Los efectos de las intervenciones auditivas sobre el dolor y la comodidad en bebés prematuros

Las intervenciones auditivas se usan comúnmente durante la administración de analgésicos de procedimiento en recién nacidos prematuros. Este estudio investigó los efectos de tres intervenciones -voz de la madre grabada, ruido blanco y MiniMuffs, orejeras utilizadas para atenuar los sonidos ambientales- aplicadas durante una punción en el talón sobre el dolor y la comodidad en bebés prematuros. Este estudio experimental es una investigación aleatoria controlada. Los datos para la investigación se recopilaron entre septiembre de 2017 y abril de 2019. La muestra estuvo compuesta por 64 prematuros con edades gestacionales de 31 a 36 semanas, que habían sido hospitalizados en las Unidades de Cateterismo Intensivo Neonatal (UCIN). Todos los bebés en el estudio estaban en su primera semana posnatal. La rutina de estudio incluía un procedimiento de punción en el talón para determinar el nivel de bilirrubina y hematocrito. La punción del talón se realizó con una lanceta y la sangre se transfirió a la pipeta de hematocrito. Todas las punciones del talón fueron realizadas por la misma enfermera. Se realizó un análisis de potencia para determinar el número de muestras necesarias. Al predecir que la puntuación NIPS disminuiría en un 30-35 % y disminuiría de 6 a 4-4,5 con un error de 0,05 y una potencia del 80 %, los grupos de intervención produjeron 64 bebés divididos en cuatro grupos de 16 como el número de muestra objetivo. 80 lactantes incluidos en el estudio, teniendo en cuenta la pérdida de muestra. Dieciséis niños fueron excluidos del estudio. Se evaluaron 64 bebés prematuros sometidos a punción en el talón. La lista de aleatorización fue preparada por una tercera persona utilizando R versión 3.1.3 paquete de programas y teniendo en cuenta el factor de género. La lista se ocultó a la investigadora ya la familia del bebé, y se le entregó a la investigadora sólo durante el procedimiento. Los bebés fueron asignados aleatoriamente a cuatro grupos. Los bebés fueron asignados aleatoriamente a cuatro grupos: i) ruido blanco, ii) voz de la madre grabada, iii) MiniMuffs y iv) control. Cinco minutos antes del procedimiento, sonó el ruido blanco y la voz de la madre y se colocaron MiniMuffs en las orejas de los bebés. Los procedimientos de punción del talón se grabaron con una cámara. La grabación de la cámara comenzó antes del procedimiento y continuó hasta que el bebé dejó de llorar. Los videos fueron evaluados de forma independiente por dos científicos (observadores) especialistas en servicios neonatales y dolor. Los observadores evaluaron la comodidad, el dolor y la angustia de los bebés según NIPS y COMFORTneo. Para evaluar la concordancia entre los observadores para las puntuaciones totales de NIPS y COMFORTneo, estimación de dolor y estimación de angustia, se determinó el coeficiente de correlación intraclase.