- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04015466
Caratterizzazione multi-omica GC avanzata nelle popolazioni dell'UE e della CELAC (LEGACY-2)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Nonostante i molteplici tentativi di migliorare il trattamento negli ultimi decenni, nessuna strategia ha migliorato la prognosi nel GC in stadio III e IV localmente avanzato. Un approccio terapeutico alla GC basato sugli attuali criteri istologici e di immagine (stadio Tumour Node Metastasis -TNM-) è insufficiente. Sebbene siano attualmente oggetto di indagine più agenti mirati, finora solo trastuzumab e ramucirumab hanno dimostrato efficacia nella GC avanzata e hanno un'approvazione normativa. Per questo motivo, l'identificazione di bersagli specifici che potrebbero essere suscettibili all'inibizione dei farmaci è un requisito urgente. Inoltre, la maggior parte degli studi e gli attuali database internazionali sulla GC in fase avanzata/avanzata si basano in gran parte su popolazioni asiatiche, in netto contrasto con la biologia del tumore e il genoma delle popolazioni dell'UE o della CELAC rimangono poco conosciuti.
L'obiettivo primario di questo studio è quello di:
- Caratterizzare una coorte multicentrica che include popolazioni UE e CELAC diagnosticate con GC avanzato attraverso un approccio multi-omico che include proteomica, genomica, trascrittomica, analisi del microbioma e dell'esposoma per studiare i determinanti di GC.
- Identificare le differenze regionali nelle popolazioni UE e CELAC che reclutano pazienti per questo studio per ciascuna caratterizzazione omica dovuta all'identificazione delle popolazioni del gruppo ad alto rischio.
- Identificare e selezionare dall'approccio multi-omico quei biomarcatori utili per lo sviluppo di un algoritmo per guidare l'approccio terapeutico per GC avanzato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina, C1426ANZ
- Instituto Alexander Fleming
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Santiago, Chile, 8331150
- Pontificia Universidad Catolica de Chile
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Mexico, Messico, 01480
- Instituto Nacional De Cancerologia de Mexico
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Amsterdam, Olanda, 1081
- VU Medical Centre
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Asunción, Paraguay
- GenPat
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Porto, Portogallo, 4200 135
- Institute of Pathology and Immunology of University of Porto
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Barcelona, Spagna, 08035
- Vall d'Hebron Institut d'Oncologia
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Valencia, Spagna, 46010
- Hospital Clínico Univeristario de Valencia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
- Soggetti di età >18 anni, con elevato sospetto diagnostico di diagnosi avanzata di GC (stadio III e IV)
- Soggetti di età >18 anni a cui è stata indicata una gastroscopia e confermata assenza di GC.
Descrizione
Casi:
Criterio di inclusione:
- Soggetti di età ≥18 anni.
- Diagnosi di GC stadi III e IV (incluso carcinoma della giunzione gastroesofagea) e/o indicazione di gastroscopia a causa dell'elevato sospetto diagnostico di GC come parte dello studio della sua malattia.
- Ha dato e firmato l'IC per partecipare a questo studio.
Criteri di esclusione:
• Pazienti con diagnosi di malattia precoce di GC (stadio I e II) idonei per la strategia resecabile.
Criteri di recesso:
- Pazienti inizialmente reclutati con alto sospetto di diagnosi di GC ma non confermati dal referto patologico.
Controlli:
Criteri di inclusione (solo per l'analisi del microbioma):
- Soggetti di età ≥18 anni.
- I soggetti a cui è indicata una gastroscopia nell'ambito della cura clinica e viene confermata l'assenza di GC negli stessi centri saranno abbinati per età (+/- 10 anni), sesso e appartenenti alla stessa regione del caso GC.
- Ha dato e firmato l'IC per partecipare a questo studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti di area geografica diversa dai casi.
- Pazienti con alto sospetto di GC.
- Pazienti con precedente diagnosi istopatologica di ulcera peptica (gastrica o duodenale) e/o atrofia o metaplasia intestinale.
- Pazienti che hanno ricevuto antimicrobici durante il periodo di 4 settimane prima dell'endoscopia.
- Pazienti che hanno ricevuto inibitori della pompa protonica o antagonisti del recettore H2, almeno 2 settimane prima dell'endoscopia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Controllo
Pazienti con assenza confermata di GC
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Casi
Pazienti con alto sospetto diagnostico di diagnosi avanzata di GC
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sviluppo di un nuovo algoritmo diagnostico per il cancro gastrico che include panorama molecolare, anamnesi del paziente, fattori istopatologici e ambientali, microbioma personale e panorama immunitario
Lasso di tempo: 3 anni
|
Il progetto cercherà un algoritmo diagnostico integrativo che incorpori input multiparametrici e applichi l'intelligenza artificiale per fornire stime di rischio più personalizzate e che costituirà la base per il futuro sviluppo di uno strumento clinico
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Analisi proteomica del tessuto tumorale gastrico
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare l'espressione di alcune proteine utilizzando ICH e ISH
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3 anni
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Genomica (sequenziamento di nuova generazione del tumore)
Lasso di tempo: 3 anni
|
Determinare le differenze nel profilo mutazionale genetico di diverse popolazioni
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3 anni
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Trascrittomica (pannello di espressione genica immunitaria delle nanostringhe)
Lasso di tempo: 3 anni
|
Determinare le differenze nel profilo di espressione genetica di diverse popolazioni
|
3 anni
|
|
Sequenziamento del microbiota (compreso il livello del DNA del virus di Epstein-Barr [EBV])
Lasso di tempo: 3 anni
|
Determinare le differenze nel profilo del microbiota di diverse popolazioni
|
3 anni
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Abitudini alimentari valutate da un nuovo questionario specifico per lo studio
Lasso di tempo: 3 anni
|
Determinare le differenze nelle abitudini alimentari di diverse popolazioni e la sua correlazione con il rischio di sviluppare il cancro gastrico
|
3 anni
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Fattori di rischio biologico valutati attraverso la revisione della cartella clinica
Lasso di tempo: 3 anni
|
Determinare le differenze nei fattori di rischio biologico di diverse popolazioni e la sua correlazione con il rischio di sviluppare il cancro gastrico
|
3 anni
|
|
Routine quotidiane valutate da un nuovo questionario specifico per lo studio
Lasso di tempo: 3 anni
|
Determinare le differenze routine quotidiane di diverse popolazioni e la sua correlazione con il rischio di sviluppare il cancro gastrico
|
3 anni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LEGACY-2
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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