Nado de peito após tratamento/cirurgia de câncer de mama como meio de tratamento para seroma, linfedema e dor crônica no braço e no peito

Em 2016, cerca de 25.700 mulheres canadenses foram diagnosticadas com câncer de mama. Com os avanços na detecção, manejo e tratamento, a sobrevida relativa em 5 anos melhorou para 87%. Consequentemente, os sobreviventes de câncer de mama representam uma proporção significativa da sociedade canadense. Pesquisas sugerem que 30-60% das mulheres com câncer de mama apresentarão alguma forma de morbidade no braço entre 6 meses e 3 anos após o câncer de mama. Tanto o linfedema quanto o seroma podem causar desconforto substancial, dor crônica, problemas de mobilidade e sofrimento psicológico, como isolamento social, ansiedade e depressão. O tratamento atual para seroma e linfedema é a drenagem, massagem e uso de curativos compressivos, mas estes podem ser ineficazes e onerosos e os efeitos do tratamento não duram com o tempo. Este projeto fornecerá conhecimento crucial sobre a utilidade de um regime de exercícios simples baseado em natação envolvendo o nado peito na redução da dor crônica relacionada ao linfedema pós-cirúrgico ou seroma em pacientes com câncer de mama. O nado peito usa toda a amplitude de movimento na água, com a água criando uma pressão de volta nos seromas/tecidos danificados. Este estudo será um estudo piloto randomizado, de dois braços. Os pacientes alocados para o grupo de natação participarão de 8 semanas do programa de natação, que envolve três sessões semanais de natação de no mínimo 30 minutos. O grupo de controle incluirá pacientes que recebem tratamento padrão. Isso inclui a recomendação de fazer exercícios e fisioterapia; no entanto, nenhum programa formal de exercícios será fornecido. As sobreviventes de câncer de mama representam uma proporção significativa da sociedade canadense, com dados mais recentes sugerindo que pelo menos 157.000 mulheres canadenses que tiveram diagnóstico de câncer de mama em 1999 ainda estavam vivas. Muitas dessas mulheres ainda sofrem de complicações de longo prazo de seu câncer e seu tratamento. Dada a alta prevalência de dor crônica em sobreviventes de câncer de mama, não é surpreendente que o uso de analgésicos também seja prevalente. Uma análise recente nos EUA de 10.000 pacientes com câncer de mama tratados com terapia endócrina adjuvante demonstrou uma probabilidade bruta de 56,9% de uso de opioides. No contexto da atual crise de opioides na América do Norte, a oportunidade de reduzir a dor e a necessidade de medicação para dor é absolutamente crítica.