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Disfunção Cardiovascular Persistente Pós-Parto em Pacientes com Pré-eclâmpsia (ECHO)

9 de janeiro de 2024 atualizado por: Kara M Rood, MD, Ohio State University
Os investigadores planejam inscrever prospectivamente mulheres com EP para avaliar o risco cardiovascular incremental naquelas com EP com características graves. Este estudo inclui avaliação ecocardiográfica detalhada em vários momentos. Com a proposta atual, os pesquisadores pretendem coletar sangue para avaliar vários biomarcadores para determinar se há correlação com o risco cardiovascular de curto e médio prazo. Isso abre as portas para a detecção precoce, tratamento e melhores resultados cardiovasculares.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A pré-eclâmpsia (PE) é um distúrbio progressivo multissistêmico que afeta até 8% das gestações. Estudos epidemiológicos mostraram uma associação significativa entre PE e futura doença cardiovascular (DCV) em mulheres. Apesar do reconhecimento dessa relação, não há bons marcadores para ajudar a determinar quais mulheres correm maior risco, principalmente no que se refere ao risco cardiovascular de longo prazo, a principal causa de mortalidade em mulheres nascidas nos EUA. Como tal, o estudo de EP e resultados cardiovasculares, em particular para identificar marcadores precoces para o desenvolvimento de DCV tardia, fornece informações sobre oportunidades críticas para tratamento precoce e modificação da trajetória da doença em mulheres.

Os investigadores planejam inscrever prospectivamente mulheres com EP para avaliar o risco cardiovascular incremental naquelas com EP com características graves. Este estudo inclui avaliação ecocardiográfica detalhada em vários momentos. Com a proposta atual, os pesquisadores pretendem coletar sangue para avaliar vários biomarcadores para determinar se há correlação com o risco cardiovascular de curto e médio prazo. Isso abre as portas para a detecção precoce, tratamento e melhores resultados cardiovasculares.

Os pesquisadores levantam a hipótese de que a pré-eclâmpsia com características graves confere um risco muito maior de comprometimento cardiovascular em comparação com a forma mais branda de pré-eclâmpsia e controles saudáveis. Se a hipótese for correta, esses achados podem mudar a prática clínica ao justificar ecocardiograma de rotina para esses pacientes para reconhecimento precoce, intervenção e tratamento da disfunção cardíaca.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

27

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

40 pacientes com pré-eclâmpsia com ou sem características graves 20 pacientes do grupo controle sem doença hipertensiva da gravidez

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres maiores de 18 anos
  • Gravidez única
  • O paciente é fisicamente e mentalmente capaz de entender o consentimento informado e está disposto a participar deste estudo
  • Capaz de falar inglês
  • Deve atender a uma das categorias populacionais, até que cada grupo tenha atingido 20 sujeitos

Critério de exclusão:

  • gestação múltipla
  • Histórico de hipertensão crônica ou doença cardíaca, incluindo, entre outros, histórico de arritmias cardíacas, cardiopatia congênita e uso de qualquer medicamento cardíaco (como betabloqueadores, inibidores da ECA, bloqueadores dos canais de cálcio) antes da gravidez.
  • Histórico de problemas médicos que podem contribuir para a disfunção cardíaca, incluindo, entre outros, hipertensão crônica, hipertireoidismo mal controlado e diabetes mellitus.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pré-eclâmpsia
40 pacientes com diagnóstico de pré-eclâmpsia com ou sem características graves
Ecocardiogramas seriados serão feitos em todas as pacientes antes do parto e em 3-6 meses
Coletas de sangue em série nos mesmos pontos de tempo que ecocardiogramas para níveis de biomarcadores
Ao controle
20 Grupo controle de pacientes sem distúrbios hipertensivos da gravidez
Ecocardiogramas seriados serão feitos em todas as pacientes antes do parto e em 3-6 meses
Coletas de sangue em série nos mesmos pontos de tempo que ecocardiogramas para níveis de biomarcadores

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Disfunção cardíaca
Prazo: Desde o parto até 3-6 meses após o parto

Os seguintes parâmetros serão medidos para avaliar a disfunção cardíaca:

  1. Tamanho/função LV

    1. Método biplano de discos LVEF (visualizações a4C e 2C para EDV e ESV)
    2. Encurtamento fracionário LV- Espessura septal e espessura PW
    3. Strain LV - longitudinal basal, longitudinal médio do LV, longitudinal apical do LV e longitudinal global do LV
    4. EF LV 3D
    5. Índice Tei
    6. Análise da função diastólica do VE - onda E mitral, onda A mitral, e' mitral, E/e' mitral, E/A mitral e tempo de desaceleração mitral
  2. LA volume
  3. volume RA
  4. Tamanho/compressibilidade da VCI com inspiração
  5. Tamanho/função do RV

    1. comprimento RV
    2. Largura basal do VD
    3. VR FAC %
    4. TAPSE
    5. S'
    6. Índice Tei
    7. velocidade TR
    8. RVSP
    9. TAPSE
    10. Strain Longitudinal - Basal Longi, Basal longitudinal, Mid LV longitudinal, Apical LV longitudinal e Global LV longitudinal strain
  6. Avaliação básica da válvula
Desde o parto até 3-6 meses após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

14 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

21 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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