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Caracterização multiômica avançada de GC em populações da UE e da CELAC (LEGACY-2)

Estudo observacional (tipo coorte) de pacientes com GC avançado que serão recrutados prospectivamente para estudar fatores biológicos associados à doença e desfechos clínicos relevantes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Apesar das múltiplas tentativas de melhorar o tratamento nas últimas décadas, nenhuma estratégia melhorou o prognóstico no estágio III e IV localmente avançado do GC. Uma abordagem terapêutica do GC baseada em critérios histológicos e de imagem atuais (estágio Tumour Node Metastasis -TNM-) é insuficiente. Embora vários agentes direcionados estejam atualmente sob investigação, até agora, apenas trastuzumabe e ramucirumabe demonstraram eficácia em GC avançado e têm aprovação regulatória. Por esta razão, a identificação de alvos específicos que possam ser susceptíveis à inibição por fármacos é uma necessidade urgente. Além disso, a maioria dos estudos e bancos de dados internacionais atuais sobre GC em estágio avançado/avançado são amplamente baseados em populações asiáticas, em nítido contraste, a biologia tumoral e o genoma das populações da UE ou CELAC permanecem pouco conhecidos.

O objetivo primário deste estudo é:

  1. Caracterizar uma coorte multicêntrica incluindo populações da UE e CELAC diagnosticadas com GC avançado por meio de uma abordagem multiômica incluindo proteômica, genômica, transcriptômica, microbioma e análise de expossoma devido ao estudo dos determinantes de GC.
  2. Identifique as diferenças regionais nas populações da UE e da CELAC que recrutam pacientes para este estudo para cada caracterização ômica devido à identificação das populações do grupo de alto risco.
  3. Identificar e selecionar a partir da abordagem multi-ômica aqueles biomarcadores úteis para o desenvolvimento de um algoritmo para orientar a abordagem terapêutica para GC avançado.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

800

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Buenos Aires, Argentina, C1426ANZ
        • Instituto Alexander Fleming
      • Santiago, Chile, 8331150
        • Pontificia Universidad Católica de Chile
      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Vall d'Hebron Institut d'Oncologia
      • Valencia, Espanha, 46010
        • Hospital Clínico Univeristario de Valencia
      • Amsterdam, Holanda, 1081
        • VU Medical Centre
      • Mexico, México, 01480
        • Instituto Nacional De Cancerologia de Mexico
      • Asunción, Paraguai
        • GenPat
      • Porto, Portugal, 4200 135
        • Institute of Pathology and Immunology of University of Porto

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

  • Indivíduos > 18 anos, com alta suspeita diagnóstica de diagnóstico avançado de GC (Estágio III e IV)
  • Indivíduos > 18 anos para os quais uma gastroscopia foi indicada e confirmada ausência de CG.

Descrição

Casos:

  • Critério de inclusão:

    • Sujeitos ≥18 anos.
    • Diagnóstico de CG estágios III e IV (incluindo câncer da junção gastroesofágica) e/ou indicação de gastroscopia devido à alta suspeição diagnóstica de CG como parte do estudo de sua doença.
    • Entregou e assinou o TCLE para participar deste estudo.
  • Critério de exclusão:

    • Pacientes diagnosticados com doença GC precoce (estágio I e II) adequados para estratégia ressecável.

  • Critérios de retirada:

    • Pacientes inicialmente recrutados com alta suspeita de diagnóstico de CG, mas não confirmados pelo laudo patológico.

Controles:

  • Critérios de inclusão (apenas para análise do microbioma):

    • Sujeitos ≥18 anos.
    • Indivíduos para os quais uma gastroscopia é indicada dentro do atendimento clínico e é confirmada a ausência de GC nos mesmos centros serão pareados em idade (+/- 10 anos), sexo e pertencentes à mesma região do caso GC.
    • Entregou e assinou o TCLE para participar deste estudo.
  • Critério de exclusão:

    • Sujeitos de uma área geográfica diferente dos casos.
    • Pacientes com alta suspeita de CG.
    • Pacientes com diagnóstico histopatológico prévio de úlcera péptica (gástrica ou duodenal) e/ou atrofia ou metaplasia intestinal.
    • Pacientes que receberam antimicrobianos durante o período de 4 semanas antes da endoscopia.
    • Pacientes que receberam inibidores da bomba de prótons ou antagonistas dos receptores H2, pelo menos 2 semanas antes da endoscopia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Ao controle
Pacientes com ausência confirmada de CG
Casos
Pacientes com alta suspeita diagnóstica de diagnóstico avançado de CG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desenvolvimento de um novo algoritmo de diagnóstico para câncer gástrico que inclui paisagem molecular, histórico do paciente, fatores histopatológicos e ambientais, microbioma pessoal e paisagem imune
Prazo: 3 anos
O projeto buscará um algoritmo de diagnóstico integrativo que incorpore entradas multiparâmetros e aplique inteligência artificial para fornecer estimativas de risco mais personalizadas e que servirá de base para o desenvolvimento futuro de uma ferramenta clínica
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise proteômica do tecido do câncer gástrico
Prazo: 3 anos
Determinar a expressão de certas proteínas usando ICH e ISH
3 anos
Genômica (sequenciamento de tumor de próxima geração)
Prazo: 3 anos
Determinar diferenças no perfil mutacional genético de diferentes populações
3 anos
Transcriptômica (Painel de expressão de genes imunes de nanostrings)
Prazo: 3 anos
Determinar diferenças no perfil de expressão genética de diferentes populações
3 anos
Sequenciamento da microbiota (incluindo nível de DNA do vírus Epstein-Barr [EBV])
Prazo: 3 anos
Determinar diferenças no perfil da microbiota de diferentes populações
3 anos
Hábitos alimentares avaliados por um novo questionário específico do estudo
Prazo: 3 anos
Determinar diferenças nos hábitos alimentares de diferentes populações e sua correlação com o risco de desenvolver câncer gástrico
3 anos
Fatores de risco biológicos avaliados por meio de revisão de prontuário médico
Prazo: 3 anos
Determinar as diferenças nos fatores de risco biológico de diferentes populações e sua correlação com o risco de desenvolver câncer gástrico
3 anos
Rotinas diárias avaliadas por um novo questionário específico do estudo
Prazo: 3 anos
Determinar diferenças nas rotinas diárias de diferentes populações e sua correlação com o risco de desenvolver câncer gástrico
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

11 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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