Az angliai szero-epidemiológiai felmérés 2019/2020-ban – COVID-19 (STORY)

A Public Health England egy szero-prevalencia programot folytat annak felmérésére, hogy a lakosság mennyire védett az oltással megelőzhető betegségektől. Ennek ellenőrzésének jelenlegi módja az ország részt vevő egészségügyi laboratóriumaiból visszamaradt vérminták vizsgálata. Előfordulhat azonban, hogy ezek a minták nem reprezentatívak az általános populációra nézve, különösen a fiatalabb korcsoportokban, akiket gyakran leginkább veszélyeztetnek az oltással megelőzhető betegségek. Hollandiában más rendszert használnak annak felmérésére, hogy a lakosság mennyire védett az oltással megelőzhető betegségekkel szemben, és aktívan gyűjtenek vérmintákat a társadalom reprezentatív rétegéből. Ez a fajta megközelítés kezelné a maradék szérumminták használatának korlátait, és lehetővé tenné további releváns történetek, pl. családtagok száma és a korábban kapott oltások. A nyomozók ezért kísérleti tanulmányt javasolnak annak felmérésére, hogy megvalósítható-e egy országos szeroepidemiológiai felmérés Angliában 0 és 24 év közötti egyének körében. A kutatók kezdetben a diftériára és a C csoportba tartozó invazív meningococcus-betegségre összpontosítanak, amelyek mindegyike vakcinával megelőzhető. Ennek során 2300 résztvevőt kell bevonni a vizsgálatba, különböző földrajzi és társadalmi-gazdasági hátterű vizsgálati helyszíneinken, és vérmintát kell venni. Ezt a vért elemezni fogják, hogy megvizsgálják az oltással megelőzhető betegségekkel szembeni immunitás szintjét.

Az eredeti protokollt úgy módosították, hogy tartalmazza az egyéb fertőző betegségek, különösen a COVID-19 elleni antitestek vizsgálatát. Egy második csoporttal bővült, amely további 500–1200, 0 és 19 év közötti résztvevőt toboroz. A kiegészítő finanszírozást további két webhely megnyitására használták fel, hogy Anglia olyan régiói közül kettőt csoportosítsanak, amelyek jelenleg nem szerepelnek ebben a tanulmányban. A különböző korcsoportokból származó nagyszámú vérminta gyűjtése hasznos, ha információkat gyűjtünk egy újonnan megjelenő betegségről, például a jelenlegi új koronavírusról (COVID-19). Ezek a minták segíthetnek választ adni a SARS-CoV-2-vel (a COVID-19 betegséget okozó vírussal) való fertőzések valódi számával kapcsolatban ebben a populációban. A 2. csoportot javíthatják az olyan etikailag jóváhagyott kutatási projektekből származó minták, amelyekben a résztvevők beleegyeztek, hogy mintáikat a vizsgálaton kívül használják fel.

További finanszírozásban részesült a BAME közösség 300 résztvevője, akik a 3. csoportot alkotják. A 3. csoportból származó adatok felbecsülhetetlen értékűek lennének annak megértésében, hogy a BAME közösségben a megbetegedések magasabb aránya a COVID-19-nek való nagyobb kitettség eredménye-e. érintkezés, nagyobb a valószínűsége annak, hogy megfertőződik, ha egyszer ki van téve, vagy nagyobb a betegség kockázata a fertőzés bekövetkeztekor.

A minta méretének és a mintavétel alatt álló egyesült királyságbeli régiók számának növelése mellett egy longitudinális mintavételi kohorsz került bevezetésre. A résztvevők egy részhalmazát, akik egyenlően oszlanak meg a korosztályok között, be fogják vonni a vizsgálat longitudinális aspektusába, ahol ismételt vér- és nyálmintákat vesznek a SARS-CoV-2 elleni antitestek keresésére. Kérdőívet is gyűjtünk, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a résztvevőnek vagy bármely háztartásbeli kapcsolatának volt-e bármilyen tünete a COVID-19-re, vagy pozitív lett-e a tesztje.

A kiválasztott helyszínekről ebbe a csoportba tartozó résztvevők egy része legfeljebb három vérmintát ad a perifériás vér mononukleáris sejtek (PBMC) elválasztásához a T-sejtes válaszok értékeléséhez. Ezek a résztvevők szeronegatívak vagy szeropozitívak lehetnek az 1. látogatás során.

Az utóbbi négy további helyszín hozzáadásával immár az összes NHS régió képviselteti magát a tanulmányban.