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Inquérito seroepidemiológico de Inglaterra em 2019/2020 - COVID-19 (STORY)

17 de março de 2025 atualizado por: University of Oxford

Teste de soro de jovens representativos: Pesquisa soro-epidemiológica da Inglaterra em 2019/2020

Este é um estudo piloto para avaliar a viabilidade de estabelecer um inquérito soroepidemiológico nacional na Inglaterra em indivíduos de 0 a 24 anos, com foco na avaliação da imunidade humoral contra difteria, meningococo invasivo do grupo C e SARS-CoV-2. Os investigadores recrutarão de 2.800 a 3.800 indivíduos, divididos em três grupos:

Grupo um (N= 2300):

Isso incluirá todas as faixas etárias (0-24 anos), com recrutamento restrito por códigos postais fornecidos pela Public Health England (PHE) para recrutar uma população representativa da região conforme avaliado pelo IMD (Índice de pontuações de privação múltipla).

Grupo dois (N= até 1200):

Este grupo foi adicionado após financiamento adicional para aumentar o tamanho da amostra em resposta à pandemia de COVID-19. Isso recrutará jovens de 0 a 19 anos e não será restrito por amostragem de código postal. Em vez disso, o recrutamento será por promoção pública dentro das regiões normais de recrutamento de cada local.

Grupo três (N= até 300):

Adição do Grupo 3, que é vigilância aprimorada em participantes de grupos étnicos negros, asiáticos ou minoritários (BAME). Desde o início do recrutamento, notamos que apenas 11% dos participantes são da população BAME, apesar do recrutamento em regiões etnicamente diversas. Dado o risco aumentado da doença COVID-19 na comunidade BAME, esta é uma limitação potencial do estudo tal como está, não apenas porque pode não refletir a diversidade da população do Reino Unido, mas porque não permite avaliar se o diferentes taxas de doença e soropositividade em adultos se refletem em diferenças nas taxas de soropositividade em crianças. Da mesma forma que o Grupo 2, este recrutará jovens de 0 a 19 anos e não será restrito por amostragem de código postal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Public Health England tem um programa de soroprevalência em andamento para avaliar o quão bem a população está protegida contra doenças evitáveis ​​por vacinas. A maneira atual de verificar isso é testando amostras de sangue de laboratórios de saúde participantes em todo o país. No entanto, essas amostras podem não ser representativas da população em geral, principalmente em grupos etários mais jovens, que geralmente correm maior risco de doenças evitáveis ​​por vacinação. Na Holanda, eles usam um sistema diferente para avaliar o quão bem a população está protegida contra doenças evitáveis ​​por vacinas, coletando ativamente amostras de sangue de uma seção representativa da sociedade. Este tipo de abordagem abordaria as limitações do uso de amostras residuais de soro e permitiria a coleta de histórico relevante adicional, por exemplo, número de membros da família e vacinas anteriores recebidas. Os investigadores estão, portanto, propondo um estudo piloto para avaliar a viabilidade de estabelecer um inquérito soroepidemiológico nacional na Inglaterra em indivíduos de 0 a 24 anos. Os investigadores se concentrarão inicialmente na difteria e na doença meningocócica invasiva do grupo C, ambas evitáveis ​​por vacina. Isso envolverá a inscrição de 2.300 participantes no estudo de diferentes origens geográficas e socioeconômicas em nossos locais de teste e a coleta de uma amostra de sangue. Este sangue será analisado para verificar o nível de imunidade a doenças evitáveis ​​por vacina.

