Os efeitos das intervenções auditivas sobre a dor e conforto em bebês prematuros

Intervenções auditivas são comumente usadas durante a administração de analgésicos em neonatos prematuros. Este estudo investigou os efeitos de três intervenções - voz da mãe gravada, ruído branco e MiniMuffs, muffs usados ​​para atenuar sons ambientais - aplicadas durante uma punção de calcanhar na dor e conforto em bebês prematuros. Este estudo experimental é uma pesquisa controlada randomizada. Os dados para a pesquisa foram coletados entre setembro de 2017 a abril de 2019. A amostra foi composta por 64 prematuros com idade gestacional de 31 a 36 semanas, internados nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Todos os bebês no estudo estavam em sua primeira semana pós-natal. A rotina do estudo incluiu um procedimento de punção do calcanhar para determinar o nível de bilirrubina e hematócrito. A lanceta do calcanhar foi realizada com uma lanceta e o sangue foi transferido para a pipeta de hematócrito. Todas as punções de calcanhar foram realizadas pela mesma enfermeira. A análise de poder foi realizada para determinar o número de amostras necessárias. Prevendo que a pontuação do NIPS diminuiria em 30-35% e diminuiria de 6 para 4-4,5 com erro de 0,05 e poder de 80%, os grupos de intervenção produziram 64 bebês divididos em quatro grupos de 16 como o número de amostra-alvo. 80 lactentes incluídos no estudo, tendo em vista a perda da amostra. Dezesseis lactentes foram excluídos do estudo. Sessenta e quatro prematuros submetidos à punção do calcanhar foram avaliados. A lista de randomização foi preparada por uma terceira pessoa usando o R versão 3.1.3 programa-pacote e considerando o fator gênero. A lista foi ocultada à pesquisadora e à família do bebê, sendo entregue à pesquisadora apenas durante o procedimento. Os bebês foram divididos aleatoriamente em quatro grupos. Os bebês foram divididos aleatoriamente em quatro grupos: i) ruído branco, ii) voz da mãe gravada, iii) MiniMuffs e iv) controle. Cinco minutos antes do procedimento, o ruído branco e a voz da mãe foram tocados e MiniMuffs colocados nas orelhas dos bebês. Os procedimentos de punção do calcanhar foram registrados com uma câmera. A gravação da câmera começou antes do procedimento e continuou até que o bebê parasse de chorar. Os vídeos foram avaliados de forma independente por dois cientistas (observadores) especialistas em serviços neonatais e dor. Os observadores avaliaram o conforto, a dor e a angústia dos bebês com base no NIPS e no COMFORTneo. Para avaliar a concordância entre os observadores para os escores totais de NIPS e COMFORTneo, estimativa de dor e estimativa de desconforto, foi determinado o coeficiente de correlação intraclasse.