diários on-line por meio do Qualtrics, um software de pesquisa on-line. Os participantes podem documentar sua adesão diária usando seu computador e/ou smartphone, pois a Qualtrics oferece uma versão móvel do Formulário de Rastreamento do Participante. Uma cópia do Formulário de Rastreamento do Participante também estará disponível no Livro de Trabalho do KickStart30 para que os participantes que preferem manter um registro diário em papel possam fazê-lo e, em seguida, transferir suas informações de adesão ao programa para o Formulário de Rastreamento do Participante on-line conforme sua conveniência durante o programa. A pasta de trabalho conterá o código de identificação pessoal do participante; nenhuma identificação pessoal aparecerá na pasta de trabalho para proteger a confidencialidade do participante. Os participantes também receberão e-mails motivacionais diários do MailChimp, que fornecerão informações gerais sobre um dos cinco elementos de bem-estar e/ou uma das características de bem-estar do HERO, além de incentivo para acompanhar sua participação diariamente e incentivo para entrar em contato com o estudo pessoal via e-mail com quaisquer perguntas e/ou preocupações.

A captura de dados ocorrerá em dois pontos: uma vez antes do início do estudo e novamente no final do estudo de 30 dias. Os dados serão coletados online por meio de formulários do programa; todos os dados serão hospedados no Qualtrics, um software de pesquisa online. Os Formulários do Programa avaliam itens como depressão, ansiedade, bem-estar, atenção plena, qualidade do sono, conexão social, alimentação emocional, dor, incapacidade, função física, felicidade, entusiasmo, resiliência e otimismo em pacientes com AR.

Estatísticas descritivas serão usadas para discutir as pontuações pré e pós-intervenção. As diferenças entre as medidas pré-teste e de 30 dias serão avaliadas com medidas repetidas ANOVA, com um valor de p menor que 0,05 indicando significância estatística.