O protocolo original foi alterado para incluir o teste de anticorpos contra outras doenças infecciosas, especificamente o COVID-19. Um segundo grupo foi adicionado para recrutar mais 500 a 1200 participantes com idades entre 0 e 19 anos. O financiamento adicional foi usado para abrir mais dois locais para recrutar para o grupo dois em regiões da Inglaterra que atualmente não são representadas por este estudo. Ter um grande número de amostras de sangue de várias faixas etárias é útil ao coletar informações sobre uma doença emergente, como o atual novo coronavírus (COVID-19). Essas amostras podem ajudar a fornecer respostas sobre o número real de infecções por SARS-CoV-2 (o vírus que causa a doença COVID-19) nessa população. O Grupo 2 pode ser aprimorado pelas amostras recebidas de outros projetos de pesquisa aprovados eticamente, nos quais os participantes consentiram que suas amostras fossem usadas fora do estudo.

Financiamento adicional foi concedido para a adição de 300 participantes da comunidade BAME, que formarão o Grupo 3. Os dados do Grupo 3 seriam inestimáveis ​​para entender se as taxas mais altas de doenças na comunidade BAME são resultado de maior exposição ao COVID-19 contato, uma maior probabilidade de ser infectado uma vez exposto ou um maior risco de doença uma vez que a infecção ocorre.

Além de aumentar o tamanho da amostra e o número de regiões do Reino Unido que estão sendo amostradas, uma coorte de amostragem longitudinal foi introduzida. Um subconjunto de participantes igualmente distribuídos nas faixas etárias será inscrito no aspecto longitudinal do estudo, onde amostras repetidas de sangue e saliva são coletadas para procurar anticorpos contra SARS-CoV-2. Também será coletado um questionário para verificar se o participante ou qualquer contato doméstico apresentou algum sintoma ou foi testado positivo para COVID-19.

Uma proporção de participantes deste grupo de locais selecionados também fornecerá até um máximo de três amostras de sangue para separação de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) para avaliar as respostas das células T. Esses participantes podem ser soronegativos ou soropositivos em sua Visita 1.

Com a última adição de mais quatro locais, todas as regiões do NHS estão agora representadas no estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

2963

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 7LE
        • Centre for Clinical Vaccinology & Tropical Medicine (CCVTM)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 dia a 24 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

As características demográficas básicas serão coletadas por questionário e/ou formulário de relato de caso (CRF) e incluirão: DOB, sexo, detalhes do GP, grupo étnico, associação com comunidades de interesse especial (por exemplo, comunidades de fé) renda familiar e histórico de vacinação.

O histórico de vacinação será verificado durante a coleta de amostras de soro usando o Livro Vermelho ou outros registros de vacinação, ou consultando o clínico geral ou o banco de dados do Serviço de Imunização de Saúde Infantil (CHIS). Sempre que possível, isso incluirá informações sobre o lote do reforço pré-escolar contra difteria para determinar qual produto específico foi recebido.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pais/responsáveis ​​legais ou participante adulto* estão dispostos e aptos a dar consentimento informado para a participação no estudo.
  • Masculino ou Feminino, de 0 a 24 anos inclusive (Grupo 1)
  • Masculino ou Feminino, de 0 a 19 anos inclusive (Grupo 2)
  • Masculino ou Feminino, de 0 a 19 anos, inclusive, com antecedentes BAME (Grupo 3)
  • Os pais/responsáveis ​​legais ou participantes adultos estão dispostos a permitir que seu clínico geral ou bancos de dados relevantes do NHS sejam contatados para um histórico completo de imunização

Critério de exclusão:

  • Se os participantes não residirem nos distritos de código postal selecionados pelo PHE (somente Grupo 1)
  • Se os participantes não forem da população BAME (Grupo 3 apenas
  • Distúrbio hemorrágico diagnosticado clinicamente
  • Distúrbio plaquetário diagnosticado clinicamente
  • Medicação anticoagulante
  • Gravidez
  • Se outro membro de sua família estiver participando e tiver até 5 anos de idade da idade dos participantes em potencial

Critérios de exclusão temporária:

