Acupuntura para distúrbios do sono em militares pós-desdobramento

Introdução: A perturbação do sono é um sintoma característico do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e um antecedente importante na recuperação do TEPT em militares que foram destacados para a Operação Enduring Freedom e a Operação Iraqi Freedom. Os distúrbios do sono (DSs) são importantes mantenedores dos sintomas de TEPT em militares. No entanto, eles permanecem resistentes ao tratamento para muitos membros do serviço. Para mitigar as consequências da carga alostática, os pesquisadores investigaram os efeitos da acupuntura como uma intervenção promissora.

Objetivos/objetivos: O objetivo geral deste estudo é avaliar a eficácia e os benefícios percebidos de uma acupuntura manual padronizada (MSSA) como terapia adjunta a uma terapia cognitivo-comportamental abreviada (ACBT) no tratamento de SDs no serviço militar pós-desdobramento membros. Os objetivos específicos incluem o seguinte: a) Avaliar a eficácia de MSSA como um tratamento adjuvante com ACBT, em comparação com ACBT sozinho, para SDs usando o Insomnia Severity Index (ISI) e Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) em militares pós-implantação membros do serviço, b) Descrever o benefício percebido do MSSA como um tratamento adjuvante com ACBT, em comparação com ACBT sozinho, para SDs usando registros de diário em membros do serviço militar pós-desdobramento, e c) Explorar a influência da expectativa do participante sobre a eficácia da acupuntura em SDs usando a Escala de Expectativa de Acupuntura (AES) em membros do serviço militar pós-implantação no grupo experimental.

Métodos e Análise: Este é um estudo randomizado controlado de dois braços e centro único no Hospital Naval dos EUA, Okinawa, Japão. Um processo de atribuição aleatória será conduzido pelo investigador principal usando randomização de bloco permutado. Os membros do serviço que atenderem aos critérios de seleção do estudo e decidirem participar serão designados aleatoriamente para o grupo experimental ou de controle: 1) Experimental: MSSA e ACBT, ou 2) Controle: apenas ACBT e lista de espera para acupuntura. Questionários relatados pelo paciente, incluindo ISI, PSQI e AES, serão administrados no início e depois na conclusão do estudo. Estatísticas descritivas, índices de mudança confiáveis ​​e modelos lineares generalizados de efeitos mistos que corrigem erros padrão para avaliações repetidas serão usados ​​para testar o efeito interativo do tratamento com acupuntura e o tempo no estudo em cada resultado controlando os respectivos valores de linha de base.

Relevância militar: Dado o papel dos distúrbios do sono no transtorno de estresse pós-traumático nas forças armadas, intervir precocemente antes que os membros do serviço corram o risco de ferimentos graves, hospitalizações e incapacidade crônica pode ajudar a diminuir problemas onerosos.