O participante não pode entrar no estudo se ele ou qualquer membro de sua família estiver sob medidas de isolamento temporário por suspeita de infecção por SARS-CoV-2.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Seleção aleatória da população - Grupo 1
O Grupo 1 se concentrará em COVID-19, difteria e doença meningocócica invasiva do grupo C. Os investigadores pretendem recrutar cerca de 2300 indivíduos e os investigadores pretendem garantir que a amostra seja amplamente representativa da região de acordo com o IMD (Índice de Pontuações de Privação Múltipla). A PHE gerou uma lista de todos os códigos postais nas regiões de recrutamento e determinou os quintis de IMD nessa região. Os participantes interessados ​​em participar do estudo entrarão em contato com os sites para agendar uma visita. As características demográficas básicas serão coletadas por questionário e/ou formulário de relato de caso (CRF) e incluirão: DOB, gênero, detalhes do GP, grupo étnico, associação com comunidades de interesse especial, renda familiar e histórico de vacinação. O questionário reunirá informações sobre possíveis sintomas de COVID-19 no participante e na família do participante.

Uma visita de estudo será realizada pela equipe do estudo de pesquisa e uma amostra de sangue será realizada.

Até três visitas de acompanhamento serão realizadas para uma porcentagem dos participantes, onde serão coletadas amostras de sangue adicionais. A amostra de sangue inicialmente se concentrará na imunidade da população à difteria, doença meningocócica invasiva do grupo C e SARS-CoV-2.

Amostras de saliva serão coletadas durante as visitas de acompanhamento. Este swab será coletado pelo participante ou pelo pai/responsável do participante no dia da visita. A amostragem de saliva será analisada principalmente para anticorpos SARS-CoV-2.
Grupo 2

O grupo dois se concentrará apenas em crianças de 0 a 19 anos. Eles não estarão restritos à amostragem de código postal. Em vez disso, isso incluirá métodos de recrutamento padrão, como anúncios de mídia social nas regiões normais de recrutamento de cada site. Outros métodos de recrutamento são a identificação de potenciais participantes pela equipe de estudo local, canais de comunicação da equipe e pacientes internados ou ambulatoriais, desde que os participantes em potencial não sejam pacientes. O questionário coletará informações sobre possíveis sintomas de COVID-19 tanto no participante quanto na casa do participante.

Uma proporção de participantes deste grupo de locais selecionados também fornecerá até um máximo de três amostras de sangue para separação de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) para avaliar as respostas das células T. Esses participantes podem ser soronegativos ou soropositivos em sua Visita 1.

Uma visita de estudo será realizada pela equipe do estudo de pesquisa e uma amostra de sangue será realizada.

Até três visitas de acompanhamento serão realizadas para uma porcentagem dos participantes, onde serão coletadas amostras de sangue adicionais. A amostra de sangue inicialmente se concentrará na imunidade da população à difteria, doença meningocócica invasiva do grupo C e SARS-CoV-2.

Amostras de saliva serão coletadas durante as visitas de acompanhamento. Este swab será coletado pelo participante ou pelo pai/responsável do participante no dia da visita. A amostragem de saliva será analisada principalmente para anticorpos SARS-CoV-2.
Grupo 3
O grupo três será composto por até 300 participantes de 0 a 19 anos da população negra, asiática e minoritária de 0 a 19 anos. Eles não ficarão restritos à amostragem por código postal e serão recrutados em um subconjunto de locais, dependendo da capacidade e do perfil demográfico da população local. O recrutamento será feito por várias abordagens, incluindo correspondência, rádio e publicidade na comunidade (por exemplo, centros comunitários, estabelecimentos religiosos) ou Farmácias e consultórios de GP onde temos aprovação ética para que atuem como PICs. Estes podem variar de acordo com a experiência de cada site e seus contatos dentro de sua comunidade local sobre a melhor forma de abordar a comunidade BAME. Outros métodos de recrutamento são a identificação de potenciais participantes pela equipe de estudo local, canais de comunicação da equipe e pacientes internados ou ambulatoriais, desde que os participantes em potencial não sejam pacientes.

Uma visita de estudo será realizada pela equipe do estudo de pesquisa e uma amostra de sangue será realizada.

Até três visitas de acompanhamento serão realizadas para uma porcentagem dos participantes, onde serão coletadas amostras de sangue adicionais. A amostra de sangue inicialmente se concentrará na imunidade da população à difteria, doença meningocócica invasiva do grupo C e SARS-CoV-2.

Amostras de saliva serão coletadas durante as visitas de acompanhamento. Este swab será coletado pelo participante ou pelo pai/responsável do participante no dia da visita. A amostragem de saliva será analisada principalmente para anticorpos SARS-CoV-2.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de desenvolver um programa soroepidemiológico baseado na Inglaterra em jovens de 0 a 24 anos
Prazo: 11 meses
Medir a representatividade dos participantes em relação aos dados censitários da região de estudo.
11 meses
Viabilidade de desenvolver inquérito soroepidemiológico baseado na Inglaterra em jovens de 0 a 24 anos
Prazo: 11 meses
Testar marcadores sorológicos de imunidade para doenças evitáveis ​​por vacina começando com difteria.
11 meses
Viabilidade de desenvolver inquérito soroepidemiológico baseado na Inglaterra em jovens de 0 a 24 anos
Prazo: 11 meses
Testar marcadores sorológicos de imunidade para doenças evitáveis ​​por vacina, incluindo Meningocócica Invasiva tipo C.
11 meses
Viabilidade de desenvolver inquérito soroepidemiológico baseado na Inglaterra em jovens de 0 a 24 anos
Prazo: 11 meses
Teste marcadores sorológicos para determinar o número real de infecções por SARS-CoV-2 na população.
11 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de recrutamento
Prazo: 11 meses
Taxa de recrutamento por mês, taxas de recrutamento como porcentagem de potenciais participantes contatados
11 meses
Custo
Prazo: 12 meses
Custo por amostra obtida de 'correlatos específicos da doença de proteção/marcadores de imunidade, por ex. Concentrações de IgG anti-toxóide diftérico e títulos de atividade bactericida sérica meningocócica do Grupo C capsular (SBA) e IgG sérico para antígenos SARS-CoV-2, incluindo pico e proteína do nucleocapsídeo (conforme medido por ELISA e/ou ensaio de neutralização)
12 meses
Avaliar, em faixas etárias relevantes e diferentes etnias, as concentrações de anticorpos contra infecções e doenças evitáveis ​​por vacina
Prazo: 11 meses
IgG para pico de COVID-19 e proteína do nucleocapsídeo
11 meses
Coleta de soros
Prazo: 11 meses
  • Uma coleção de soros anonimizados de participantes com consentimento apropriado e detalhes demográficos conhecidos e histórico de imunização.
  • IgG sérico para antígenos SARS-CoV-2, incluindo proteína spike e nucleocapsídeo (conforme medido por ELISA e/ou ensaio de neutralização)
11 meses
Exploratório
Prazo: 11 meses

• Representatividade dos participantes amostrados, em termos de etnia da população local, identidade comunitária, população migrante e origem socioeconômica entre os grupos.

Diferenças nas leituras imunológicas

  • A PCR para SARS-CoV-2 em amostras de saliva será armazenada e processada no final do estudo.
  • IgA para SARS-CoV-2 na saliva pareada com amostras de soro.
11 meses
Exploratório
Prazo: 6 meses

• Respostas de células T aos antígenos SARS-CoV-2 incluindo, mas não limitado a proteínas S, M e N, conforme medido por técnicas incluindo, mas não limitado a

  • ELISpot
  • ICS
  • Ensaio de proliferação
6 meses
Exploratório
Prazo: 6 meses
• IgG e células T específicas do antígeno contra coronavírus não SARS-CoV-2 (por exemplo, NL62 e 229E)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew Snape, Professor, University of Oxford

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

14 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

19 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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